Список препаратов миорелаксантов при остеохондрозе

При лечении остеохондроза позвоночника, в частности при спазмах мышц, очень часто применяются мышечные релаксанты. Применение миорелаксантов оправданно только при стойком мышечном перенапряжении, что обычно сопровождает остеохондроз шейного отдела позвоночника.

При поражении грудного и поясничного отделов спины данные медикаментозные средства применяются несколько реже и обычно только в виде таблеток. В противоположность этому при шейной локализации болезни нередки случаи, когда требуется инъекционное введение препарата.

Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе?

При умеренно протекающем остеохондрозе в большинстве случаев применение миорелаксантов не требуется вовсе. Однако, примерно в 40% случаев пациенты обращаются уже с развитым заболеванием, протекающим с выраженным спазмом мышц и их общей перегрузкой. В таких случаях и требуется прием мышечных релаксантов.

Эффективно лечить запущенный остеохондроз позвоночника без миорелаксантов практически невозможно. Лекарства данной группы не просто облегчают симптоматику, но и напрямую влияют на исход заболевания.

Например, выраженный и постоянный спазм спинных мышц ведет к сужению диаметра артерий мелкого калибра, а это значит, что нарушается локальный обмен веществ в тканях позвоночного столба. На фоне уже имеющихся при хондрозе дегенеративных и дистрофических процессов это действительно серьезная проблема.

Существуют миорелаксанты в виде наружных мазей/гелей, таблеток, инъекций (растворов). В какой конкретно форме лучше принимать лекарство – решает исключительно лечащий врач. В целом же эффект больше при инъекционном введении средства.
При остеохондрозе позвоночника применяются специфические мышечные релаксанты, направленные на расслабление определенных групп мышц. Проще говоря, не стоит бояться проблем с дыханием или пищеварением — эти группы мышц лекарственным средством затронуты не будут.

Сам принцип действия препаратов данной группы предельно прост: они расслабляют мускулатуру на ограниченный промежуток времени. К сожалению, постоянно использовать миорелаксанты нельзя, так как в этом случае они могут иметь весьма серьезные побочные эффекты.

Листенон при остеохондрозе

Это значит, что подобные лекарственные средства используются либо на период лечения (в ограниченных дозировках и с перерывами на отдых), либо в период обострения заболевания, когда наблюдается усиление симптоматики и сильные боли.

С детьми, пациентами преклонного возраста и с кормящими/беременными женщинами ситуацию несколько осложнена. Во-первых, данной группе пациентов подходят лишь определенные миорелаксанты. Во-вторых, имеются риски их применения, поэтому к решению о назначении таких лекарств, а также к их выбору, врачи в этом случае подходят с максимальной осторожностью.

Эффективно ли их применение?

Весомая польза от миорелаксантов имеется при любой стадии и форме остеохондроза позвоночника. То есть помогают они всегда, просто в разной степени. И степень эффективности зависит не только от стадии и локализации болезни, но и от индивидуальных особенностей течения болезни у каждого конкретного больного.

Однако не следует думать, что мышечные релаксанты являются универсальным лечением остеохондрозов позвоночника. Важно понимать, что данные лекарства не просто не универсальная стратегия лечения, а вовсе не стратегия лечения.

Проще говоря, они лишь одно из звеньев комплексной терапии остеохондроза, но сами по себе способны только на снижение мышечного спазма и сопутствующих этому состоянию симптомов. Одними только миорелаксантами остеохондроз (какой бы он ни был) не лечится.

Мидокалм для лечения остеохондроза

В комплексной же терапии лекарства данной группы творят чудеса. Они очень быстро оказывают терапевтический эффект, хотя и непродолжительный. Тем не менее, если на фоне курса миорелаксантов всерьез заняться лечением остеохондроза – шансов его успешно вылечить будет больше, чем без применения данных лекарственных средств.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и всякое другое лекарственное средство, миорелаксанты имеют ряд относительных и абсолютных противопоказаний, а также имеют ненулевой риск стать причиной развития различных побочных эффектов (в том числе серьезных).

К побочным эффектам миорелаксантов относятся:

  1. Сонливость, постоянная усталость.
  2. Головокружения и головные боли.
  3. Пересыхание слизистых глаз и оболочек рта.
  4. Умеренные болевые ощущения в мышцах.
  5. Ночные кошмары, повышенное потоотделение (особенно в ночное время).
  6. Кожная сыпь (как правило, аллергического генеза).
  7. Аллергические реакции, начиная от банальной кожной сыпи, заканчивая, в очень редких случаях, анафилактоидными реакциями (в том числе фатальными).

Общими противопоказаниями к применению миорелаксантов являются:

  • тяжелые патологии печени (например, цирроз или любой гепатит);
  • миастения;
  • беременность или кормление ребенка грудью;
  • язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • относительным противопоказанием является детский и подростковый возраст, игнорировать данное противопоказание можно только с разрешения врача-педиатра.

Особые указания и правила приема

Самостоятельное применение мышечных релаксантов (в любой форме) запрещено. Неправильно рассчитанная дозировка или продолжительность терапии чревата не просто тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, но и летальным исходом.

Миорелаксанты нередко дают побочные эффекты в виде головокружения или сонливости, поэтому после их применения в течение нескольких часов следует избегать вождения автомобиля или работы за устройствами, где требуется быстрая реакция.

Касательно конкретно Баклофена — его ни в коем случае нельзя переставать пить резко. Требуется постепенное снижение дозировки до нулевой в течении нескольких недель.

В среднем курс лечения миорелаксантами при остеохондрозе составляет четыре дня, но может продлеваться до семи дней включительно. В очень тяжелых случаях (что крайне редко бывает конкретно при остеохондрозе) препараты могут быть назначены на несколько недель или месяцев в условиях стационара и под постоянным мониторингом за пациентом.

Список миорелаксантов при остеохондрозе

В зависимости от стадии и локализации остеохондроза могут назначаться миорелаксанты той или иной группы. Всего существует две применяемых при остеохондрозе группы данных лекарственных средств: миорелаксанты центрального действия и миорелаксанты, воздействующие на мышечный тонус.

Виды миорелаксантов для лечения остеохондроза

Список лучших миорелаксантов центрального действия при остеохондрозе позвоночника (указана средняя цена, актуальная на 2017 год):

  1. Препарат «Баклофен». Стоимость 420 рублей.
  2. Препарат «Мидокалм». Стоимость 398 рублей.
  3. Препарат «Толперил». Стоимость 260 рублей.
  4. Препарат «Сирдалуд». Стоимость 700 рублей.
  5. Препарат «Тизанил». Стоимость 235 рублей.

Названия лучших миорелаксантов, воздействующих на мышечный тонус, при остеохондрозе позвоночника (указана средняя цена, актуальная на 2017 год):

  • средство «Но-Шпа» — стоимость 160 рублей;
  • средство «Спазоверин» — стоимость 155 рублей;
  • средство «Дротаверин Форте» — стоимость 44 рубля;
  • средство «Биошпа» — стоимость 300 рублей;
  • средство «Папазол» — стоимость 47 рублей;
  • средство «Спазмол» — стоимость 110 рублей.

Источник: http://osankino.ru/osteohondroz/miorelaksanty-pri-osteohondroze.html

Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация, список, препараты центрального действия

Заболевание остеохондроз сопровождается напряжением мышц в месте, где произошли нарушения в диске и смещение позвонка. Создаётся защитное состояние мускулатуры с повышенным тонусом.

Таким способом организм пытается зафиксировать позвонок. Поэтому получается, несмотря на проблему, удерживать позвоночник в вертикальном положении.

В месте напряжения создаётся стабильный очаг боли. Сигнал об этом поступает в мозг, который в свою очередь, отдаёт команду усилить напряжение. И боль становится сильней.

Создаётся замкнутый круг. В зоне напряжения появляется скованность, может быть спазм. Такая ситуация не позволяет позвонку стать на место и добавляет отрицательное влияние на нервные окончания.

Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Лечащий врач определяет целесообразность их применения в каждом конкретном случае.

Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация

Препараты делятся на две группы:

  1. Периферического действия.
    Миорелаксанты проявляют действие в нервно-мышечной системе, нарушая естественную передачу импульсов. Применяют в основном при хирургических вмешательствах. Эта группа препаратов делится по механизму взаимодействия с рецепторами на два вида:

    1. деполяризующие,
    2. недеполяризующие.
  2. Центрального действия.
    Миорелаксанты влияют на центральную нервную систему. При лечении остеохондроза применяют расслабляющие препараты центрального действия.

Какие препараты относятся к миорелаксантам

Лекарственные препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру, называют миорелаксантами. В комплексном лечении остеохондроза применяются сравнительно с недавнего времени. До этого миорелаксанты задействовались только при операциях для снятия тонуса мышц.

Показания к применению и принцип действия

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе в составе комплексного лечения. Препараты сами не оказывают лечебного действия. Расслабляя мышцы, дают возможность результативно провести другие эффективные мероприятия: мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.

Чаще всего врач прописывает миорелаксанты, если остеохондроз вызывает сильные боли и в связи с этим происходит ограничение в движениях. Препараты дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.

В случаях, когда есть противопоказания к применению НПВС, миорелаксанты назначают, чтобы в какой-то степени их заменить: снять боль и расслабить мышцы для дальнейшей помощи.

Список препаратов

Наиболее часто при остеохондрозе применяют препараты:

Мидокалм:
Специалисты относят лекарственное средство к наиболее безопасным препаратам эффективного действия в сравнении с основной массой миорелаксантов.

  • Хорошо переносится.
  • Даёт возможность снизить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мидокалм расслабляет спазм мышцы, а Лидокаин в его составе даёт анальгезирующий эффект.
  • У пациента не наблюдается снижение умственной и физической активности.

Сирдалуд:

  • Препарат эффективен при хронической мышечной спастике. Применяют его также при остром спазме мышц.
  • Снимает спазм и увеличивает силу сокращений мышц.

Тизанидин:

  • Применяют при возникновении спазма в мышцах спины при остеохондрозе.
  • Уменьшает сопротивление мышц во время пассивных движений.

Баклофен:

  • Хорошо переносится.
  • Применяют при боли в спине средней и более тяжёлой степени.
  • В сочетании с другими препаратами даёт возможность сократить время лечения.

Лекарства центрального действия

Активное вещество
Толперизон Лидокаин + Толперизон Хлорзоксазон Тизанидин Баклофен
Название препаратов
Мидокалм Мидокалм-Рихтер Хлорзоксазон Сирдалуд Баклосан
Толперизон- OBL Тизалуд Лиорезал Интратекальный
Тизанидин
Тизанидин-Тева

Таблетки периферического действия

Препараты применяют при процедурах:

  • хирургические вмешательства,
  • вправления вывихов,
  • интубация трахеи.

Для комплексного лечения остеохондроза миорелаксанты периферического действия не применяются.

Недеполяризующие релаксанты Деполяризующие релаксанты
Длительного действия Среднего действия Короткого действия Ультракороткого времени действия
Панкурониум (павулон) Рокурониум(эсмерон) Мивакуриум (мивакрон) Суксаметоний
Пипекурониум (ардуан) Атракуриум (тракриум)
Тубокурарин (тубарин) Цисатракуриум (нимбекс)
Векурониум (норкурон)

Побочные эффекты

В помощь больным, страдающим остеохондрозом, назначают для комплексной терапии миорелаксанты центрального действия. Врач оценивает целесообразность назначения, учитывая в каждом случае возможность негативных последствий.

Миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты:

  • мышечную слабость,
  • головную боль,
  • снижение внимания,
  • сухость в ротовой полости,
  • нарушение в работе печени,
  • угнетающее действие на работу центральной нервной системы,
  • внезапные судороги,
  • расстройство пищеварения, тошнота, боль в области живота,
  • сонливость,
  • апатию,
  • нарушение давления в сторону понижения или повышения,
  • расстройство сна,
  • аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок,
  • возможны галлюцинации,
  • снижение частоты ритма сердца,
  • эмоциональная нестабильность, депрессия,
  • нарушения мочеиспускания.
Читайте также:  Симптомы и лечение при обострении шейного остеохондроза

В связи с большим набором возможных побочных реакций препараты применяют в условиях больничного лечения или дома под наблюдением специалиста. На это время исключается деятельность, требующая повышенного внимания, вождение автомобиля.

Миорелаксанты не назначают на длительное время приёма. Это связано с возможными отрицательными реакциями организма, способностью препаратов вызывать привыкание и увеличивать вес пациента.

Противопоказания

Особенностью центральных миорелаксантов является их быстрая всасываемость органами пищеварения. Метаболиты препаратов появляются в печени и выводятся почками с мочой. Среди списка препаратов только Баклофен выводится в неизмененном состоянии.

Быстрая всасываемость миорелаксантов увеличивает список противопоказаний к их применению:

  • почечная недостаточность,
  • заболевания печени,
  • болезнь Паркинсона,
  • беременность,
  • кормление грудью,
  • атеросклероз,
  • эпилепсия,
  • язва желудка,
  • наркозависимость,
  • психическая нестабильность,
  • миастения,
  • аллергия на препарат.

Миорелаксанты могут быть уместными в комплексной терапии остеохондроза. Их применение требует осторожности и квалифицированного медицинского сопровождения.

Источник: https://osteohondroza.net/medikamenty/preparaty/miorelaksanty-pri-osteohondroze.html

Миорелаксанты, препараты при остеохондрозе, названия, принцип

В случаях обострения остеохондроза бывает сложно обойтись без медикаментов, поскольку сильная боль и мышечные спазмы мешают осуществлять другие терапевтические действия. Помочь могут миорелаксанты, препараты при остеохондрозе полезнейшие. Сравнительно короткий курс приема недорогих лекарств может вернуть подвижность и значительно снизить болевые ощущения.

Принцип действия и назначение миорелаксантов

Миорелаксанты – лекарственная группа, предназначенная снимать излишнее напряжение в мышцах, устранять спазм. Их воздействие основано на блокировании нервных импульсов. В результате болевые ощущения уменьшаются, а мышцы рефлекторно расслабляются.

Различают две группы миорелаксантов: центрального и периферического действия. Если назначаются миорелаксанты, препараты при остеохондрозе применяются только из числа первой группы. Они блокируют импульсы на уровне спинного мозга. Препараты периферического действия используют при травмах и хирургических вмешательствах, но при болезнях позвоночника они неэффективны.

Миорелаксанты обычно применяют в виде уколов (в более тяжелых случаях) либо таблеток (наиболее распространенная форма). Существуют и мази соответствующего действия, но их назначают реже.

Расслабляющие препараты при остеохондрозе, названия

Существует немалый выбор миорелаксантов, пригодных к использованию при остеохондрозе. Врачи делают выбор, основываясь на личных особенностях пациента, его состоянии, возрасте, наличии аллергических реакций.

На выбор может повлиять и риск появления побочных эффектов. Их у миорелаксантов не так и мало.

  1. Сонливость, снижение внимания.
  2. Болезненные реакции со стороны почек и печени.
  3. Судорожные состояния.
  4. Заметное падение кровяного давления.
  5. Мышечная слабость, вялость.
  6. Расстройства пищеварения, тошнота.
  7. Уменьшение частоты сердечных сокращений.
  8. Нервные реакции.

Понятно, что такие лекарства имеют противопоказания к использованию – они станут очевидны при внимательном изучении списка возможных побочных эффектов. Кроме того, такие лекарства не назначают детям, беременным (из-за их повышенной всасываемости в кровь) и с осторожностью – пожилым.

Людям, нуждающимся в миорелаксантах, не помешает запомнить те препараты при остеохондрозе, названия которых чаще всего встречаются в рекомендациях врачей. В своей основе они имеют гамма-аминомасляную кислоту, тизанидин и толперизол. Более других распространены:

  1. тизанил,
  2. сирдалуд,
  3. мидокалм,
  4. баклофен,
  5. толперил.

Мидокалм и особенности его применения

Это – один из самых популярных миорелаксантов, так как побочных эффектов он дает минимум. Его разрешено применять для детей и подростков и не подавляет центральную нервную систему.

Так что мидокалм можно использовать водителям и представителям других профессий, требующих быстрой реакции и точности движений.

В состав препарата входит лидокаин, так что он оказывает не только расслабляющее, но и заметное обезболивающее действие (форма для инъекций). Кроме того, его можно принимать и перорально.

Тем не менее, нежелательные проявления после приема препарата возможны. Они не слишком сильны и тяжелы, но все же имеются. Лекарство может вызвать

  • головную боль;
  • неприятные ощущения в животе, расстройство пищеварения, тошноту;
  • общую мышечную слабость;
  • головную боль;
  • падение артериального давления.

В случае особенно сильных побочных проявлений пациент должен сообщить о них врачу (это может быть следствие аллергических реакций, которые компоненты препарата вызывают довольно часто).

Понятно, что с осторожностью нужно назначать лекарство хроническим гипотоникам.

Однако в целом оно признано одним из самых безопасных в группе миорелаксантов, недорогим и пользуется большой популярностью.

Баклофен: средство для тяжелых случаев

Лечение мидокалмом обычно назначают на начальных стадиях остеохондроза, когда болевой синдром еще не слишком силен. Если же болезнь достигла средней и более степени, и боли очень сильны, используются более сильнодействующие препараты.

Одним из них является баклофен. Его причисляют к группе сравнительно безопасных миорелаксантов, к тому же курс лечения им короче в сравнении с другими препаратами группы. Но вместе с тем, и противопоказаний здесь больше.

  1. Детский возраст (до 12 лет).
  2. Цереброваскулярная недостаточность.
  3. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка.
  4. Болезнь Паркинсона.
  5. Эпилепсия, судорожные состояния (даже в прошлом).
  6. Нарушения в работе почек.

Также при приеме препарата больными с сахарным диабетом необходимо более тщательно контролировать уровень сахара. Побочных эффектов тоже может возникнуть немало, хотя и не слишком тяжелых.

  1. Судороги, тремор, мышечная боль.
  2. Нарушения дефекации и мочеиспускания.
  3. Депрессивные состояния.
  4. Ощущение сухости во рту.
  5. Головокружение.
  6. Повышенная утомляемость.

При длительном применении препарат способен вызвать серьезные нарушения в работе почек, но обычно курс бывает непродолжительным. Также, в отличие от мидокалма, этот препарат вызывает сонливость, влияет на центральную нервную систему. Его с осторожностью следует применять людям, чья работа требует повышенного внимания и скорости реакций.

Миорелаксанты для поясничного отдела позвоночника

Сразу отметим – это не особая группа препаратов, а особенность их применения. Поясничный остеохондроз очень распространен по той причине, но у человека на поясницу приходится самая большая нагрузка. Это – своеобразная расплата за преимущества прямохождения.

Миорелаксанты для поясничного отдела позвоночника назначают много чаще, чем при поражении других участков.

Также именно в этом случае предпочтение чаще отдается уколам, хотя бы на начальном этапе лечения.

Боли в пояснице бывают очень сильными, имеют свойство отдавать в ноги, почти полностью лишая человека подвижности. Мышцы же в этом месте и у здорового-то часто бывают напряжены, а при болезненности – тем более.

Часто при поясничном остеохондрозе миорелаксанты применяют в комплексе с местным обезболиванием инъекционным путем. Чаще всего применяют обычные баралгин или анальгин. Их действие не снижает эффективности миорелаксантов, и состояние больного улучшается много быстрее.

Миорелаксанты, список мазей для наружного применения

Мази и кремы – не слишком распространенная форма для препаратов группы миорелаксантов. Все же в большинстве случаев их назначают в виде уколов или таблеток. Так легче выдержать дозу и рассчитать продолжительность курса лечения.

Но многим людям, применяющим миорелаксанты, препараты при остеохондрозе бывают нужны дома, для простого применения в случае внезапного ухудшения состояния. Понятно, что с больной спиной добраться до врача может быть нелегко.

В этом случае требуется получить хотя бы временное облегчение, чтобы иметь возможность отправиться на консультацию. Мазь в такой ситуации очень удобна.

Не возникнет большой проблемы с тем, как выбирать наружные миорелаксанты, список мазей не слишком велик. Аптеки предлагают препараты на основе тиоколхикозида: тиофлекс, мускофлекс. Они не так эффективны, как лекарства для внутреннего применения, но зато и побочных эффектов почти не имеют. Их можно приобрести без рецепта.

Также определенное расслабляющее действие могут оказать обезболивающие и согревающие препараты общего назначения (финалгон, фастум). Они снимают боль, уменьшают проявления воспаления и улучшают кровообращение. Все это позитивно сказывается и на состоянии мышц. Можно попробовать и народные мази с согревающим действием, но только в легких случаях.

Обострение остеохондроза – большая проблема, способная надолго лишить человека возможности вести нормальную жизнь. Нельзя пренебрегать ни одним способом прекратить это и получить возможность лечить болезнь комплексно.

В числе прочего, помочь могут миорелаксанты, препараты при остеохондрозе общеупотребительные и эффективные. Они делают более результативными обезболивание, физиотерапевтические процедуры, гимнастику. Возможно, придется потерпеть незначительные побочные эффекты, но результат того стоит.

Отзывы по данной теме можно прочитать или написать свое мнение на форуме по лечению народными средствами.

Источник: https://sredstva-narodnye.ru/miorelaksantyi-preparatyi-pri-osteohondroze/

Миорелаксанты препараты при остеохондрозе — названия

Болезням спины подвержено большинство людей вне зависимости от возраста. Наиболее распространены патологии хондрозного типа, поражающие позвоночный столб, на который приходится физическая нагрузка при ходьбе.

Заболевания сопровождаются напряжением мышечного каркаса, которое приводит к болям, скованности, к судорожным состояниям. В сложных случаях для быстрого снятия мышечного гипертонуса используют миорелаксанты. Препараты при остеохондрозе назначает врач, это справедливо и для использования релаксирующих медикаментов.

Происхождение

Название группы препаратов расслабляющего действия происходит от двух латинских слов «мио» — означающего мышцу, а «релаксанс» – распущенный или ослабленный.

Действие препаратов направлено на уменьшение тонуса мышц, что иногда приводит к полному параличу. Для тех, кто собирается принимать миорелаксанты при остеохондрозе, не лишней окажется информация о том, что первые химические соединения для их производства были получены из яда кураре. Он добывался индейцами Новой Гвинеи из растения Strychnos toxifera.

Затем были найдены другие растения содержащие аналогичные яды. После тщательного изучения химического состава, фармацевты научились синтезировать подобные соединения, которые являются основой для производства миорелаксантов.

Механизм воздействия на организм

Миорекласанты действуют в организме человека на нейронном уровне, блокируя определённый вид рецепторов (nACh-receptor), обеспечивающих работу синапсов. Синапс – это точка, где происходит контакт нейрона с другим передающим нейроном или эффекторной клеткой, которая отвечает за чувствительность тканей и их активацию при помощи импульса, передаваемого мозгом.

Читайте также:  Характерные симптомы и лечение хондроза поясничного отдела позвоночника

Процесс расслабления начинается снизу, поднимаясь от пальцев ног к лицу, затем опускается к диафрагме. При неправильной дозировке может остановиться дыхание. Восстановление нервной проводимости после применения миорелаксантов, напротив начинается с диафрагмы, поднимается к мимическим мышцам, а затем скатывается к ногам.

Первоначально миорелаксанты использовались для полного обездвиживания пациентов во время хирургических вмешательств. После того, как научились производить препараты локального воздействия, их стали использовать для других целей.

Классификация

По характеру взаимодействия с рецепторами:

Деполяризирующе миорелаксанты:

  • Открывают мембраны синапсов;
  • Эффект носит кратковременный характер, что делает применение проблематичным для использования при остеохондрозе;
  • Опасны при передозировке, поскольку не существует антидотов.

Такие миорелаксанты применяют редко: при анестезии во время операций или для диагностики, которая требует полного обездвиживания пациента на короткое время.

Недеполяризирующие миорелаксанты:

  • Блокируют рецепторы и мембраны синапсов, не открывая их;
  • Имеют антидот – вещество под названием Прозерин, являющийся ингибитором холинэстеразы. Фармакологическая форма называется Неостигмина метилсульфат;
  • Имеют несколько видов по длительности эффекта:
    1. Короткосрочные;
    2. Среднесрочные;
    3. Длительные.

По локализации воздействия на нервные окончания миорелаксанты бывают:

  1. Периферические. Оказывают точечное воздействие на импульсы, проходящие непосредственно к мышечному волокну (моносинаптическое воздействие). Они могут быть деполяризирующими и недеполяризирующими. Хотя препараты этого типа имеют ярко выраженное расслабляющее и противосудорожное действие, при остеохондрозах их практически не применяют из-за риска побочных эффектов;
  2. Миорелаксанты центрального действия.Этот тип препаратов имеет низкую степень моносинаптического воздействия, блокируя нервные импульсы в тканях с множественными синапсами. Это происходит за счет деактивации нейронов спинного мозга, что приводит к более мягкой релаксации широкого действия. Эти медикаменты не воздействуют на дыхательный процесс. Для снятия мышечных спазмов при заболеваниях спины, назначают миорелаксанты именно этого типа.

Миорелаксанты центрального действия по химическому составу делятся на:

  • Глицериновые;
  • Бензимидазоловые;
  • Смешанные.

Побочное действие

Учитывая механизм и характер воздействия, у этой группы препаратов широкий список возможных побочных эффектов:

  1. Рассевание внимания и невозможность сконцентрироваться;
  2. Сонливость;
  3. Снижение давления;
  4. Увеличение нервной возбудимости;
  5. Недержание, в том числе ночное;
  6. Аллергическая реакция;
  7. Нарушение работы пищеварительной системы и кишечника;
  8. Возникновение зависимости при длительном применении.

Источник: https://sustavi.guru/miorelaksanty-preparaty-pri-osteohondroze.html

Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий

Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц.

Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия.

Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.

Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК.  Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.

Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе

В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:

Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:

  • Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
  • Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».

Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.

Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.

Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами.

Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза.

Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.

Список мышечных релаксантов центрального действия

Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:

  1. «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
  2. «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
  3. «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
  4. «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
  5. «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.

Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.

Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия

Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.

Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).

Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.

Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине.

Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА.

Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.

Источник: https://silaspin.ru/bez-rubriki/miorelaksanty-pri-osteohondroze

Миорелаксанты — список препаратов при остеохондрозе шейного отдела

Большинство пациентов с остеохондрозом различных отделов позвоночника жалуются на боль и скованность мышц спины и шеи.

Такая симптоматика возникает на фоне мышечного спазма, который обусловлен компенсаторным перенапряжением отдельных мышц или зажимом корешков нервных волокон.

При сильном болевом синдроме, а также при выраженном спазмировании, мешающем проведению ЛФК, массажа или мануальной терапии, показано применение релаксирующих мускулатуру препаратов. Миорелаксанты можно разделить на 2 группы:

  1. центрального действия;
  2. периферического действия.

В подавляющем большинстве случаев препараты периферического действия используются при проведении хирургических операций (например, по удалению межпозвонковой грыжи).

Миорелаксанты при остеохондрозе (центрального действия) могут быть назначены только в комплексной терапии, т. к. сами по себе не несут лечебного эффекта.

В этом плане намного более действенными препаратами являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), снимающие болевой синдром и способствующие нормализации объема движений. Возглавляет список НПВС вещество ибупрофен и препараты, его содержащие (Нурофен, Миг).

Поочередно с миорелаксантами могут назначаться препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов, например, Нейромидин. Важно отметить, что Нейромидин усиливает воздействие ряда биогенных аминов на гладкую мускулатуру (внутренние органы). Это важно, т. к.

при выраженных деструктивных изменениях поясничного отдела может страдать моторика желудка и кишечника. А также Нейромидин эффективен при полинейропатии — нарушении чувствительности определенных участков кожного покрова, зачастую дистальных отделов нижних или верхних конечностей (кончиков пальцев).

Препараты

Можно составить список из наиболее распространенных миорелаксантов центрального действия, применяемых при остеохондрозе шейного и поясничного отделов:

  1. Толперизон (действующее вещество — толперизона гидрохлорид, аналог: Мидокалм) — широко применяется для лечения гипертонуса скелетных мышц, вызванного спонделлезом, люмбальным или цервикальным синдромом. Люмбальный синдром характерен для остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а цервикальный — для шейного отдела. Крайне редко наблюдается первичное поражение грудного отдела.
  2. Тизанидин (действующее вещество — тизанидина гидрохлорид, аналоги: Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин-Тева) — предназначен специально для снятия болезненного мышечного спазма, развившегося на фоне поясничного или шейного синдрома. А также широко применяется в послеоперационном периоде у ортопедических больных с патологиями позвоночника или опорно-двигательного аппарата. Препарат показан к применению после удаления межпозвонковых грыж для снятия мышечного спазма.
  3. Баклофен (действующее вещество — баклофен, аналог: Баклосан) — применяется при выраженной спастичности мышц различного генеза, в том числе из-за остеохондроза, позвоночных грыж и прочих деструктивно-дегенеративных изменений.

Наименования средств-миорелаксантов могут изменяться в зависимости от производителя и зарегистрированного торгового названия. В списке выше указаны основные действующие вещества, активно применяемые для снятия спазма в скелетных мышцах, и основные выпускаемые препараты.

Читайте также:  Облегчить состояние при межреберной невралгии помогут упражнения

Миорелаксанты и процедуры

Зачастую препараты с расслабляющим мускулатуру действием назначаются параллельно с курсом лечебной физкультуры, сеансами мануальной терапии или медицинского массажа. Это позволяет добиться больших положительных результатов в сравнении с курсами тех же процедур, проводимых без миорелаксантов.

Кроме того, в отношении шейного отдела очень важно снять мышечный спазм перед физической нагрузкой, в том числе и перед самостоятельной разминкой. В шейном отделе сконцентрировано множество нервных корешков, обеспечивающих иннервацию мускулатуры лица.

Пренебрежение правилом “расслабление перед нагрузкой” может привести к защемлению нервных волокон, что может спровоцировать частичный вялый паралич лицевого нерва.

Помимо расслабления мускулатуры необходимо еще и ее укрепление — тренировка мышечного корсета спины, что позволит приостановить развитие дегенеративных изменений позвоночника. Миорелаксанты при остеохондрозе могут использоваться вместе с процедурами миостимуляции.

Миостимуляция представляет собой пассивное сокращение мышц под воздействием слабых разрядов тока, потому нередко называется электростимуляцией. Этот метод физиотерапии изначально предназначался для тренировки мышц парализованных пациентов.

Сейчас миостимуляция широко применяется не только в физиотерапии, но и в других областях медицины:

  1. в косметологии (удаление целлюлита, лифтинг кожи);
  2. в кардиологии (кардиостимуляторы);
  3. в неврологии (миостимуляция мышц в лечении парезов);
  4. в реаниматологи (кардиодефибриллятор).

Во время миостимуляции под воздействием электрического тока в зоне разряда увеличивается кровоток, расширяются сосуды, обеспечивается прилив лимфы и крови. Это позволяет разгрузить давление в межпозвонковой грыже, если она есть, усилить процессы регенерации в области проведения процедуры.

Кроме того, определенная частота подачи тока при проведении миостимуляции действует как миорелаксант — расслабляет мышцу и способствует снятию лишнего напряжения.

Это, в свою очередь, влечет избавление от шейного или поясничного болевого синдрома, предотвращает люмбаго (прострел спины) и цервикалгию (острую болезненность в шее).

Миорелаксанты и другие препараты

Как уже было сказано выше, сами по себе миорелаксанты не оказывают должного лечебного эффекта. Поэтому их используют в комплексной терапии остеохондроза, совместно с применением других препаратов и процедур (миостимуляции, массаж и проч.).

При остеохондрозе шейного отдела чаще всего страдают верхние конечности:

  1. кончики пальцев могут неметь;
  2. руки всегда холодные;
  3. в ладонях и на предплечьях ощущается стойкое покалывание.

Чтобы избавиться от сопутствующей остеохондрозу симптоматики, особенно шейного отдела, назначаются препараты витаминов группы B, антихолинэстеразные препараты (ингибиторы холинэстеразы) и различные болеутоляющие препараты, в том числе и НПВС.

Витамины группы B

Витамины этой группы крайне положительно сказываются на регенерации нервных структур. Могут применяться независимо от миорелаксантов, но наибольший положительный эффект от консервативной терапии достигается путем множественного воздействия. Поэтому препараты с витаминами B чаще всего назначаются в период проведения физиопроцедур, которые тесно сопряжены с применением миорелаксантов.

Наиболее широко применяемые препараты:

  1. Мильгамма.
  2. Нейромультивит.
  3. Нейробион.
  4. Тиамин (B1).
  5. Пиридоксин (B6).
  6. Цианокобаламин (B9).

Последние три применяются в виде вводимых внутримышечно растворов. Остальные средства выпускаются в таблетированной форме.

Ингибиторы холинэстеразы

Одновременное применение ингибиторов холинэстеразы и миорелаксантов существенно снижает действие последних, поэтому их назначают поочередно. Ингибиторы холинэстеразы имеют прямо противоположное миорелаксантам действие: они способствуют усилению проводимость нервных импульсов по нервным волокнам к мышцам. К ним относятся:

  1. Прозерин.
  2. Галантамин.
  3. Нейромидин.

Прозерин является антидотом к миорелаксантам, применяемым во время оперативного вмешательства. Помогает нормализовать собственное дыхание пациента после проведения интубации.

Болеутоляющие препараты

При остеохондрозе, особенно при обострении поясничного или шейного синдрома, пациенты принимают обезболивающие препараты. Их можно применять совместно с миорелаксантами (которые тоже обладают болеутоляющем действием). Выбор конкретного препарата и действующего вещества в большей степени зависит от назначений врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты:

  1. Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Бруфен, Ибуфен, МИГ, Седальгин Спринт).
  2. Анальгин (Баралгин).
  3. Парацетамол (Эффералган, Панадол).
  4. Диклофенак.

Источник: http://helpspine.ru/oh/miorelaksanty-spisok-preparatov-pri-osteoxondroze-shejnogo-otdela

Применение миорелаксантов для лечения остеохондроза

К миорелаксантам относят лекарства, снижающие тонус мускулов. В последнее время миорелаксанты при остеохондрозе назначаются все чаще. Это объясняется тем, что они эффективно снимают болевые симптомы и спазмы.

Рассмотрим особенности применения таких медикаментов при остеохондрозе, их действие, побочные эффекты и противопоказания к лечению.

Клиническое действие

При шейном и другом типе остеохондроза у человека возникает интенсивное и устойчивое напряжение поперечной скелетной мускулатуры. Причем такое напряжение обретает защитный характер: так организм старается иммобилизировать позвоночник и не допустить его дальнейшего повреждения.

Мышечный спазм, возникающий при этом, отличается устойчивым болевым синдромом.

Развитие болезненного процесса приводит к дальнейшему нарастанию боли. Для снятия мышечных спазмов больной обязательно должен применять миорелаксанты наряду с противовоспалительными медикаментами. Правильное применение указанных лекарств снимает спазм, восстанавливает нормальную подвижность, устраняет дальнейшее поражение позвоночника.

В комплексном лечении обязательно используется пластырь с разогревающим свойством и противовоспалительные таблетки. Показана и физиотерапия, в частности, постизометрическая релаксация.

Виды препаратов этой группы

Все миорелаксанты делятся на две группы в зависимости от механизма действия.

Миорелаксанты центрального действия влияют на нервные волокна спинного и головного мозга. Они блокируют процессы передачи нервных сигналов к поперечной скелетной мускулатуре. Спазмолитики препятствуют сокращению мускулатуры благодаря тому, что воздействуют на нейромышечный контакт.

По принципу фармакологического действия различают деполяризующие и недеполяризующие средства.

Деполяризующие препараты вызывают нарушение передачи сигнала по нерву за счет деполяризации синапса. Возникающее при этом расслабление непродолжительное. В настоящее время такие препараты используются редко в связи с возможными неблагоприятными результатами лечения.

Недеполяризующие релаксанты деактивируют рецепторы ацетилхолина, вызывающего сокращение мышц. Их назначают чаще, поскольку они вызывают меньше побочных результатов.

Вот названия препаратов, которые обычно применяются при остеохондрозе:

  • Баклофен;
  • Толперизол
  • Тизанидин;
  • Метокарбамол;
  • Циклобензаприн и др.

Показания к использованию

Курс лечения мышечными релаксантами при рассматриваемом заболевании, как правило, непродолжительный. Это связано с тем, что длительный прием таких лекарств вызывает отклонения в работе других органов. Современные миорелаксанты применяются для терапии острых состояний и усиления активности нестероидных противовоспалительных таблеток и мазей.

Главное показание для назначения рассматриваемых лекарств – болевой синдром и резкое напряжение мышц.

Миорелаксанты могут применяться и для устранения пареза или паралича. При этом двигательные функции восстанавливаются, снижается раздражение корешков нервов.

Препараты, восстанавливающие нормальный тонус мускулатуры, могут назначаться и при применении методов мануальной терапии. В отдельных случаях врачу удается возвратить сместившиеся позвонки на место. Когда назначаемые лекарства будут отменены, то с помощью лечебной физкультуры можно укрепить спинные мышцы.

Популярные мышечные релаксанты

Какие назначают лекарства при остеохондрозе? Рассмотрим наиболее популярные их них.

  1. Баклофен. Ослабляет излишнее мышечное напряжение. Обладает обезболивающим свойством, благодаря чему может эффективно применяться для снятия резких ощущений при остеохондрозе. Показано применение этого медикамента в таблетках. Лекарство улучшает подвижность в позвоночнике, облегчает проведение мануальной терапии. Следует иметь в виду, что продолжительное применение Баклофена может вызвать падение артериального давления, запор. Рекомендуется контролировать уровень глюкозы в крови и количество печеночных ферментов.
  2. Тизанидин эффективно действует при остром спазме поясничных мышц. Одновременное применение с препаратами для лечения артериальной гипертензии запрещено. При патологиях печени надо постоянно контролировать активность ферментов.
  3. Мидокалм эффективно применяется для терапии болей, связанных с остеохондрозом. Помимо обезболивающего, обладает умеренным сосудорасширяющим действием, что дополнительно способствует снятию сильного болевого ощущения. При приеме Мидокалма не наблюдается седативного эффекта, что является неоспоримым достоинством такого лекарства.

Препараты при остеохондрозе разных отделов позвоночника

При шейном остеохондрозе снятие болезненных симптомов – одна из первоочередных задач врача. С этой целью наряду с препаратами типа Мидокалм назначают эффективные НПВП (Диклофенак, Индометацин, Вольтарен, Ибупрофен и др.).

Мазь с этими веществами отлично проникает в пораженные участки позвоночника и при правильном применении практически не оказывает системного воздействия на организм. Для купирования выраженных болей могут применяться и анальгетики.

Грудной остеохондроз также сигнализирует о своем развитии болью. Мышечные релаксанты помогают справиться с болевыми приступами, облегчить дыхание.

При расстройствах нервной системы, патологиях иннервации дополнительно назначают препараты, восстанавливающие нормальную проводимость нервных импульсов. Для купирования всех расстройств, связанных с нервными нарушениями, применяется комплексная терапия.

Патологические процессы поясничного отдела связаны не только с болевыми ощущениями, но и с расстройствами иннервации важных органов. Поэтому экстренное лечение поясничного остеохондроза должно начинаться немедленно. С этой целью наряду с релаксантами может назначаться крем с разогревающим эффектом, инъекция анальгезирующих препаратов и проч.

Быстро и эффективно справляются с резкой и невыносимой болью уколы Новокаина.

Нежелательные эффекты

Побочное действие рассматриваемых лекарств может быть связано с появлением у пациента таких симптомов:

  • болевые ощущения в голове;
  • нарушения деятельности нервной системы;
  • повышенная сонливость днем и расстройства ночного сна;
  • расстройства работы органов чувств;
  • жажда;
  • гипотензия;
  • тошнота, рвота, диарея и боли в абдоминальной области;
  • аритмия;
  • аллергии (в исключительных случаях возможно развитие анафилактического шока).

Передозировка вызывает такие состояния у пациентов:

  • выраженные нарушения дыхательной функции;
  • головокружение;
  • сильная рвота;
  • коматозное состояние.

Во избежание развития нежелательных эффектов категорически запрещено самостоятельно принимать такие лекарства. Лучше, если их будет назначать врач.

Общие противопоказания

Не всем больным показан приведенный выше список препаратов, корректирующих тонус мускулатуры. При следующих патологиях и состояниях они запрещены:

  • недостаточность почек (препараты этой группы выводятся в основном с мочой, и нарушения работы выделительной системы способствуют накоплению продуктов их метаболизма в клетках и тканях организма);
  • синдром Паркинсона;
  • патологическая склонность к мышечной слабости;
  • судороги;
  • эпилепсия;
  • душевные расстройства;
  • повышенная чувствительность;
  • аллергия.

Категорически запрещается употреблять миорелаксанты в период вынашивания ребенка. Несоблюдение этого правила наносит непоправимый вред будущему малышу.

Мышечные релаксанты быстро и эффективно снимают болевые синдромы, связанные с остеохондрозом. Во время терапии необходимо соблюдать осторожность и предписания врача. Самолечение может вызвать тяжелые последствия для организма и вызвать новые заболевания.

Источник: https://vsekosti.ru/zabolevaniya/osteohondroz/preparati-miorelaksanti.html

Ссылка на основную публикацию