Симптомы и лечение шейного спондилеза

Шейный спондилез – это патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая шейный отдел позвоночника. Поскольку патология имеет хроническое течение, она довольно часто приводит к непоправимым нарушениям, которые могут стать причиной того, что пациент станет инвалидом.

Зачастую разрастание костной ткани происходит на фоне естественного процесса старения человеческого организма. Однако недуг может развиваться на фоне иных предрасполагающих факторов.

Основу клинической картины составляет болевой синдром с локализацией в шее и затылочной области, нарушение двигательных функций, сильные головные боли и головокружения.

Для установления правильного диагноза необходим широкий спектр инструментальных обследований пациента. Помимо этого, в процессе диагностики используются данные, полученные во время первичного осмотра.

Лечить спондилез принято консервативными методиками, которые основываются на физиотерапевтических процедурах и выполнении упражнений лечебной физкультуры.

Этиология

Спондилез шейного отдела позвоночника входит в категорию полиэтиологических патологических состояний – это значит, что на его формирование одновременно влияет несколько факторов.

Основополагающая причина – изменения метаболизма, происходящие на фоне естественного старения организма. Из этого следует, что основную группу риска составляют люди преклонного возраста. Однако это вовсе не означает, что болезнь не может развиваться у лиц из других возрастных категорий. Раннему развитию недуга могут способствовать:

  • перелом компрессионного характера одного или нескольких шейных позвонков;
  • незначительные, но многократные травмирования позвоночника в зоне шеи;
  • специфические нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что соли кальция скапливаются в позвоночном столбе;
  • протекание хронических инфекционных недугов, негативно влияющих на костную ткань;
  • длительное переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • присутствие воспалительного процесса в позвоночнике или его суставах;
  • наличие у человека остеохондроза.

Признаки шейного спондилеза

Отдельную группу предрасполагающих факторов, приводящих к развитию разрастания костной ткани шейных позвонков, составляют состояния, при которых не происходит длительной физиологической нагрузки на данную область. К категории таких источников стоит отнести:

  • неправильную осанку;
  • стойкое искривление позвоночника, что также носит название сколиоз;
  • усиленный шейный лордоз, при котором наблюдается физиологический или патологический изгиб позвоночника;
  • гиподинамию – это недостаток физической активности в жизни человека. К провокаторам подобной патологии принято относить работников, которым нужно большое количество рабочего времени проводить перед компьютером, за микроскопом или иными предметами, для работы с которыми необходимо принимать вынужденное положение головы.

Помимо этого, не последнюю роль в формировании такой патологии играет генетическая предрасположенность и пристрастие к табакокурению.

Все вышеуказанные причины приводят к тому, что происходит патологическое разрастание костной ткани в виде шипов, усиков или выступов, которые в медицинской сфере носят название остеофиты.

Также стоит отметить, что шейный спондилёз встречается в 75% случаев по отношению к иным отделам позвоночника. Зачастую диагностируется у людей старше 55 лет. Примечательно то, что представители мужского пола страдают от болезни в несколько раз чаще женщин.

Классификация

Существует несколько разновидностей спондилеза шейного отдела позвоночника, которые отличаются по нескольким критериям. Таким образом, первая классификация делит заболевание на несколько стадий, отличающихся по рентгенологическим показателям:

  • первая – на снимке присутствует большое количество костных разрастаний или остеофитов, однако они не выходят за пределы поражённого сегмента. Объёмы тела позвонков и межпозвоночных дисков остаются неизменными;
  • вторая – характеризуется тем, что остеофиты начинают огибать межпозвоночный диск. Иногда остеофиты соседних позвонков могут срастаться и в итоге образовывать новый сустав. Подобное состояние называется неоартроз;
  • третья – на такой стадии происходит полное сращивание остеофитов позвонков, что приводит к формированию скобы, блокирующей позвонок. В таких случаях полностью обездвиживается двигательный сегмент, уменьшается высота структурных элементов позвоночного столба и сужается позвоночный канал. Это становится фактором того, что происходит развитие таких последствий, как артроз или остеопороз.

Иногда при вышеуказанных стадиях наблюдается присоединение костной и хрящевой деформации, а также изменения со стороны связок.

Вторая классификация представлена степенями функциональной недостаточности, которые отражают уровень работоспособности пациента с подобным диагнозом, на фоне чего принимается решение о присвоении человеку инвалидности:

  • спондилез 1 степени – самая лёгкая, потому что происходят изменения в нормальном физиологическом изгибе позвоночника, с появлением признаков кифоза или лордоза. Помимо этого, отмечается незначительное ограничение двигательных функций;
  • спондилез 2 степени – подвижность в проблемной области нарушается настолько, что становится причиной значительного понижения работоспособности пациента. В таких случаях больным зачастую рекомендуют сменить место работы. Подобная степень протекания соответствует третьей группе инвалидности;
  • спондилез 3 степени – на фоне образования костной скобы, блокирующей подвижность, трудоспособность человека резко снижается. При этом пациенту может быть присвоена инвалидность первой или второй группы.

Также существуют следующие стадии течения недуга, которые делят его на:

  • спондилез медленно прогрессирующий;
  • спондилез умеренно прогрессирующий с периодами обострения симптоматики;
  • быстропрогрессирующий спондилез – при этом за короткие сроки происходит сращение позвонков;
  • молниеносный спондилез – характеризуется резким началом и неблагоприятным течением.

Стоит отметить, что две последние степени тяжести протекания в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне протекания других тяжёлых заболеваний, поражающих позвоночный столб.

Симптоматика

Специфика протекания подобного недуга заключается в том, что при шейном спондилезе клинические проявления могут долгое время отсутствовать. Наиболее часто первые симптомы возникают на второй стадии протекания патологии.

Наиболее яркие симптомы шейного спондилеза представлены:

  • характерным хрустом, возникающим во время движения шеей;
  • болевым синдромом, локализующимся в шее. По мере усугубления течения недуга отмечается распространение болезненности к затылочной зоне, ушным раковинам, глазным яблокам, а при тяжёлом течении — к нижней челюсти;
  • снижением подвижности проблемной области;
  • головокружениями – интенсивность такого признака может варьироваться от незначительного до шаткости походки и нарушения равновесия;
  • появлением «мушек» перед глазами;
  • онемением кожного покрова в зоне шеи, головы и плеч;
  • нарушением остроты слуха;
  • расстройством сна – по причине дискомфорта и болей в шее люди зачастую не могут долго найти удобную позу для сна или часто просыпаются по ночам;
  • скованностью шейного отдела позвоночника, которая усиливается к вечеру;
  • интенсивными головными болями;
  • напряжением мышц в шее – это связано с тем, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника приводит к появлению компенсаторных спазмов;
  • обморочными состояниями – появляются при тяжёлом протекании болезни, поскольку сильное сдавливание позвоночных артерий влияет на нарушение поступления крови к головному мозгу. Появлению обморока предшествует тошнота, тяжесть в затылке и слабость;
  • снижением чувствительности в верхних или нижних конечностях – такой симптом проявляется довольно редко.

Если спондилез шейного отдела позвоночника был спровоцирован какой-либо другой болезнью, то симптоматика будет дополняться наиболее специфическими признаками провоцирующего фактора.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста из области вертебрологии, травматологии, неврологии или ортопедии. Каждый из таких врачей может провести адекватную диагностику и составить схему того, как лечить подобное заболевание.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

  • изучить историю болезни и ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для установления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
  • провести тщательный физикальный и неврологический осмотр. Первый заключается в пальпации и перкуссии шейного отдела позвоночника, а второй направлен на оценивание рефлексов, движений и чувствительности. Полученная информация даст возможность врачу предварительно определить степень тяжести и стадию течения патологии;
  • детально опросить пациента – для составления тщательной клинической картины, что необходимо в тех случаях, когда шейный спондилез развился на фоне иного недуга.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • рентгенография проблемной области;
  • электромиография – для оценивания нервной проводимости;
  • миелография – представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества.

Лабораторные исследования не имеют ценности при диагностике подобной патологии.

Лечение

Устранение подобного заболевания проводят при помощи следующих консервативных методик терапии:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • прогревания шеи;
  • самомассаж;
  • ЛФК при спондилёзе – является основой лечения.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов – для снятия напряжения с мышц;
  • корректоров микроциркуляции;
  • поливитаминных комплексов;
  • антидепрессантов.

Лечение физиотерапевтическими процедурами выполняется при помощи:

  • импульсивной терапии – предполагает воздействие низкочастотных импульсов тока;
  • диадинамотерапии;
  • интерференцтерапии;
  • синусоидальных модулированных токов;
  • чрескожной электрической нейростимуляции;
  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • фармакопунктуры;
  • магнитопунктуры;
  • вакуумной терапии;
  • ударно-волновой терапии;
  • УВЧ и УФО.

Стоит отметить, что лечение народными средствами будет малоэффективным при диагностировании подобного заболевания.

Упражнения при спондилёзе шейного отдела позвоночника и самомассаж на первых этапах терапии выполняется под контролем лечащего врача, после чего пациент самостоятельно может выполнять необходимые манипуляции в домашних условиях.

Самомассаж шеи включает в себя такие этапы:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • массирование бугорков, расположенных позади ушных раковин.

Рекомендуемыми упражнениями лечебной гимнастики выступают:

  • давление на лоб и затылок;
  • повороты шеи;
  • движения головой через сопротивление – при этом голову наклоняют назад и из такого положения пытаются дотянуться подбородком до передней части шеи;
  • давление на виски;
  • вращательные движения головой.

Гимнастика при шейном спондилезе

Операбельное лечение шейного спондилеза необходимо в случаях неэффективности консервативных методов терапии или при развитии подобного заболеваний на фоне другой патологии.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития шейного спондилеза нужно лишь следовать таким несложным профилактическим рекомендациям:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий, в частности, от курения;
  • вести активный образ жизни, в особенности при сидячих условиях труда;
  • по возможности избегать травмирования позвоночного столба;
  • своевременно лечить болезни, которые негативно влияют на костную ткань;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • устранять гормональные нарушения;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Шейный спондилез не представляет угрозы для жизни человека, потому что его можно вылечить, при условии раннего диагностирования. Игнорирование симптоматики может не только отразиться на нарушении подвижности, но также приведёт к инвалидности.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2502-shejnyj-spondilez-simptomy

Шейный спондилез

Шейный спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание шейного отдела позвоночника. Включает в себя изменения межпозвонковых дисков, окостенение передней продольной связки и появление костных разрастаний на передней и боковых поверхностях позвонков. Обычно возникает в пожилом возрасте.

Читайте также:  Как распознать и лечить межреберную невралгию в домашних условиях?

Может долгое время протекать бессимптомно. При снижении высоты дисков и присоединении спондилоартроза проявляется ограничением подвижности шеи, болями в шее и затылке. Для уточнения диагноза используют рентгенографию, МРТ, КТ, миелографию, электромиографию и другие исследования. Лечение обычно консервативное.

Шейный спондилез – дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев является следствием инволютивных процессов, возникает у пожилых людей. Начальные признаки спондилеза часто заметны на рентгенограммах пациентов в возрасте 50 лет и старше.

Более 90% лиц старше 65 лет страдает спондилезом той или иной степени выраженности. В некоторых случаях болезнь может развиваться у молодых людей. Шейный спондилез – самая распространенная разновидность спондилеза.

Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника.

Шея очень подвижна, при этом мышечный корсет в данной области развит слабее, чем в других отделах позвоночного столба.

При выполнении бытовых и профессиональных обязанностей людям нередко приходится долгое время сохранять не физиологичное положение шеи, что ведет к перегрузке межпозвонковых дисков, мышц и связочного аппарата позвоночника.

В большинстве случаев клинически проявляющийся шейный спондилез сочетается с другими инволютивными поражениями позвоночного столба: остеохондрозом и спондилоартрозом.

Анатомия и патогенез шейного спондилеза

Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночного столба. Он состоит из семи позвонков. Все шейные позвонки, за исключением первого, имеют тело и отростки. У первого позвонка тело отсутствует. Между всеми шейными позвонками, кроме первого и второго, есть эластичные межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизаторов.

Диски состоят из мягкого пульпозного ядра и жесткого фиброзного кольца, которое удерживает ядро, не давая ему выпячиваться. У каждого позвонка, кроме первого, есть суставные отростки, которые соединяются с суставными отростками других позвонков, образуя мелкие фасеточные суставы.

Кроме того, у шейных позвонков есть поперечные отростки с отверстиями, через которые проходят позвоночные артерии.

Позвоночник укреплен связками и мышцами. Одна из крупных связок (передняя продольная связка) располагается по передней поверхности тел позвонков.

При развитии шейного спондилеза фиброзное кольцо частично утрачивает свою жесткость, а находящееся под давлением пульпозное ядро выпячивается в сторону передней продольной связки. В области связки появляются участки окостенения.

Со временем на передней и боковых поверхностях позвонков образуются костные разрастания.

При сохранении высоты межпозвонкового диска шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Если к спондилезу присоединяются другие дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз и артроз мелких суставов позвоночника), возникает взаимное усугубление.

Скорость прогрессирования патологических состояний увеличивается. Формируются грубые анатомические нарушения: снижение высоты межпозвонковых дисков, ограничение подвижности и анкилоз мелких суставов.

Возможны сдавление нервных корешков и стеноз позвоночного канала, сопровождающиеся развитием неврологической симптоматики.

В большинстве случаев основной причиной возникновения шейного спондилеза становятся возрастные изменения метаболизма, естественное старение клеток и тканей человеческого тела.

Раннему развитию спондилеза способствуют крупные однократные (например, компрессионный перелом шейных позвонков) или мелкие многократные травмы позвоночника в шейном отделе.

Вероятность раннего появления и быстрого прогрессирования спондилеза увеличивается при нарушениях обмена, вследствие которых в шейном отделе позвоночного столба усиленно откладываются соли кальция. Имеют значение гормональные нарушения, переохлаждения и хронические инфекции.

В отдельную группу причин стоит отнести обстоятельства, при которых возникает длительная не физиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника. К числу таких обстоятельств относят нарушения осанки, сколиоз и усиленный шейный лордоз.

Чаще всего шейный спондилез развивается у работников умственного труда, людей, выполняющих профессиональные обязанности в одной статической позе, и лиц, ведущих малоактивный образ жизни (нередко у больных шейным спондилезом наблюдается сочетание этих факторов).

Вынужденное положение головы при работе на компьютере, за микроскопом или пишущей машинкой создает чрезмерную нагрузку на определенные участки шейного отдела позвоночника. А слабые мышцы оказываются не в состоянии скомпенсировать эту нагрузку.

Симптомы шейного спондилеза

Пациенты с изолированным спондилезом, не сопровождающимся снижением высоты межпозвоночных дисков, долгое время могут не предъявлять никаких жалоб.

При присоединении других заболеваний позвоночника и прогрессировании анатомических нарушений возникают локальные тупые ноющие или тянущие боли, которые усиливаются после нагрузки и ослабевают или исчезают после продолжительного отдыха.

Больной начинает щадить шею при движениях, старается поворачивать не только голову, но и корпус.

Из-за сдавления позвоночных артерий остеофитами со временем появляются головокружения и головные боли, обусловленные ухудшением кровоснабжения головного мозга. Сочетанная компрессия нервов и сосудов может стать причиной нарушений зрения и слуха.

Больных беспокоит невозможность сконцентрировать взгляд, мелькание мушек, шум в ушах и ухудшение слуха. По мере прогрессирования патологии болевой синдром становится более длительным и интенсивным.

В последующем боли приобретают постоянный характер и не исчезают даже после сна.

Из-за болей и нарушения нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночника мышцы шеи находятся в постоянном напряжении. Спазм шейных мышц способствует ограничению движений шейного отдела и со временем сам становится причиной болей в шее.

При дальнейшем усугублении патологических изменений могут возникать неврологические симптомы, обусловленные сдавлением нервных корешков (радикулит) и стенозом позвоночного канала (компрессионная миелопатия).

Возможны слабость мышц, нарушения чувствительности верхних и нижних конечностей и боли, иррадиирующие в спину, плечи и руки.

Обследование пациента, страдающего шейным спондилезом, включает в себя определение подвижности шеи, неврологический осмотр (проверку рефлексов, чувствительности и движений), а также дополнительные исследования.

Наиболее доступным методом инструментальной диагностики является рентгенография шейного отдела позвоночника. При необходимости назначают КТ позвоночника, при помощи которой можно детально рассмотреть все плотные структуры шеи. Для оценки состояния мягких тканей используют МРТ позвоночника.

Исследования нервной проводимости осуществляют при помощи электромиографии.

Раньше для выявления стеноза позвоночного канала обычно применяли миелографию – рентгенконтрастное исследование, при котором контрастную жидкость или воздух вводили в позвоночный канал посредством люмбальной пункции, а затем делали серию снимков. В настоящее время данная методика постепенно утрачивает свое значение из-за появления КТ и МРТ. Эти методы позволяют получить те же данные, но не имеют побочных эффектов и гораздо легче переносятся больными.

Лечение шейного спондилеза

Лечение шейного спондилеза осуществляют вертебрологи, неврологи и специалисты в области травматологии и ортопедии.

Основными целями лечения являются устранение болевого синдрома, улучшение локального кровообращения, сохранение подвижности шейного отдела позвоночника, восстановление нормальных анатомических соотношений между отдельными элементами позвоночного столба и замедление дегенеративно-дистрофических процессов в ткани межпозвоночных дисков.

Пациентам выписывают хондропротекторы и противовоспалительные препараты. При интенсивном болевом синдроме применяют анальгетики, при выраженных спазмах шейных мышц – миорелаксанты.

Назначают физиопроцедуры (ультразвук, диадинамические токи, электрофорез с новокаином) и специальные комплексы ЛФК.

Больным, которым приходится подолгу находиться в вынужденном положении, рекомендуют использовать эластичный воротник для уменьшения нагрузки на шейный отдел позвоночника.

При отсутствии противопоказаний назначают мануальную терапию и щадящий массаж. Категорически противопоказаны грубые массажные приемы и самостоятельный массаж, проводимый неспециалистом.

При резких болях, обусловленных сдавлением нервных корешков, выполняют блокады пораженной области (паравертебральные блокады и блокады дугоотросчатых суставов). Хирургическое лечение требуется очень редко.

Травматологи и невропатологи направляют больных на операцию при сочетании нескольких патологических процессов (например, спондилеза и тяжелого спондилоартроза), неэффективности консервативного лечения, а также при наличии прогрессирующей неврологической симптоматики, свидетельствующей о стенозе позвоночного канала и сдавлении нервных корешков. Оперативные вмешательства на позвоночнике осуществляют вертебрологи или нейрохирурги.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/cervical-spondylosis

Спондилёза шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилёз шейного отдела позвоночника – это заболевание ОДА, которое может развиваться в силу разных причин.

До недавнего времени спондилез диагностировался у людей пожилого возраста, и являлся следствием естественных процессов старения тела.

Но на сегодняшний день частые случаи возникновения этой патологии отмечаются и у людей 30-40 лет. И возникает заболевание нередко вследствие профессиональной деятельности пациентов.

Заболевание сопровождается частичной дегенерацией межпозвоночных дисков, повреждением и окостенением продольной связки, и образованием костных наростов на позвонках. На начальных стадиях спондилез может развиваться бессимптомно.

Или признаки этой болезни принимают за проявления других патологий ОДА, внутренних органов. Диагностируется спондилез по результатам аппаратных исследований – МРТ или КТ, применяется и рентгенография.

В большинстве случаев требуется консервативное лечение, только оно должно быть своевременным и комплексным.

Спондилез шейного отдела – что это такое

Спондилез любого отдела позвоночника, шейного, в том числе – это дегенеративно-дистрофическое заболевание тканей ОДА хронического течения. В процессе развития патологии происходят изменения тканей, которые носят локальный характер.

Если говорить конкретно, то повреждаются передние отделы межпозвоночных дисков, а также ткани, которые окружают поврежденный болезнью участок позвоночного столба. Для спондилеза характерно возникновение остеофитов – костных наростов на позвонках.

Остеофиты ограничивают функцию позвонков, способствуют возникновению сильных болей в шее и нарушения кровоснабжения головного мозга.

Если патология развивается в относительно молодом или среднем возрасте и не является следствием заболеваний позвоночника, поражаются только один-два позвонка.

То есть проблема возникает в конкретной точке, на которую оказывалось постоянное негативное воздействие внешних или внутренних факторов. Причины такого изолированного варианта патологии – это регулярные и ненормированные статические или динамические нагрузки на шейный отдел.

Или, как вариант, мелкие и серьезные травмы позвоночника. А также инфекционно-воспалительные болезни, сбои на гормональном фоне, метаболические нарушения. Если первичное заболевание ОДА отсутствует, спондилез может развиваться бессимптомно или же признаки будут слабовыраженными.

Также возможна ситуация, при которой проявления спондилеза могут быть ошибочно интерпретированы как симптомы усталости, перенапряжения, других заболеваний или нарушений.

Читайте также:  Причины повышения температуры при остеохондрозе шейного отдела

В случае, когда спондилез возникает на фоне или как следствие других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночного столба, симптомы могут быть более интенсивными.

Причины и механизм развития патологии

В современной медицине существует несколько точек зрения на причины возникновения спондилеза и механизм его развития. Одни специалисты считают его первичной патологией позвоночника.

Но большинство специалистов сходятся во мнении, что существует связь между спондилезом и травмами передней продольной связки, которая крепится к передней поверхности тел позвонков.

В соответствии с этой версией, спондилез развивается из-за первичного нарушения структуры межпозвоночного диска:

  1. Вследствие негативных факторов фиброзное кольцо межпозвоночного диска деформируется, возникает выпячивание содержимого фиброзного кольца.
  2. Выпячивание травматическим образом действует на продольную связку. Вследствие одной травмы или множества последующих микротравм связка отрывается от места своего крепления.
  3. На месте отрыва возникает гематома, а впоследствии и остеофит. Чем больше мест отрыва связки, тем больше остеофитов. На начальной стадии заболевания высота межпозвоночного диска уменьшается несущественно, поэтому спондилез может протекать практически бессимптомно.

При длительном течении заболевания остеофиты значительно увеличиваются в размерах, а затем и срастаются между собой. Фактически тела соседних позвонков сращиваются между собой, нарушая подвижность шеи.

На этой стадии речь идет уже о заболевании «деформирующий спондилез».

Постепенно сужаются межпозвоночные отверстия и позвоночный канал, что становится причиной развития неврологических патологий, возникновения сильных болей и сдавливания позвоночных артерий, которые питают головной мозг.

Причины начала этого патологического процесса разнообразны:

  • Естественные процессы старения и изнашивания организма;
  • Нарушения метаболизма и гормонального фона, недостаток витаминно-минерального комплекса в организме;
  • Заболевания, которые способствуют неправильному распределению нагрузки на позвоночник (сколиоз). А также дегенеративно-дистрофические процессы в тканях ОДА;
  • Статические и динамические нагрузки на шею вследствие интеллектуального или физического труда;
  • Травмы шейного отдела позвоночника;
  • Инфекционные заболевания;
  • Конституциональная предрасположенность к заболеваниям подобного рода.

Симптомы заболевания

Как уже говорилось, симптомы на начальной стадии могут отсутствовать, но нередки случаи, когда клиническая картина более или менее ярко выражена:

  1. Ограничение подвижности шеи, при поворотах головы может слышаться хруст.
  2. Ощущение тяжести в позвоночнике.
  3. Тупые ноющие боли в конкретной зоне. Неприятные ощущения могут усиливаться к вечеру и не исчезать даже в состоянии покоя. Боль может иррадиировать в одну или обе руки, в область лопаток.
  4. Больному трудно найти комфортное положение головы, мышцы напряжены и могут возникать спазмы.
  5. Неврологические расстройства.
  6. Симптомы патологических процессов, которые протекают в головном мозге при сдавливании остеофитами позвоночной артерии – нарушения зрения, шум или звон в ушах, проблемы с дикцией. Головокружения, тошнота, предобморочные состояния. Онемение или другое изменение чувствительности кожи головы и лица.
  7. Проблемы с артериальным давлением, не связанные с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях заболевание протекает в хронической форме и не дает о себе знать десятилетиями. В других ситуациях спондилез развивается стремительно, так как этому способствуют «благоприятные» факторы – переохлаждения, болезни, травмы. Есть симптомы или нет, обнаружить спондилез достаточно просто, как и дифференцировать его от других заболеваний ОДА со схожей клинической картиной.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Если заболевание протекает бессимптомно, то выявляют его случайно на рентгенографии, которая проводится по поводу других болезней или травм шеи. Также диагностика проводится по показаниям врача на основании жалоб пациента.

На рентгеновском снимке нарушения видны отчетливо – это клювовидные выступы или заострения на телах позвонков. Нередко встречается встречное окостенение.

При самых тяжелых случаях спондилеза остеофиты как бы окольцовывают межпозвоночный диск.

А встречный рост остеофитов двух разных позвонков ведет к образованию костной скобы, которая полностью блокирует какую-либо двигательную активность в этой области.

Дифференциальную диагностику осуществляют на основании таких факторов:

  1. Локальное поражение 1-2 двигательных сегментов.
  2. Сохраняется высота межпозвоночных дисков.
  3. Костные наросты расположены асимметрично, они неправильной формы и растут вверх и вниз, опоясывая межпозвоночный диск. Есть встречное окостенение.

После диагностики и на основании ее результатов врач разрабатывает индивидуальный план лечения спондилеза.

Терапия спондилеза шейного отдела

Цель лечения – это остановка прогрессии патологических процессов, устранение или снижение выраженности болевых ощущений. Также в процессе лечения укрепляется мышечный корсет шеи.

Обычно врачи назначают:

  • Умеренный двигательный режим. Нагрузка на область шеи должна быть ограничена, долгое пребывание в одной позе не рекомендовано;
  • Прием нестероидный противовоспалительных препаратов (Мелоксикам, Кетопрофен, Диклофенак). А также хондропротекторов (Артра) и обезболивающих (Найз). При обострении, когда боль невыносимая, могут применяться паравертебральные блокады с помощью Новокаина;
  • Применение ультразвукового лечения, электрофореза;
  • Лечебная физкультура и легкий массаж.

Не применяются такие лечебные приемы, как интенсивный массаж и мануальная терапия. Также не проводят вытяжение позвоночного столба и не назначают выполнение упражнений, которые направлены на мобилизацию ОДА.

Любое заболевание опорно-двигательного аппарата опасно само по себе. Ведь позвоночник и другие элементы ОДА – это каркас, опора тела. При малейших изменениях структуры и функции костей, связок, суставов человек становится практически обездвиженным.

Но проблемы, возникающие в шейном отделе еще более опасны, так как выше находится головной мозг, питание которого нарушается. Поэтому и шейный спондилез, и первичное заболевание или следствие травмы необходимо как можно скорее устранить. Лечение спондилеза происходит в амбулаторных условиях.

Основные приемы терапии – это ЛФК и массаж, прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. При полноценном лечении врачи дают благоприятный прогноз на излечение.

Источник: https://silaspin.ru/bolezni/spondilyoza-shejnogo-otdela

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, что это такое?

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата человека является спондилез шейного отдела позвоночника. Постоянная боль, дискомфорт, ограничение подвижности шеи и головы — вот лишь некоторые последствия развития недуга.

Механизм развития патологии

Правильно понять, что такое спондилез, поможет знание устройства опорно-двигательной системы. Человеческий позвоночник представляет собой столб, состоящий из отдельных элементов — позвонков. У взрослого человека их насчитывается от 32 до 34 штук.

Позвоночник состоит из отделов, называемых по месту их расположения шейным, грудным, поясничным, крестцовым и копчиковым. Позвонки, составляющие определенный отдел позвоночника, называются аналогично.

Количество позвонков в различных отделах разнится от 3-5 до 12.

Независимо от расположения позвонки имеют аналогичное строение. У каждого из них есть тело и дуги — верхняя и нижняя, образующие позвоночное отверстие, и несколько отростков. Отростки необходимы для сочленения позвонков и прикрепления мышц.

Позвоночные отверстия вкупе образуют позвоночный канал, внутри которого располагается спинной мозг. Между отдельными позвонками (кроме крестцовых) находятся межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани.

С их помощью обеспечивается подвижность и амортизация всего позвоночника.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и является самым подвижным. Его 1-й отдел — атлант — крепится к затылочному отверстию черепа. Основное отличие этого позвонка — отсутствие тела.

Составляющие его дужки соединяются друг с другом утолщениями костной ткани, т. е. латеральными массами. Шейный отдел позвоночника обеспечивает подвижность головы.

Патологическая деформация межпозвонковых дисков, расположенных в этом отделе позвоночника, вызывает спондилез.

Описание болезни

Спондилез, как правило, становится результатом деформации отдельных составляющих позвоночника; это может быть разрушение отдельных позвонков, вызывающее их дисфункцию.

Другая причина спондилеза — образование выростов костной ткани по краям позвонков, вызывающее разрушение межпозвонковых дисков.

Выросты могут иметь форму шипа или усиков и называются соответственно спондилофитами или остеофитами.

Отростки в виде шипа, т. е. остеофиты, ограничивают нормальную подвижность позвонков шейного отдела и заметно уменьшают их эластичность. Разрастание остеофитов на соседних позвонках приводит к их сращиванию.

Рассматривая заболевание, выделяют группы риска. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника чаще развивается у лиц старшего и преклонного возраста. Кроме того, ему подвержены люди с ограниченной подвижностью. Например, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие гиподинамией или инвалидностью. Очень часто развитие спондилеза провоцирует ожирение или однообразная сидячая работа.

У детей, подростков и молодых людей спондилез в шейном отделе наблюдается относительно редко. Он развивается у молодых людей, как правило, в связи с малоподвижностью, нарушением осанки, некоторыми проблемами опорно-двигательного аппарата.

Если были обнаружены симптомы и лечение проведено сразу же, есть возможность устранить спондилез шейного отдела позвоночника в молодом возрасте или в детстве. В противном случае, особенно в старшем возрасте, болезнь быстро приобретает хроническую форму. Тогда полностью вылечить спондилез невозможно.

Причины и симптоматика недуга

Среди основных причин, вызывающих деформацию отдельных составляющих шейного отдела позвоночника и способствующих развитию спондилеза данной области, следует назвать такие моменты, как:

  • долговременное нахождение в положении сидя;
  • нарушение осанки;
  • усиленные физические нагрузки;
  • резкое переохлаждение;
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

К заболеваниям, вызывающим спондилез шейного отдела, нужно отнести:

  • остеохондроз;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • остеоартроз;
  • серьезные травмы позвоночника;
  • плоскостопие.

На развитие спондилеза в шейном отделе позвоночника могут указывать такие признаки и симптомы, как:

  • постоянные болевые ощущения ноющего характера в нижней части затылка и в плечевом поясе, усиливающиеся в ночное время или при движениях головой;
  • снижение общей подвижности шеи;
  • болезненные ощущения плечевого сустава, распространяющиеся по всей длине руки;
  • нарушение подвижности рук, их онемение и покалывание;
  • боли в области ушей и глаз, ослабление зрения и слуха при длительной неподвижности головы и шеи;
  • отсутствие тактильной чувствительности в области шеи;
  • необходимость увеличения усилий при движениях головы: наклонах, поворотах, кивках и т. п.;
  • заметное ослабление шейных мышц;
  • неприятные ощущения и звуки при движении шеи;
  • частые головокружения;
  • появление боли при откидывании головы к спине;
  • болевые ощущения в задней части шеи, затылка и других частей головы, усиление которых наблюдается после утреннего пробуждения и в течение дня.
Читайте также:  Чем опасен остеохондроз пояснично-крестцового отдела?

Особо следует сказать о нарушении сна при развитии шейного спондилеза. Болезнь вызывает проблемы с определением удобного положения в постели. Долгое нахождение в неподвижном или неудобном состоянии вызывает ощутимые боли. При этом увеличиваются нагрузки на все суставы и связки позвоночника в области шейного отдела или немного ниже. Это вызывает заметное усиление неприятных ощущений.

Когда шейный спондилез переходит в запущенную форму, появляются дополнительные симптомы и лечение проводится по несколько измененной схеме. Среди признаков такого шейного спондилеза следует назвать:

  • мышечные спазмы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • частичную дисфункцию нижних конечностей, вызывающую неприятные ощущения при совершении элементарных движений.

Проведение диагностики

При появлении неприятных ощущений в области шеи необходимо обратиться к специалисту. После проведения анамнестической беседы врач осуществит общий осмотр больного. Область локализации боли изучается особо. При этом используется пальпация, ощупывание, легкое постукивание. По результатам первоначального осмотра назначаются дополнительные диагностические процедуры:

Полученные анамнестические данные помогают составить подлинную клиническую картину болезни и назначить лечебные процедуры.

Принципы лечебных мероприятий

Основные способы лечения данного заболевания:

  • препараты орального типа;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • коррекция режима и образа жизни;
  • ношение специального воротника или корсета для ограничения движений головы и шеи.

Поскольку заболевание протекает с периодическими обострениями, в период рецидива лечение проводится в усиленном варианте. После наступления ремиссии интенсивность терапевтических мер может быть уменьшена.

Медикаментозная терапия

Медикаменты назначаются с учетом симптоматики заболевания у конкретного пациента, его возраста, общего состояния организма и других индивидуальных данных.

При помощи медикаментов, в основном, снижается интенсивность протекания болезни, улучшается общее состояние здоровья пациента и т. д.

Поэтому больным спондилезом для орального приема обязательно назначаются препараты из таких групп, как:

  • НПВС, т. е. нестероидные противовоспалительные средства;
  • болеутоляющие;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • наркотические.

Медикаменты из 2-х последних групп чаще всего необходимы в особо тяжких случаях для снятия мышечных спазмов и острых болевых ощущений. Обезболивание при шейном спондилезе проводится также препаратами местного действия. Как правило, для наружного нанесения назначаются средства, содержащие капсаицин.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение при помощи физиотерапии значительно снижает болевые ощущения в пораженном участке. При помощи физиотерапевтических процедур можно заметно интенсифицировать микроциркуляцию в области позвоночника и прилегающих тканей.

Физиотерапевтические процедуры полезны пациентам любого возраста и практически не имеют противопоказаний. Это связано с тем, что:

  1. Физиотерапия воздействует только на пораженный участок позвоночника, не затрагивая близлежащие органы и ткани.
  2. Аллергические реакции на процедуры не развиваются.
  3. Обострения сопутствующих хронических заболеваний под воздействием физиотерапии не наблюдается.
  4. Восстановительные процессы в организме под воздействием манипуляций заметно усиливаются.
  5. Побочных эффектов не отмечается.

Основные физиотерапевтические процедуры, назначаемые больным шейным спондилезом, это:

  • электрофорез с введением новокаина в шейный отдел позвоночника;
  • ультразвуковое лечение;
  • магнитотерапия;
  • вибрационное воздействие;
  • диадинамические токи;
  • ударно-волновая и лазеротерапия;
  • бальнео- и детензор-терапия.

Курс физиотерапевтических процедур назначается при спондилезе во время ремиссий.

Мануальная терапия

Легкий массаж при лечении шейного спондилеза считается одним из самых эффективных методов. Поэтому его часто назначают таким больным. Это помогает уменьшить интенсивность болей, увеличить подвижность позвоночника, улучшить поврежденную осанку.

Обычно сеанс массажа при лечении шейного спондилеза начинается с поглаживания пораженного участка. Далее проводится разминание и растирание прилегающих мышечных тканей.

При антиспондилезном массаже не проводится:

  • интенсивное массирование поврежденного участка;
  • усиленное нажатие;
  • вытягивание позвоночника;
  • поколачивание.

Травмирующие методы массирования могут обострить болезнь.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура при спондилезе необходима для укрепления спинного мышечного каркаса и снятия излишних нагрузок на позвоночник. Заниматься лечебной физкультурой можно как в медицинском учреждении под руководством специалиста, так и в домашних условиях.

Основные правила ЛФК-занятий при шейном спондилезе рекомендуют:

  • не допускать перенапряжения;
  • избегать резких движений шеей и головой во время занятий;
  • выполнять упражнения лежа, на четвереньках (при сильных болях) или стоя.

При самостоятельных занятиях больному спондилезом нужно использовать комплекс упражнений, рекомендованный врачом. Упражнения подбираются таким образом, чтобы позвоночник при занятиях был максимально разгружен. Нагрузки должны увеличиваться постепенно. При этом нужно внимательно следить за реакцией организма, появлением неприятных ощущений и т. п.

Возможные последствия патологии

Спондилез шейного отдела позвоночника может спровоцировать развитие многих опасных последствий. Например, сдавливание кровяных сосудов, вызванное спондилезом, приводит к повышению артериального и внутричерепного давления. Это вызывает частые головные боли, головокружения, нарушение слуха и зрения.

Остеофиты, разрастаясь, ухудшают проходимость позвоночного канала. Это может привести к ущемлению прилегающих нервов и артерии. Результатом становятся постоянные боли и онемение нижних конечностей. Может развиться межпозвонковая грыжа.

Спондилез шейного отдела, к сожалению, полностью вылечить не удается. При переходе заболевания в хроническую форму пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Вкупе с поддерживающим лечением это поможет стабилизировать общее состояние больного и сохранить функции позвоночника.

Источник: https://lecheniegryzhi.ru/spondilez-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Спондилез шейного отдела

Шейный спондилез, если болезнь не лечить, полностью обездвиживает шейный отдел позвоночника. Шея перестает слушаться своего хозяина, сложно поворачивается. Когда обеспокоенный пациент обращается к врачу и узнает диагноз – спондилез шейного отдела позвоночника, исправить удается немногое. Костям, хрящам и позвонкам не удается вернуть былую подвижность.

Спондилез лечится только на ранних стадиях, поэтому важно знать симптомы и вовремя принять меры по спасению позвоночника.

Шейный отдел – уязвимое место

Позвоночный столб человека имеет 5 отделов и 32-34 позвонка. Они связаны между собой таким образом, чтобы обеспечить разнообразие движений человеческого тела. Каждый позвонок имеет:

  • Тело;
  • Верхние и нижние дуги с позвоночным отверстием; все отверстия позвонков соединяются в позвоночный столб – местоположение спинного мозга:
  • Отростки для соединения с другими позвонками и прикрепления мышц;
  • Между позвонками расположены диски из хрящевой ткани, которые придают столбу гибкость и подвижность.

Из всех отделов позвоночника шейный – наиболее уязвимый. Его семь позвонков – самые мелкие и хрупкие. А удерживать им приходится голову и всё содержимое в ней. Слабые мышцы шеи плохие в этом помощники.

Шейные позвонки очень подвижны, имеют мелкие отверстия, а нервы и сосуды проходят сквозь них самые крупные: позвоночная артерия, например, обеспечивает кровью третью часть головного мозга.

Так что любые нарушения в шейном отделе позвоночника очень болезненны и грозят серьёзными осложнениями.

Как образуется спондилёз

Все 34 позвонка соединяются между собой не только хрящевыми дисками, но и связками. Так называемая продольная связка обнимает позвонковые тела по всей передней поверхности позвоночника. Там, где эта связка вдруг отрывается от позвонка, начинает разрастаться костная ткань его тела.

Этот клювовидный костный отросток – остеофит или костная шпора – загибается, охватывает межпозвоночный диск, не давая ему смещаться и деформироваться. Позвонки фиксируются между собой уже не эластичной связкой, а неподвижной костной тканью. Такое жесткое крепление позвонков и называется спондилёзом.

Диски при этом не травмируются, движение не причиняет боли, если нет остеохондроза в этом отделе позвоночника.

Спондилез – это ответ позвоночника на разрыв эластичной связки, соединяющей позвонки. Вместо неё вырастают костные «скрепки». С возрастом их становится много, они срастаются друг с другом. Подвижность позвоночника пропадает, каждое движение дается с трудом.

В группу риска с развитием такой болезни входят:

  • Люди, годами ведущие сидячий образ жизни;
  • Те, кто любит похвалиться поднятием тяжестей, переноской их на плечах (мешки с мукой, например);
  • Получившие травму позвоночника;
  • Имеющие врожденные повреждения опорно-двигательных структур;
  • Люди с нарушениями обмена веществ или эндокринными заболеваниями;
  • Лица старше 55 лет.

В любом возрасте и при любой профессии надо внимательно отнестись к первым признакам спондилёза, узнать его ранние симптомы, и лечение в таком случае будет успешным.

Осторожно: болит шея

Не сразу человек может почувствовать в полной мере, что такое спондилез шейного отдела позвоночника.

  • Все начинается с неприятной скованности движений по утрам;
  • Когда сидишь или стоишь неподвижно, шея начинает неметь;
  • Небольшая затылочная боль постоянно напоминает о том, что здесь готовится проблема;
  • Затем шейные позвонки начинают хрустеть при движении;
  • Появляются проблемы со слухом и зрением, особенно после выхода из неподвижного положения;
  • Покалывание в области шеи, переходящее на плечи и руки, слабость мышц в этих местах, потеря чувствительности – это грозный признак того, что нервные корешки спинного мозга, выходящие через шейные позвонки, передавлены. Впереди – паралич или ишемическая болезнь;
  • Сдавленность кровеносных сосудов ограничивает доступ питания и кислорода в мозг, отсюда – головокружение, тошнота и обморочные состояния;
  • По ночам голова не находит для себя удобное положение – боль не отпускает;
  • Спазмы нижних конечностей, проблемы с мочеиспусканием из-за нарушения работы спинного мозга.

Терпеть больше невозможно, да и работать – тоже. Остается сходить к врачу и выяснить, на какой стадии поражения находится в данный момент позвоночник.

Три стадии болезни

Обнаружить у пациента спондилез шейного отдела позвоночника и установить стадию заболевания можно только методами инструментальной диагностики:

  • Рентген позволяет увидеть остеофиты позвоночника воочию и измерить степень сдавленности межпозвоночных дисков;
  • Компьютерная томография определит, есть ли стеноз позвоночного столба, т.е. уменьшение просвета внутри позвонков, в котором располагается спинной мозг;
  • Магнитно-резонансная томография даст объемную картину состояния позвоночника и поможет уточнить диагноз.

При схожих симптомах у пациента может развиваться: остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков; спондилез – нарастание костной ткани на краях позвонков; спондилоартроз – разрушение суставов, скрепляющих позвонки.

Источник: https://successmed.ru/spina/spondilez-shejnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации