Признаки синдрома защемления позвоночной артерии и его лечение

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

  • левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
  • правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.

Реже отмечаются следующие симптомы:

  • гипертония;
  • шум, звон, боль в ушах;
  • головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
  • приступы тошноты;
  • боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

  • мозжечок;
  • ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
  • височные доли;
  • внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию.

Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями.

Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

  1. Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
  2. Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
  3. При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

  • слабость;
  • ощущение разбитости;
  • головная боль;
  • звон в ушах;
  • вспышки перед глазами.

Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
  • сканирование артерий.

Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

  • терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
  • восстановление артериального просвета;
  • дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.

Другие лекарства:

  • противоотечные средства, Целекоксиб;
  • ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
  • препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
  • хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
  • общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

  • ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
  • все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
  • воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
  • во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.

Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

  1. Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
  2. Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
  3. Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
  4. Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
  5. Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

  • больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
  • разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
  • если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
  • отказаться от курения;
  • не злоупотреблять алкоголем.

Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов:10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондрозашейного,грудногоипоясничногоотделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга«Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе»поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги:«ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать»и«7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале»- прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс«Секреты лечения поясничного остеохондроза»от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нервасмотрите в этом видео

Источник: http://krepkiesustavy.ru/osteohondroz/sheynyj-i-sindrom-pozvonochnoj-arterii/

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение

Синдром позвоночной артерии (СПА) – это сложная патология неврологического характера, когда вследствие некоторых негативных факторов снижается питание мозга из-за передавливания указанных сосудов.

Развивается вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) – изменения ЦНС в результате плохого кровообращения.

Отдельно стоит выделить формирование синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, когда последний является провокатором нарушения. Это определит всю тактику лечения.

СПА опасен серьезными проблемами центральной нервной системы, существенно снижается качество жизни, возникает риск инвалидизации. Патология молодеет, сегодня синдром обнаруживают у совсем юных пациентов.

Как возникает СПА при остеохондрозе?

Как уже выяснилось, патология сосудов формируется вследствие передавливания на фоне нарушений шейного отдела позвоночника. Поэтому остается разобраться, каковы причины остеохондроза:

  • Гиподинамия. В результате постоянного нахождения в одной позе, возникает повышенное давление на позвоночник. И если человек постоянно сидит перед компьютером, именно шейный отдел испытывает постоянную нагрузку от статичного положения с наклоном головы. Возникают застойные процессы, нарушается питание межпозвоночных дисков, они теряют способность нормального функционирования. Происходит смещение позвонков, их срастание, сосуды передавливаются, формируется СПА. Даже постоянное ношение сумки на одном плече способно привести к аналогичному результату;
  • Травмирование во время родов. Нормальное состояние позвоночника нарушается при продвижении малыша на белый свет. Ребенка могут вытягивать специальными щипцами, что как раз чревато травмами шейного отдела. С возрастом последствия  могут перерасти в остеохондроз или другие патологии, при которых происходит передавливание позвоночных артерий;
  • Ожирение. Лишний вес многократно увеличивает нагрузку на межпозвонковые диски, они буквально сплющиваются, что нарушает питание и приводит к остеохондрозу, а далее к СПА;
  • Плоскостопие. Из-за недостаточной амортизации стопы, каждый шаг отдается в позвоночнике сильной вибрацией, сравнимой с ударами молота;
  • Приобретенные последствия травм в процессе жизни. Это может быть авария, или длительная тяжелая работа, которая ежедневно травмировала позвоночник.
Читайте также:  Причины повышения температуры при остеохондрозе шейного отдела

Кроме шейного остеохондроза, существуют другие не вертеброгенные причины СПА:

  • Врожденная патология развития артерий. Часто сосуды отличаются в размере, отклонения могут быть как едва заметными, как и очень существенными. Не факт, что данная особенность приведет к синдрому, но риск сохраняется;
  • Врожденная или приобретенная извитость сосудов;
  • Атеросклероз – нарушение эластичности и холестериновые отложения в кровеносной системе, которые приводят к сужению просвета артерий.

Сам остеохондроз в купе с любыми патологиями позвоночника шейного, грудного, поясничного отдела, которые приводят к передавливанию вертебральных сосудов, называют вертеброгенными.

Клиническая картина синдрома при остеохондрозе

Если первопричина в дегенеративных процессах позвоночника, стоит сначала отметить признаки этой патологии.

Симптомы шейного остеохондроза

Развитие нарушений идет постепенно, так и проявления нарастают не за один день. Сначала это головная боль и повышенное АД, а далее:

  • Боли в шее, особенно после длительного нахождения в статичной позе;
  • Скованность мышц этой области позвоночника;
  • Онемение, дискомфорт в кистях, пальцах, плечах;
  • Потеря чувствительности языка;
  • Храп и апноэ.

В случае достаточно запущенного шейного остеохондроза нарастает давление на вертебральные артерии, появляются симптомы синдрома:

  • Шум, различные звуки «внутри головы». На начальном этапе – это кратковременные приступы, в дальнейшем состояние может присутствовать почти постоянно;
  • Компьютерный зрительный синдром проявляется из-за сочетания передавливания артерии с остеохондрозом. Наблюдается у тех, кто часто проводит время перед компьютером. Проявляется различными зрительными эффектами, которые пропадают при смене обстановки;
  • Недостаток питания и кровообращения во внутреннем ухе приводит к серьезному головокружению до тошноты, рвоты;
  • СПА может привести к полной или частичной глухоте и слепоте;
  • Потеря сознания. Причем иногда обморок происходит из-за изменения позы;
  • Паралич конечностей как частичный, так и полный может развиться при значительном недостатке питания некоторых отделов мозга;
  • Неврозы, панические атаки, страх скорой смерти.

В результате ВБН вследствие СПА происходят совершенно различные нарушения, которые подразделяются на отдельные синдромы. В первую очередь все подобные признаки объединяет неврологическая природа.

СПА приводит к различным неудобствам, порой даже катастрофическим, но самое страшное – ишемический инсульт головного мозга. После него человек становиться инвалидом и последствия таковы:

  • Глухота;
  • Потеря зрения;
  • Сердечная недостаточность;
  • Частичный паралич;
  • Дыхательная недостаточность.

Как выявить синдром и его причину?

После описания пациентом симптомов, пальпации шеи и осмотра, врач может выдвинуть предположение о наличии синдрома позвоночной артерии. Чтобы подтвердить диагноз и определить, стал ли причиной этому шейный остеохондроз, назначают высокоэффективную диагностику.

Ультразвуковая допплерография

Исследование сосудов кровеносной системы с помощью УЗИ. Позволяет оценить состояние вертебральных артерий, увидеть участки сужения, которые являются первопричиной СПА.

Это исследование проводят с целью выявления ВБН, то есть к чему привело наличие синдрома вертебральной артерии. Особенно важно диагностировать ишемические очаги.

Снимок шейного отдела покажет дегенеративные нарушения в позвоночнике, подтвердят или опровергнут остеохондроз, как провокатора СПА.

Определяет уровень холестерина. Атеросклероз может стать основной или дополнительной причиной формирования синдрома.

Лечение позвоночных артерий

Если причина СПА в шейном остеохондрозе, то в первую очередь обеспечивают снижение нагрузки на сосуд. Для этого пациенту предписывают ношение воротника Шанца. Далее, проводят комплексную терапию по всем фронтам.

Лекарственные средства, которые назначают при СПА, относятся к различным группам по действию на организм:

  1. Снять воспаление не только сосуда, но и позвонков, межпозвоночных дисков, нервных окончаний помогут препараты – Ибупром, Нимесулид, Целебрекс.
  2. Нейтрализовать кислородную недостаточность тканей мозга вследствие синдрома можно с помощью Актовегина, Мексидола.
  3. Убрать тяжелые головокружения, тошноту и рвоту способны Бетагистин, Бетасерк.
  4. Простимулировать мозговое кровообращение помогут Тиоцетам, Пирацетам, Луцетам из группы ноотропных средств.
  5. Разжижает кровь, а также снижает тромбоциты Агапурин, Трентал.
  6. Защищают нейроны от гибели нейропротекторы – Сомазин, Глиатилин, Сермион.
  7. Обеспечат отток по венам L-лизин, Троксерутин, Диосмин.

Немаловажной частью терапии СПА является комплекс физиотерапевтических процедур:

  • Массаж направлен на стимуляцию кровообращения, снятие мышечного напряжения. Проводить его должен квалифицированный мануальный терапевт, так как существует риск усугубления ситуации. Иногда такое воздействие противопоказано;
  • Щадящий способ снятия мышечной зажатости в области шеи — рефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Импульсный ультразвук;
  • Фонофорез;
  • Воздействие на нервные окончания динамическим током;
  • Дарсонваль.

Лечебная гимнастика против синдрома

Определенный комплекс упражнений, который подготавливают индивидуально, при СПА способен убить двух зайцев: улучшить кровообращение и помочь позвоночнику, страдающему остеохондрозом.

Выполнять комплекс упражнений можно дома, но учиться следует у специалиста по ЛФК. По одобрению допустимы занятия йогой, которые благотворно сказываются на осанке и общем состоянии позвоночника.

Не всегда при наличии синдрома назначают хирургическое лечение, для него должны быть показания:

  1. Ишемия мозга, атаки, инсульт.
  2. Снижение интеллектуальных возможностей. Ухудшения памяти, внимания и прочие когнитивные нарушения.
  3. Стремительная потеря зрительной остроты, слуха.
  4. Сильные патологии координации движений.
  5. Артериальная гипертензия вкупе с остеохондрозом и СПА.
  6. Существенные отклонения в состоянии сосудов.
  7. Сопутствующий прогрессирующий атеросклероз.
  8. Отсутствие положительной динамики от медикаментозной терапии.

Операция на позвоночнике позволяет избавиться от причины синдрома следующими манипуляциями:

  • Устранение наростов – остеофитов при остеохондрозе;
  • Фиксация позвонков титановыми пластинами;
  • Вправления выпячивания межпозвоночных дисков, протрузий и грыж;
  • Удаление костной аномалии Киммерли.

Кроме операции на позвоночнике, проводят хирургическое лечение сосудов, если в них обнаружены патологии:

  • Стентирование – в полость суженого участка устанавливают прочный каркас, который предотвращает обратный процесс сжатия протока;
  • Эндартерэктомия – иссечение части сосуда с окостеневшей холестериновой бляшкой.

Операция на артериях при синдроме проходит через проколы, не требуется общий наркоз и огромный разрез тканей. Увидеть поле для манипуляций помогает эндоскопическое оборудование.

Препараты, которые обычно назначают при СПА, противопоказаны будущим мамам. Операция на позвоночнике тоже невозможна, поэтому в этот период используют только ЛФК, воротник Шпица, некоторые физиотерапевтические процедуры.

Народные методы против синдрома

Никакие травы не способны поставить смещенный позвонок на место или растворить остеофиты при остеохондрозе. Поэтому сказать, что травы и прочие домашние средства излечат патологию, нельзя.

Допустимо использование рецептов, направленных на снижение холестерина и разжижение крови при диагностированном атеросклерозе. Многие травы обладают иммуномодулирующими, противовоспалительными и обезболивающими действиями.

Поэтому народные методы используют как вспомогательную терапию при СПА.

Профилактика синдрома и остеохондроза

Уберечься от взаимосвязанных патологий можно, соблюдая рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:

  1. Двигаться. Проводить разминки каждые 40 минут сидячей работы. Больше ходить пешком.
  2. Правильно питаться. Нередко многие нарушения начинаются с ожирения или дефицита витаминов и микроэлементов.
  3. Следить за своей осанкой.
  4. Правильно подбирать матрас и подушку.
  5. Проводить ежегодное полное обследование организма.
  6. Отказаться от вредных привычек, которые нарушают многие процессы.

Остеохондроз – это механическая причина синдрома позвоночной артерии. Профилактика способна уберечь от данной патологии. Прогнозы после лечения положительные. Врачи утверждают, что проведение операции и медикаментозная терапия помогут пациенту  вернуться к полноценной жизни без СПА.

Источник: https://sindroms.ru/nevrologicheskie/pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteohondroze.html

Синдром позвоночной артерии: симптомы и способы лечения

Синдром позвоночной артерии (синдром вертебробазиллярной недостаточности) — симптомокомплекс, обусловленный нарушением поступления питательных веществ в мозговые клетки вследствие патологии сосудов, расположенных по задней поверхности шеи вблизи позвоночного столба.

Изменение кровотока по позвоночным артериям вызывает головную боль, особенно в затылке, головокружение, нарушение зрения, координации движений.

Причины болезни могут быть невертеброгенные (врожденные аномалии, чаще всего, малый диаметр позвоночных сосудов либо атеросклеротические изменения) и вертеброгенные (связанные с патологией позвоночника), когда артерии сдавливаются извне солевыми разрастаниями, деформациями шейных позвонков. Однако на практике очень часто наблюдается сочетание этих факторов.

Что это такое?

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — это одно из тяжелейших проявлений возрастных дегенеративных изменений позвоночника в шейном отделе.

Один из ведущих симптомов заболевания — выраженные головные боли или вертеброгенный синдром, который появляется при сдавлении позвоночной артерии или нервного сплетения, окружающего ее.

Болезнь быстро прогрессирует и может начаться даже в молодом возрасте.

Причины

Возникает синдром позвоночных артерий у человека под влиянием двух основных групп причин. Это:

  1. Вертеброгенные причины подразумевают заболевания, затрагивающие позвоночник. Это травмы, опухоли, у взрослых болезнь Бехтерева. Но все-таки на первом месте среди причин развития синдрома позвоночных артерий у человека стоит шейный остеохондроз.
  2. Не вертеброгенные, то есть не относящиеся к патологиям самого позвоночного столба. К этим причинам относят врожденные аномалии развития одной или сразу двух позвоночных артерий, это может чрезмерная их извитость, уменьшение размеров в диаметре. Также не вертеброгенные причины связаны бывают с атеросклерозом.

Основными виновниками синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе являются:

  1. Отклонение позвонков от их нормального месторасположения.
  2. Воспалительные процессы в тканях шеи. При воспалении возникает отечность, она оказывает давление на сосуд.
  3. Мышечный спазм в шейном отделе. Спазмирование мышц при остеохондрозе шейного отдела обусловлено рефлекторной защитой организма в ответ на боль и ограничение движений.
  4. Остеофиты, то есть нарастание костных выступов на позвонках. Это приводит к механическому сдавлению рядом расположенных сосудов и главным образом позвоночной артерии. Остеофиты также постоянно раздражают окружающее сосуд нервное сплетение, что еще больше повышает спазм артерии.
Читайте также:  Как шейный остеохондроз влияет на зрение?

Недостаточность поступления крови в головной мозг всегда приводит к развитию характерной симптоматики.

Симптомы

Начинаются симптомы синдрома позвоночной артерии с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение.

Подобная мигрень имеет свои особенности:

  • Распространение происходит к вискам через затылок.
  • Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
  • При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
  • Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
  • Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
  • Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.

Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:

  • Шум в ушах;
  • Нарушение слуха и зрения.

Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.

При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:

  • Происходит онемение лица.
  • Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
  • Нарушается речь.
  • Возникает на одном глазу преходящая слепота.

Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.

Диагностика

Заподозрить синдром позвоночной артерии – задача не только невропатолога, но и врача-терапевта. Исходя из описания симптомов, а также данных осмотра (напряжение затылочных мышц, болезненность при надавливании на отростки шейных позвонков и кожу головы), врач ставит этот диагноз под вопросом, и направляет на инструментальное исследование.

Его проводят с помощью нескольких основных методов:

  1. МРТ головного мозга. Позволяет оценить состояние кровоснабжения мозга, выявить участки лейкомаляции, ишемические очаги, постгипоксические кисты – то есть те осложнения, к которым могло привести нарушение трофики.
  2. Рентгенография шейного отдела. Помогает выявить костные причины развития заболевания.
  3. Ультразвуковая допплерография. Она выглядит и проводится как обычное УЗИ, позволяет оценить анатомию, проходимость, скорость и характер кровотока в артериях. Именно это исследование является основополагающим для постановки данного диагноза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Как правило, при шейном остеохондрозе в большинстве случаев используется комплексное лечение позвоночной артерии, сочетающее в себе медикаментозные и физиологические способы воздействия на область, где было обнаружено поражение сосудов.

В периоды обострения заболевания большинство специалистов рекомендуют использование специального воротника — Шанц. Он всегда подбирается с учетом особенностей течения заболевания и общей этиологии обнаруженной патологии.

Компрессионный воротник прекрасно снижает всю нагрузку на позвоночник, особенно это касается его заднего отдела.

Если отмечается наличие вестибуло-кохлеарного синдрома, то больной в обязательном порядке госпитализируется в стационар. Поведение терапии необходимо начинать сразу же после обнаружения данной патологии.

Очень важно подобрать грамотное и максимально подходящее лечение в каждом конкретном случае.

Медикаменты

Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:

  • Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
  • Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
  • Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
  • Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
  • Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.

Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.

Массаж

Он назначается, начиная с подострого периода заболевания. Основная его цель – расслабить напряженные мышцы шеи, что поможет уменьшить компрессию (сдавливание) позвоночных артерий.

Непрофессиональное выполнение массажных техник может привести к развитию очень серьезных и опасных для жизни осложнений: тромбоэмболии легочной артерии, полному пережатию сосудов шеи с развитием синкопального состояния или даже инсульту.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии

Лечебная гимнастика назначается пациентам после курса массажа. Первые занятия проходят с инструктором. Он объясняет пациентам технику упражнений. Во время занятий гимнастикой не должны возникать неприятные ощущения.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии:

  • повороты головы в стороны (до 10 раз);
  • наклоны головы вперед-назад (до 10 раз);
  • подъем плеч (5 раз);
  • круговые движения головой (до 10 раз);
  • смещение головы вперед-назад на одной плоскости (до 10 раз);
  • умеренное противодавление рукой в разные стороны (до 10 раз).

Все упражнения делаются плавно и мягко, резкие рывки, повороты противопоказаны. Занятия следует временно прекратить, если началось обострение болезни.

Изменение образа жизни

Для полноценного курса лечения врачи рекомендуют изменить свое отношение к привычным вещам:

  • уменьшить употребление соли с пищей;
  • при необходимости бросить курить и снизить вес;
  • откорректировать режим труда и отдыха, полноценно высыпаться;
  • при высоком уровне холестерина в крови нужно снизить количество потребляемых жиров;
  • меньше нервничать, а при развитии стрессовых ситуаций — употреблять успокоительные препараты;
  • чтобы снять болевой синдром рекомендуется в домашних условиях, а по возможности и на работе, носить воротник Шанса, снижающий нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Физиотерапевтические методы

В острую фазу заболевания физиотерапия помогает блокировать болевую импульсацию по симпатическим нервным волокнам. Для этого используются:

  • диадинамический ток по 5 минут;
  • ультразвук в импульсном режиме;
  • фонофорез с растворами Анальгина, Анестезина;
  • электрофорез с ганглиоблокаторами;
  • токи д’Арсонваля на голову.

В подострой стадии можно применить электрофорез с йодом, Новокаином, Эуфиллином, Папаверином.

К надежным физиотерапевтическим методам относятся: иглоукалывание, гальванизации воротниковой зоны. Также подбирается индивидуальный режим импульсных токов и ультразвука.

Народные средства

Поэтому вместе с массажем, лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами можно применять различные народные средства.

  1. Хорошо расслабляют и снимают спазмы мышц хвойные ванны.
  2. Настойка из тертого чеснока, меда и сока лимона улучшает кровообращение и разжижает кровь. Принимать ее нужно по столовой ложке перед сном.
  3. Отвар корней подсолнечника помогает вывести из организма соли, которые часто откладываются на позвонках при остеохондрозе. В сутки выпивается литр такого отвара.
  4. Эффективно снимает боли компресс из тертого хрена. Кашицу этого корня накладывают на льняную салфетку на область шеи, накрывают целлофаном и тепло укутывают.
  5. Заварить душицу: на литр кипятка 2 столовые ложки травы. Настаивать всю ночь, на следующий день выпить в четыре приема. Этот настой хорошо помогает от головокружения.

Профилактика

Профилактические меры от синдрома позвоночной артерии и шейного остеохондроза очень просты. Важно вести подвижный образ жизни, не перегружать позвоночник, меньше времени проводить сидя. Чтобы лечение было эффективным, необходимо немного скорректировать свой режим дня, снизить некоторые нагрузки.

Важным атрибутом такой корректировки станет утренняя зарядка. Нужно отказаться от вредных привычек, свести к минимуму время просиживания, больше двигаться. Необходимо держать спину ровной, не сутулиться, тогда шея будет здоровой.

Источник: https://medsimptom.org/sindrom-pozvonochnoj-arterii/

Синдром позвоночной артерии: симптомы и лечение

Симптомокомплекс, указывающий на нарушение мозгового кровообращения, возникающий на фоне компрессионного сдавливания одной или нескольких кровеносных артерий, по которым кровь поступает в мозг – это синдром позвоночной артерии.

Впервые заболевание было описано ещё в 1925 году известными французскими медиками, которые изучали симптомы, сопровождающие шейный остеохондроз.

Тогда он встречался преимущественно у пожилых пациентов, но сегодня болезнь стала «молодеть» и её симптомы все чаще встречаются у 30, а иногда и 20-летних молодых людей.

Механизм развития болезни

Синдром позвоночной артерии возникает на фоне механической компрессии (сдавливания) или внутреннего спазмирования позвоночной артерии, а для того чтоб понять какие причины могут вызвать его развитие, необходимо разобраться в основах мозгового кровообращения.

Кровь поступает в мозг из двух бассейнов – каротидного и вертебро-базилярного, к первому из которых относятся сонные артерии, отвечающие за циркуляцию основного объёма крови, а ко второму – позвоночные – отвечают за кровообращение и снабжение кислородом задних отделов мозга (преимущественно его кору и ствол). Позвоночные артерии представляют собой парные симметричные образования, которые берут своё начало в подключичной области и поднимаются вертикальной вверх через отверстия всех шейных позвонков.

В нормальных условиях позвонки защищают их от всевозможных повреждений, но если посмотреть на эту ситуацию с другой стороны, то становится понятно, что эти сосуды слишком зависят от их состояния, ведь даже незначительное сужение канала, по которому они проходят, вызывает синдром позвоночной артерии.

Этиология заболевания

Причины, вызывающие сдавливание артериальных сосудов, питающих головной мозг, врачи разделили на две группы:

  • невертеброгенные (вызванные атеросклеротическими изменениями артериальных сплетений или аномальным изменением размера сосуда в сторону их уменьшения);
  • вертеброгенные (связаны с развитием дегенеративных изменений в разных отделах позвоночного столба, возникающих на фоне травм, развития шейного остеохондроза, смешения позвонков или роста межпозвоночной грыжи).
Читайте также:  Почему болит поясница у женщин?

Согласно данным медицинской статистики, наиболее частой причиной развития этого синдрома является шейный остеохондроз.

Дело в том, что поднимаясь к мозгу, кровеносная артерия проходит через своеобразный канал, состоящий из шести позвонков (с первого по шестой), а остеохондроз, сопровождающийся отложением кальциевых солей, вызывает деформацию именно этих структур, в результате чего канал становится существенно уже, вызывает компрессию сосудов, становится причиной разрушения межпозвоночных дисков и смещения шейных позвонков. Все вышеперечисленные факторы раздражают нервные волокна симпатического сплетения, которое, в свою очередь, вызывает спазм артериального сосуда на протяжении всего костного столба и становится причиной нарушения циркуляции крови.

Факторы риска

Стоит отметить, что синдром позвоночной артерии часто возникает на фоне атеросклеротических изменений в сосудах во всем теле (процесс образования атеросклеротических бляшек может очень быстро распространиться по всему организму) и нередко возникающих мышечных спазмов шеи, которые могут быть вызваны слишком резкими наклонами или поворотами головы.

Клиническая картина заболевания

Определить симптомы развития заболевания без соответствующей диагностики достаточно сложно. Это не значит, что синдром никак не проявляется, просто его признаки часто напоминают развитие других болезней начиная с остеохондроза, который является причиной заболевания и требует немедленного лечения, и заканчивая любыми другими сосудистыми патологиями.

Основным клиническим проявлением заболевания является головная боль, которая может быть постоянной или приступообразной, и носить жгучий (на этот симптом рекомендуется обращать наиболее пристальное внимание) или пульсирующий характер.

Как правило, боль локализуется в затылочной области, но в периоды обострения она может иррадиировать в глазницы, височные части головы, лоб и даже уши.

Если болезнь вызвана шейным остеохондрозом, то головная боль усиливается при резких поворотах головы или прикосновениях к затылочной части шеи (это очень характерные симптомы, которые должны стать поводом больного к обращению в лечебное учреждение), кроме того, движения шеи нередко сопровождаются шейным хрустом.

Очень часто боль сопровождается головокружением, рвотой и характерным пульсирующим звоном в ушах, синхронизированным с пульсом. Иногда при резком повороте шеи (к примеру, во время выполнения какого-то физического упражнения) человек внезапно падает и теряет сознание (не обязательно), а по истечении некоторого количества времени самостоятельно встаёт, но чувствует сильную слабость.

Симптомы синдрома позвоночной артерии

К менее распространённым симптомам этой патологии врачи относят:

  • нарушения, касающиеся зрения – прогрессирующее снижение остроты зрения, «песок» в глазах, диплопия;
  • ухудшение слуха (в одном или двух ушах сразу, шум);
  • у пациентов с наличием любых сердечных патологий периодически могут возникать острые боли за грудиной, кратковременная гипертензия и транзиторные ишемические атаки, к основным симптомам которых относят полную потерю зрения, сбои в процессе глотания (ощущение инородного тела в горле), невозможность больного контролировать свои движения.

Диагностика

Как уже было сказано, любой из вышеперечисленных симптомов, требует немедленного обращения к врачу с целью проведения необходимой диагностики и назначения соответствующего лечения. Врач ставит диагноз на основании анализа клинической картины заболевания, рентгенографического исследования шейного отдела позвоночника и дуплексного сканирования сосудов шеи.

При остром развитии патологического процесса и подозрении на развитие острого нарушения мозгового кровообращения показано проведение томографического исследования.

Как лечить?

Стоит сразу сказать, что лечение синдрома позвоночной артерии (особенно на начальных стадиях его развития) должно быть комплексным.

Оно состоит из приёма сосудистых и обезболивающих препаратов, периодического ношения гипсового воротничка, выполнения специальных упражнений, назначения мануальной терапии (её должен проводить высококвалифицированный мануальный терапевт, имеющий опыт в таких делах), иглоукалывания, и проведения физиотерапевтических процедур.

Медикаментозная терапия обязательно должна совмещаться с выполнением лечебной гимнастики, показанной врачом, потому что физические упражнения улучшают микроциркуляцию крови по сосудам, предотвращают отложение кальциевых солей и помогают уменьшить болевой синдром.

Современные методы диагностики и лечения синдрома позвоночной артерии позволяют не только предупредить развитие возможных осложнений, вызванных нарушением мозгового кровообращения, а ещё и сохранить работоспособность пациента, однако следует помнить о том, что после окончания терапии больные должны поменять свой образ жизни. Правильное питание, качественный сон на удобных матрасах и подушках и периодическое повторение гимнастических упражнений – лучшая профилактика развития рецидива.

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/543-sindrom-pozvonochnoy-arterii-simptomy

Признаки синдрома позвоночной артерии и его лечение

Причиной нарушения питания головного мозга может быть снижение кровотока по позвоночным артериям, происходящее в результате сдавливания сплетения нервных волокон и крупных кровеносных сосудов, проходящих сквозь поперечные отростки шейных позвонков, исключая седьмой. Это явление, возникающее чаще всего при остеохондрозе шейного отдела и называемое синдромом позвоночной артерии, опасно тем, что повышает риск раннего ишемического инсульта. Поэтому необходимо срочно начинать лечение при появлении первых симптомов патологии.

Чтобы понять причину развития синдрома позвоночной артерии, следует изучить анатомическое строение шейного отдела позвоночного столба, проходящих вблизи него сосудов и нервных сплетений, связочно-мышечного аппарата. В организме человека 2 позвоночных артерии, началом которых служат подключичные артерии.

Позвоночные артерии входят в отверстия шестого позвонка, проходят через все вышележащие позвонки шейного отдела и выходят сквозь затылочное отверстие в полость черепа.

Одна из основных задач данных артериальных сосудов – питание головного мозга.

Именно поэтому недостаток поступления кислорода при сдавливании сосудов к головному мозгу и объясняет характеристику клинической картины.

Тем не менее, симптоматика заболевания может существенно различаться в зависимости от причины патологии. Выделяют 2 основных фактора, приводящих к компрессии позвоночных артерий:

  1. связанные с позвоночным столбом и приводящие к развитию синдрома в результате дегенеративно-дистрофических изменений структуры позвоночника;
  2. прочие причины, спровоцированные врожденными аномалиями расположения либо строения сосудов.

К первой группе относят травмирование шейного отдела позвоночника, его аномальное развитие, спазмы мышечных тканей, остеохондроз, болезнь Бехтерева, унковертебральный артроз, межпозвоночную грыжу, онкологию.

Вторая группа включает в себя тромбозы, артерииты, сдавливание и деформацию сосудов, перегибы, эмболию, аномалию хода.

Симптомы и признаки патологии

Заболевание сопровождается характерными признаками:

  • Головная боль, пульсирующая либо жгучая, чаще всего односторонняя. Усиливается после активной нагрузки, ходьбы, поездки в общественном транспорте, сна с запрокинутой головой в положении на спине. Продолжительность приступа до нескольких часов. Распространяется боль от затылочной части до виска или надбровья.
  • Несильная головная боль способна проявляться при прощупывании шейных позвонков.
  • Частые приступы тошноты, которые заканчиваются не приносящей облегчения рвотой.
  • Обморочные состояния после резкого изменения положения головы.
  • Кратковременные головокружения, особенно после сна. Иногда головокружение может длиться часами.
  • Быстро проходящее нарушение слуха, шум в ушах, возникающий обычно ранним утром. При шуме в одном ухе дискомфорт ощущается со стороны поражения, крайне редко поражение находится с противоположной стороны. При ремиссии шум больше напоминает едва различимый гул. Во время обострений шум существенно усиливается.
  • Неожиданные болезненные ощущения в глазах.
  • Возможно появление тумана перед глазами, сухости. Нередко отмечается двустороннее снижение остроты зрения.
  • Нестабильное артериальное давление с резким повышением или снижением показаний, тахикардия.
  • Возможно появление боли в руке и плече с одной стороны.
  • Нарушение кровообращения способно привести к онемению верхних конечностей, лица, некоторых участков шеи.
  • При нарушении мозгового кровообращения появляется неуверенность в движениях, двоение в глазах, нечеткость речи, изменение почерка.

Одним из сопутствующих признаков синдрома позвоночной артерии является депрессивный настрой, связанный с усталостью человека от постоянных головокружений, головных болей и прочих проявлений патологии.

Диагностика

При подозрении на синдром позвоночной артерии врач уже при первичном осмотре выявляет ригидность (напряженность) затылочных мышц, присутствие болезненных ощущений при надавливании на кожу головы и поперечные отростки первого и второго позвонков.

Данные признаки являются показанием к проведению инструментальной диагностики, в которую входят:

  • Допплерография (УЗДГ сосудов шеи и головы), позволяющая определить нарушение кровотока по позвононым артериям.Это безопасный метод ультразвуковой диагностики, при помощи которого можно увидеть выраженное поражение сосуда и определить место его локализации. При помощи допплерографии можно получить представление о скорости кровотока, проходимости сосуда, изменении в строении артерии.
  • Рентгенография шейного отдела дает возможность выявить нарушения структуры позвоночника, приводящие к сужению просвета позвоночной артерии.
  • Магнитно-резонансная томография используется при подозрении на ишемический инсульт для выявления причины патологии, оценки кровоснабжение мозга, выявления участков, подвергшихся поражению в результате кислородного голодания.

На основании полученных результатов диагностики составляется программа комплексного лечения синдрома позвоночной артерии.

Какое лечение будет назначено, полностью зависит от состояния пациента. Если состояние признано удовлетворительным, лечение может проводиться амбулаторно. Когда существенно возрастает риск ишемического инсульта, пациента помещают в стационарное отделение.

При удовлетворительном состоянии показано лечение консервативными методами. К ним относят:

  • Использование фармакологических препаратов для снижения боли. Чаще всего назначают анестетики и миорелаксанты.
  • Применение сосудорасширяющих лекарственных средств, которые позволяют значительно улучшить мозговое кровообращение. Для устранения головокружений, прогрессирующего ухудшения слуха, шума в ушах назначают препарат Бетагистин.
  • Ношение воротника Шанца – специального приспособления, способного снизить нагрузку на шейный отдел.

Кроме того, мышечное напряжение снимают иглорефлексотерапией, остеопатическим воздействием, используют лазеротерапию, магнитотерапию.

Большое значение при синдроме позвоночной артерии отводят упражнениям ЛФК. Уже после купирования боли пациенту рекомендуют приступить к занятиям. Сначала врач подбирает щадящие комплексы, с помощью которых можно укрепить мышцы в области шеи. Не менее эффективна специальная гимнастика для пальцев, усиливающая кровоток в шейном отделе. Эффективны занятия плаванием, особенно кролем на спине.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений патологии, которые легко могут привести человека к инвалидности и даже стать причиной летального исхода. Поэтому при появлении признаков синдрома позвоночной артерии необходима консультация с невропатологом либо терапевтом.

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/shejnyj-otdel/sindrom-pozvonochnoj-arterii.html

Ссылка на основную публикацию