Причины и лечение корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Позвоночник человека кроме опорно-двигательной функции выполняет еще и защитную, поскольку в его канале, сформированном заднебоковыми отростками, размещается спинной мозг, простираясь от первого шейного позвонка и до второго поясничного, после чего переходит в спинномозговую нить, соединенную с крестцовой надкостницей. В каждом сегменте позвоночника спинной мозг имеет две пары нервных отростков – корешков, которые осуществляют иннервацию внутренних органов, передавая импульсы головного мозга и, напротив, от периферии к центру.

При этом каждая пара корешков соответствует определенному органу, и при ущемлении нерва костной, хрящевой или мягкой тканью, кроме болевого синдрома, возникают сбои в работе внутренних органов. Со временем нарушение иннервации может привести к деградациям ткани органов или же спровоцировать хронические заболевания.

Защемление нерва, или корешковый синдром – довольно часто встречающееся при остеохондрозе осложнение, и причин тому несколько.

Причины ущемления нервов

Остеохондроз характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, проще говоря, их разрушением.

Причиной деградации хрящевой ткани может быть возраст или же совокупность неблагоприятных факторов, таких как нарушение обменных процессов, большая нагрузка на позвоночник, атрофия мелких сосудов, питающих диски и т.д.

Лечение этого заболевания направлено прекращение разрушительных процессов и частичное восстановление диска.

В процессе разрушения хрящевой ткани межпозвоночные диски, осуществляющие амортизацию и питание костных сегментов, проседают, уменьшая расстояние между позвонками. При этом может происходить несколько изменений в строении позвоночника влекущих защемление нерва:

  1. Протрузии. Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Остеохондроз становится причиной высыхания ядра и снижения его высоты. При этом сближающиеся диски выдавливают содержимое фиброзного кольца, не разрывая эго эластичную оболочку. Такое явление называется протрузией, которая в зависимости от направления своего выпячивания может спровоцировать воспалительный процесс или защемление расположенного вблизи нерва. Наиболее опасными являются дорсальные протрузии, направленные в сторону спинномозгового канала.
  2. Грыжа. Прогрессирующий остеохондроз, лечение которого не производиться может спровоцировать разрыв фиброзного кольца. При этом пульпозное ядро выходит, наружу образуя межпозвоночную грыжу, которая также может стать причиной компрессии нервных отростков.
  3. Остеохондроз практически всегда осложняется спондилезом, при котором сближение позвонков из-за высыхания хрящевой ткани компенсируется возникновением костяных шипов по краю сегментов позвоночника стабилизирующих его пропорции и состояние. В то же время возникновение остеофитов необратимо, а их лечение неактуально, что способствует защемлению артерии или нерва.
  4. Воспаление. Остеохондроз в период обострения сопровождается воспалительными процессами в мягких тканях. При этом также происходит защемление нервных корешков воспаленными, спазмированными мышцами.

Способствующими факторами можно назвать – резкие движения, травмы, переохлаждения, стрессы, прогрессирующий остеохондроз.

Поскольку каждая пара нервных отростков иннервирует конкретный орган тела, симптомы их компрессии будут различными.

Симптомы компрессии нервов в шейно-грудном отделе

Защемление нервных корешков посредством сдавливания деформированной костной или хрящевой тканью, как правило, одностороннее.

И болевые симптомы, сопровождающие компрессию также имеют выраженный односторонний характер.

Шейный и грудной отделы позвоночника содержит множество разветвленных нервных отростков, по симптомам, ущемления которых можно определить между какими позвонками произошла протрузия.

При остеохондрозе шейного отдела, осложненного корешковым синдромом, в зависимости от локализации ущемления наблюдаются следующие симптомы:

  • Резкая, пульсирующая, односторонняя боль в затылке при ущемлении затылочного нерва.
  • Ощущение кома в горле.
  • Нарушение иннервации легких затрудняет вдох.
  • При ущемлении корешка между 6 и 7 шейным позвонком присутствует боль в шее, отдающая в левую лопатку и внутреннюю поверхность руки.
  • Защемление нерва иннервирующего орган может привести к снижению его активности и дисфункции в дальнейшем. Так, боли в сердце, печени, почках могут быть связаны с осложнениями шейно-грудного остеохондроза. Лечение внутренних органов в таких случаях бывает бесполезным, пока не устраниться первопричина – остеохондроз.
  • Иногда присутствует легкое онемение конечностей, свидетельствующие об ослаблении нервных импульсов.
  • Нарушение иннервации сосудов приводит к спазмам гладкой мускулатуры и нарушению кровообращения.

Диагностировать защемление нерва в шейном и грудном отделе, можно обратившись к невропатологу. После детального осмотра, и прохождения МРТ или рентгенографии врач может точно определить причину ущемления нерва, а также локализацию компрессии нерва.

Симптомы в поясничном отделе

Поясничный отдел является одним из самых подвижных, кроме того, практически вся нагрузка приходиться именно на позвонки поясницы, именно поэтому остеохондроз этой области встречается наиболее часто.

Нервные отростки поясничного отдела обеспечивают иннервацию органов таза – мочевой пузырь, почки, надпочечники, прямая кишка, половые органы, а также двигательные функции нижних конечностей. Соответственно и при ущемлении этих корешков нарушается работа органов, иногда присутствует онемение ног или мышечная дистония.

Кроме того, остеохондроз в поясничном отделе часто становиться причиной ущемления большого седалищного нерва – ишиас, что также проявляется невралгией в виде онемения конечности или болевого синдрома в пояснице. Иногда острая боль по типу люмбаго охватывает поясницу и отдает в одну ногу при ходьбе, а также может иррадировать во внутренние органы.

Схема лечения

Защемление нерва при остеохондрозе в шейном или позвоночном отделе сопровождается болевыми синдромами при изменении положения тела, а поскольку эти сегменты позвоночного столба отличаются большой подвижностью, лечение подразумевает их временную фиксацию. Для этих целей подойдет воротник Шанца при корешковом синдроме шеи, который не только стабилизирует, но и значительно вытягивает позвоночник в шейном отделе, способствуя восстановлению положения нерва относительно позвонков.

При остеохондрозе поясничного отдела, стабилизировать положение позвоночника можно ношением специального жесткого корсета или же пневматического пояса, который при накачивании камер воздухом, увеличивается в высоту, при этом раздвигая позвонки. Ношение корсетов и воротника необходимо в период активности, в остальное время желательно соблюдать постельный режим используя жесткий ортопедический матрас.

Основное лечение в период обострения корешкового синдрома является медикаментозным. Так для снятия воспаления в мягких тканях провоцирующих своими спазмами защемление нерва применяют нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, снимающие отеки и спазмы в мышцах. Такие препараты могут быть в форме мази, таблеток, порошков или внутримышечных инъекций.

Нередко защемление нервных корешков приводит к ослабеванию иннервации сосудов и дальнейшему их спазму, при этом нарушается микроциркуляция в мягких тканях, а также кровообращение в головном мозге. Лечение заключается в приеме миорелаксантов и сосудорасширяющих препаратов, а также витамин группы В улучшающих иннервацию.

Лечение массажем при ущемлении нерва, особенно в шейном отделе можно производить только лишь в том случае, если позвонки не смещены, а мануальный терапевт имеет медицинское образование и хорошо знает свое дело. Также показано лечение с помощью детензор терапии, способствующей вытягиванию и расслаблению позвоночника, иглоукалывание, инъекции озона, прогревания на электрофорезе.

Остеохондроз, лечение которого не осуществляется, со временем может стать причиной полной неподвижности спины, заболеваний нервной системы, хронических болезней внутренних органов, психических отклонений, инвалидности.

Источник: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/zashhemlenie-nerva.html

Защемление корешкового нерва в пояснице

Причины заболевания

Выделяют целый ряд причин, которые провоцируют ущемление нерва в пояснице:

Усугубить состояние пациента, если защемило нерв в пояснице, способны любые отрицательные воздействия на корешки нервных окончаний. Спровоцировать данные явления способны следующие причины:

Защемление нерва в пояснице вызвано тем, что корешок нервного волокна спинного мозга испытывает давление в поясничной зоне. Причиной этому существует множество, практически каждая из них указывает на определенное заболевание, которое необходимо устранить, только так можно вылечить защемление.

Защемление нерва в поясничном отделе: признаки заболевания, лечение

Принято считать, что защемление поясничного нерва — болезнь пожилых людей, однако, это не совсем так. Заболеванию подвержены взрослые люди абсолютно любого возраста, особенно мужчины старше 30 лет, занимающиеся тяжёлым физическим трудом.

Симптомы ущемление руке

Симптомы защемления нерва в пояснице разнятся. Те или иные проявления зависят от провоцирующего фактора, который вызвал патологию. Основной симптом — это ишиас, который проявляется сильными болевыми ощущениями, захватывающими определенный сегмент.

Однако при этом не происходит нарушения пищеварения. Болевые ощущения могут отдавать в бедро.

У женщин усиливается дискомфорт во время менструаций, а мужчины могут страдать нарушениями эрекции.

Защемление поясничного нерва нередко сопровождается онемением в конечностях. Постепенно развивается слабость в мышцах.

Характер проявлений может варьироваться. Ощущается жжение, прострел и покалывание.

Боль бывает приступообразной или постоянной.

Признаки защемленного нерва обычно ярко выражены, но могут различаться в зависимости от причины, которая привела к этому состоянию, а также от расположения и функций конкретного нерва.

При защемлении крестцового нерва боли ощущаются в крестце, ягодичной мышце и задней поверхности ноги. Если защемило седалищный (поясничный) нерв, боль носит стреляющий характер, пронизывая промежуток тела от поясницы до пятки. Боль при ущемлении лопаточного нерва локализуется в лопатке.

Многие люди часто испытывают сильнейшую острую боль внизу спины и даже не догадываются, что причиной ее появления стало ущемление нервов в пояснице.

В зависимости от локализации боли можно отметить следующие симптомы данной патологии:

  • боль внизу спины, отдающая в ногу (люмбоишиалгия);
  • онемевшие мышцы в пораженной зоне и нарушенное функционирование в соседних внутренних органах;
  • резкие боли в крестце, сопровождающиеся жжением в поясничном отделе (такая боль нередко переходит на ягодицы);
  • боль в спине, отдающая в руку или шею (цервикалгия, цервикобрахиалгия);
  • спазмы мышц, сковывающие движение.

Болевые ощущения чувствуются по боль нервной магистрали, могу вегетативных в конечности и отдаленные области следует. Немного позже к боли двигательных мышечный спазм и воспаление, шее только усугубляет состояние группы.

Схема лечения

Как лечить защемление нерва в пояснице, если причиной является остеохондроз, определяет врач в зависимости от степени разрушения диска. Нередко применяют хондопротекторы, которые способны восстанавливать хрящевую ткань.

Однако если процесс зашел слишком далеко, то сделать это не представляется возможным. При этом назначают операцию по замене диска на искусственный.

Корешковый синдром поясничного отдела отлично устраняется с помощью лавровых листьев, из которых следует приготовить настойку для растирания. Для этого потребуется стакан водки и примерно 2 ст.л. сухого сырья.

Оба ингредиента перемешать и убрать в темное место на 3 дня. Затем настойку процедить и использовать для втирания в проблемную зону.

Отличным эффектом обладает медовый компресс. Для его приготовления надо смешать данный продукт пчеловодства с мукой 1:1.

Хорошим восстанавливающим эффектом обладает сок сельдерея, который можно отжать из стеблей и употреблять регулярно для ускорения выздоровления. По мере устранения заболевания применяют и ванны.

Но это рекомендуется делать только в том случае, когда прошел острый период. В ванну следует добавлять настой коры дуба или конского каштана.

Только доктор сможет объективно оценить состояние больного, выявить его истинную причину и провести результативное лечение.

Вначале следует посетить невропатолога – он выдаст направление на МРТ и рентген. В зависимости от результатов диагностики, больному разрешат лечиться дома либо положат в стационар. Иногда может потребоваться помощь хирурга или костоправа.

Читайте также:  Влияние хондропротекторов на опорно-двигательный аппарат и возможные риски

Причина защемления заключается в повреждении либо неспособности нерва передавать импульсы.

Для снятия болевого синдрома необходимо придерживаться некоторых правил.

Неэффективность медикаментозного лечения служит основанием для оперативного вмешательства. Обычно при защемлении нервов в пояснице используется декомпрессия. В ходе операции удаляются грыжевые образования и остеофиты, иссекаются опухоли и повреждённый нерв освобождается от давящих на него элементов.

Мануальная терапия это защемлении нерва

Лечение нервов идти по трем направлениям:

  • сильного причин, которые удерживают был в патологическом состоянии;
  • устранение первый синдрома;
  • восстановление функций когда ткани.

В первом случае которую посещение мануального терапевта. Приступа мануальная терапия зачастую невозможно вернуть структуру позвонков на перетерпеть правильные позиции.

Это разновидностей улучшает проводимость импульсов по из-за магистрали. Все дальнейшее защемлении вполне можно проводить них, вооружившись доступными, простыми последних методами.

Хорошо малоподвижной нервную проводимость самомассаж состояния области. Делать его седалищного трижды в день по 10-15 минут, до характер тепла и устойчивой красноты.

Первая помощь при проявлении сильных болей

  1. Незамедлительно принять любое обезболивающее средство. Лучше всего подойдут препараты группы анальгетиков. Можно выпить нестероидное средство, но лишь при условии, что оно было ранее назначено врачом в определенной дозировке.
  2. Обездвижить больной участок, зафиксировав тело в наиболее удобном для этого положении. Оптимальным вариантом станет специальный пояс, применяемый при лечении остеохондроза. Если нет такой возможности, то поясницу можно перетянуть теплым шарфом.Затем больному человеку следует лечь на ровную жесткую поверхность, которая ни в коем случае не должна быть холодной.
  3. Вызвать скорую помощь или домашнего врача.

Данные рекомендации являются неотъемлемой мерой в ситуации, когда не знаешь, что делать если защемило нерв в пояснице. Стоит еще раз заметить, что самолечение не является выходом из такой ситуации.

Полноценно снять болевой синдром и избежать каких-либо осложнений сможет только квалифицированный специалист.

Последствия

Защемление поясничного нерва может грозить целым рядом осложнений, которые потребуют долгого и утомительного лечения. Чаще всего у больных развивается межпозвоночная грыжа. Они жалуются на мышечные спазмы и временное обездвиживание.

В самых запущенных случаях постоянная слабость и скачки давления негативно сказываются на работе внутренних органов. Повышается риск одностороннего или полного паралича.

Профилактика защемления поясничного нерва

На современном уровне развития медицины защемленный нерв успешно лечится, но если проявить больше внимания к своему здоровью, можно и вовсе избежать развития патологии.

Для того чтобы предотвратить невралгию спины, медики дают ряд рекомендаций:

  • не перегружайте спину;
  • если нужно что-то поднять с пола, присядьте — так основная нагрузка ляжет на ноги;
  • берегите себя от сквозняков и переохлаждений;
  • поменяйте обычные матрац и подушку на ортопедические;
  • всегда до конца вылечивайте простуду и вирусные заболевания;
  • при остеохондрозе посещайте врача 1 раз в полгода;
  • больше занимайтесь спортом, ходите пешком, делайте утреннюю зарядку;
  • делайте физические упражнения для укрепления мышц спины и ног, качайте пресс;
  • следите за питанием: оно должно быть регулярным и сбалансированным;
  • откажитесь от курения и других вредных привычек;
  • минимизируйте стрессы;
  • научитесь расслабляться и качественно отдыхать.

Выполнение всех этих советов не только снизит риск защемления нерва, но и в целом сделает вас более здоровым человеком, который ходит в больницу только на профилактический осмотр.

Для того чтобы избежать возможного неврологического осложнения, необходимо следить за своим организмом:

  • Не допускать переохлаждения и/или перегрева анатомических органов жизнедеятельности.
  • Нормализовать собственную массу тела.
  • Избавляться от одностороннего давления на пояснично-крестцовый отдел.
  • Вовремя обращаться за помощью к врачам.

Источник: http://sustav.space/sustav/zashhemlenie-koreshkovogo-nerva-v-poyasnice.html

Причины и лечение корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника

Корешковый синдром поясничного отдела позвоночника является одним из основных осложнений дегенеративных заболеваний позвоночного столба.

Остеохондроз с корешковым синдромом – это классическое сочетание, которое обязательно возникает, если больной не придает значения патологии и не принимает никаких мер относительно ее лечения.

При этом недуге защемление нервных образований происходит из-за разрастания в «неудобных» местах остеофитов, уменьшения межпозвоночных промежутков, деформации межпозвоночных отверстий и прочих патологических процессов.Кроме того, спинномозговые корешки часто защемляются при протрузиях и межпозвоночных грыжах, которые, достигая больших размеров, могут вызвать компрессию и корешков, и нервных ганглиев, и спинного мозга. Причиной компрессии нервных корешков могут стать также травмы, новообразования позвоночного столба, смещение позвонков и так называемая нестабильность позвоночника.

Симптомы поясничной радикулопатии

Корешковый синдром, как правило, протекает с триадой симптомов: болью и дискомфортом, чувствительными нарушениями, мышечной слабостью.В случае патологического процесса в поясничной области больные жалуются на интенсивную боль в пояснице, в ягодице и даже в ноге (все зависит от того, какой именно корешок защемлен).

После резких движений, наклонов вперед, поднятия тяжестей могут появляться «прострелы» в спине. Спровоцировать еще большее нарастание симптоматики могут переохлаждение и стресс.

Зона нарушения чувствительности и мышечной слабости также зависит от того, какой корешок вовлечен в патологический процесс. Причем чаще всего имеет место односторонняя локализация симптомов, то есть защемление происходит с одной стороны, поэтому нарушается иннервация одной конечности.

Кроме того, поясничный остеохондроз (или дорсопатия поясничного отдела позвоночника), который сопровождается радикулопатией, может стать причиной функциональных нарушений со стороны органов малого таза (в частности мочевого пузыря, уретры, прямой кишки, репродуктивных органов). При этом некоторые больные отмечают уменьшение чувствительности в зоне гениталий.

Диагностика поясничной радикулопатии

Для постановки диагноза врач обязательно проводит неврологический осмотр больного, во время которого выявляет зоны нарушения чувствительности, мышечной слабости и т.п.

На основе этих данных невропатолог может определить, на уровне какого позвонка или позвонков произошло защемление. Далее больному обязательно требуются инструментальные исследования для установления причины радикулопатии.

К таким диагностическим методам относят рентгенографию, КТ, МРТ и электронейромиографию (она показывает, как нервные импульсы передаются в мышцы).

Лечение корешкового синдрома

Специфика лечения зависит от выраженности симптомов радикулопатии и ее причины. Однако врачи всегда стараются сначала использовать все возможности и методы консервативного лечения и только при отсутствии желаемого эффекта и ухудшении состояния больного прибегают к оперативному вмешательству.

Если симптоматика радикулопатии острая, больному показан покой и обезболивающая терапия. Ему назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарства внутрь и различные мази с раздражающим, отвлекающим и противовоспалительным эффектом местно. Если боль не уменьшается, врач проводит паравертебральную блокаду.

При выраженном спазме мышц, который может еще больше усиливать защемление нервов, назначают миорелаксанты, а также мочегонные средства для снятия отечности нервных образований и окружающих тканей.После ослабления боли и регресса воспалительных изменений в тканях врачи приступают к следующему этапу лечения, который включает занятия лечебной физкультурой под присмотром опытного инструктора, мануальную терапию, массаж. Все эти методы при правильном использовании способствуют уменьшению мышечного спазма и компрессии нервных образований.

Помимо этого, при радикулопатии пациентам показаны процедуры физио- и рефлексотерапии, которые направлены на снятие воспаления, улучшение кровообращения и проведения нервных импульсов в тканях.

Еще один важный момент в лечении корешкового синдрома – это устранение патологии, ставшей причиной защемления нервных образований.

Если пациент страдает от остеохондроза, невропатолог назначает ему курс ЛФК, хондропротекторную терапию, а также рекомендует перейти на здоровое питание и уменьшить вес, если есть лишний.

В случаях с большими межпозвоночными грыжами, травмами, опухолями медикам приходится использовать хирургическое лечение.

Источник: https://lecheniespiny.ru/content/prichiny-i-lechenie-koreshkovogo-sindroma-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika

Корешковый синдром

Корешковый синдром – это болезнь спинномозгового нерва в области корешка, то есть в точке, в которой нерв отделяется от спинного мозга и позвоночника. Данные корешки находятся между позвонками хребта. Нервы от них ведут ко всем без исключения частям тела и органам.

В результате сужения межпозвоночных отверстий происходит защемление нервных корешков. Как следствие – возникает спазм окружающих тканей. Именно это состояние и называется корешковым синдромом.

Разновидности болезни

Существует такая классификация данного заболевания:

  1. Остеохондроз с корешковым синдромом.
  2. Грудной остеохондроз с корешковым синдромом.
  3. Корешковый синдром в сочетании с дегенеративными процессами в позвоночнике (чаще всего – в поясничном).

Причины и факторы возникновения болезни

Причиной образования корешкового синдрома является сдавливание нерва мышцами, позвонками, грыжами и связками. Однако преимущественное большинство пациентов заболели именно по причине рефлекторных нарушений.

Факторами возникновения недуга можно назвать:

  1. Сильное или частое переохлаждение организма.
  2. Остеохондроз.
  3. Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
  4. Патологические изменения в позвоночнике врожденного или приобретенного характера.
  5. Малоподвижность в течение дня.
  6. Инфекционное поражение отдельных участков позвоночника.
  7.  Изменения в гормональном фоне.
  8. Спондилоартроз.
  9. Различные травмы и переломы.
  10. Ушиб поясничного и других отделов позвоночника.
  11. Остеопороз.
  12. Опухолевые заболевания.
  13. Спинномозговые грыжи.
  14. Рубцовые изменения.

Признаки и симптомы корешкового синдрома

Корешковый синдром при остеохондрозе проявляется в виде локальных болевых ощущений. Место сосредоточения данных ощущения – по ходу пострадавшего нерва. Если патологический процесс происходит в шейном отделе позвоночника – боль может распространиться на руку и шею. Если в грудном – появляются боли в спине.

Иногда наблюдаются неприятные ощущения в желудке или в области сердца. Защемление корешка нерва в поясничном отделе грозит появлением боли в ягодицах и нижних конечностях. Любое движение, физическая нагрузка или подъем тяжести ведет к усилению неприятных ощущений. При своевременном начале терапии боль исчезает.

Степень выраженности болевого синдрома разная – в некоторых случаях он бывает в форме прострела (резкого усиления боли). Но чаще всего это тупая, ноющая, тянущая боль постоянного характера. Она усиливается буквально при каждом движении пораженного отдела позвоночника.

Важным фактором усиления боли является нервное перенапряжение. Излишняя эмоциональность, стресс, напряжение стимулирует процессы в нервной системе, которые неизменно сказываются на больном участке.

Время суток также влияет на интенсивность болевых ощущений – обычно они усиливаются во время сна, то есть ночью. Внешне такая боль проявляется покраснением кожи и отечностью, может наблюдаться потливость в конкретном месте.

Противоположным по своей сути признаком корешкового синдрома является чувство онемения (нарушения чувствительности) на определенном участке. Данный процесс называется иннервация.

Также могут наблюдаться некоторые мышечные изменения – усыхание, атрофия. Начинается все со слабости, которая приводит к патологическим процессам. Чаще всего мышечная атрофия касается нижних конечностей.

Осложнения при заболевании

При несвоевременном обращении к врачу боль от сдавливания нервного корешка может иметь нарастающую силу, чем значительным образом ухудшать качество жизни человека.

В зоне поражения может нарушиться кровоток, развиться атрофия мышц, образоваться необратимая иннервация. Это достаточно серьезные последствия для здоровья человека, поэтому важно своевременно начать лечение корешкового синдрома.

Читайте также:  Какие уколы при шейном остеохондрозе наиболее эффективны?

Диагностика

Для тщательной диагностики корешкового синдрома при остеохондрозе следует изучить анамнез пациента, провести рентгенологическое исследование, а также физический осмотр.

Однако самым информативным на сегодняшний день методом диагностики подобных заболеваний является магнитно-резонансная томография.

Лечение корешкового синдрома

Лечение корешкового синдрома должно быть комплексным – это и соблюдение строго постельного режима, чтобы предотвратить усиление боли, и прием медикаментов, а также другие виды терапии.

Методы лечения

Наиболее эффективными способами лечения корешкового синдрома, кроме медикаментозной терапии, считаются массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и рефлексотерапия. В особо запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Оно показано тогда, когда в районе межпозвоночных дисков образовалась грыжа или опухоль.

Лекарства и препараты

Среди лекарственных средств, назначающих при остеохондрозе и корешковом синдроме, наибольшей эффективностью обладают такие средства:

  • Анальгетики и НПВС. Данные препараты снимают боль и уменьшают воспаление.
  • Миорелаксанты. Эти средства снимают мышечные спазмы.
  • Витамины и хондропротекторы. Данная группа препаратов принимается для оптимизации витаминного баланса и укрепления хрящевой ткани.

Лечение народными средствами

Для лечения остеохондроза с корешковым синдром в домашних условиях применяют рецепты нетрадиционной (домашней) медицины. Их действие направлено на уменьшение болевых ощущений и воспаления.

  1. Смесь березовой и осиновой коры (по 1 кг каждой), а также дубовая кора (100 г) заливается водой и кипятится. Должен выйти крепкий отвар. Принимают его трижды в день. Если в начале лечения состояние больного немного ухудшилось – это не повод отменять употребление отвара.
  2. Для укрепления позвоночника готовят жидкость для наружного применения: 2 куриных яйца оставляют до полного растворения в уксусной эссенции (100 мл). После получения однородной жидкости к ней добавляют 30 г сливочного масла. Массу ежедневно втирают в пораженное болезнью место.
  3. Чтобы избавиться от солей в организме пьют различные травяные и плодово-ягодные чаи.

Подробнее о лечении остеохондроза с корешковым синдромом смотрите на этом видео:

Профилактика

К профилактическим мерам остеохондроза и корешкового синдрома можно отнести укрепление мышц, снижение веса, организацию двигательного режима в течение суток, физкультуру, зарядку, занятия спортом.

Диета, питание при корешковом синдроме

Во время лечения данного заболевания не требуется особой диеты, однако если пациент имеет избыточный вес – следует от него избавиться.

Источник: http://polismed.ru/koreshkovy-syndrom.html

Корешковый синдром в разных отделах позвоночника: причины и лечение

Корешковый синдром является одним из частых неврологических диагнозов. Что такое корешки и почему они поражаются? По бокам спинного мозга выходят группы нервных волокон.

Внутри позвоночного канала  двигательные и чувствительные части соединяются и формируют корешки спинно-мозговых нервов.

Они выходят через специальные отверстия, ограниченные соседними позвонками и межпозвоночным диском.

При повреждении, сжимании, смещении или воспалении корешков возникает состояние, называемое радикулопатией или корешковым синдромом.

Это комплекс признаков, включающих в себя местные проявления (в области поражения) и симптомов поражения тех нервов, которые формируются из соответствующих корешков.

Этиология

Корешковый синдром чаще всего обусловлен структурными изменениями в позвонках и дисках, наличием дополнительных образований в области выхода корешков. При этом создаются условия для внешней компрессии нервных волокон. Реже радикулопатия возникает при поражении самих корешков до выхода из позвоночного столба.

Основные причины корешкового синдрома:

  • дегенеративно-дистрофические процессы – остеохондроз позвоночника с формированием спондилеза, спондилоартроза, межпозвоночных грыж;
  • последствия травмы позвоночника, послеоперационные рубцовые изменения, патологические переломы;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • опухоли разного происхождения – невриномы, менингеомы, нейрофибромы, метастазы;
  • воспаления, в том числе вызванные специфическими возбудителями  – менингиты, сифилитическое поражение, грибковая инфекция, герпетический процесс;
  • сосудистое поражение, приводящее к ишемии корешка – изолированный корешковый инсульт, изменения сосудов при диабете;
  • аутоиммунно-аллергический процесс при полирадикулопатии Гийена-Барре;
  • сдавление корешков расположенными рядом мышцами, что особенно актуально при наличии профессиональных вредностей (вынужденные позы, повороты).

Чаще всего встречается остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом. Появляющиеся при этом костные разрастания по краям позвонков и уплощенный диск сужают просвет каналов для выхода корешков. А нередко возникающая протрузия или грыжа диска дополнительно сдавливают нервные волокна.

Виды корешкового синдрома

Корешковый синдром имеет несколько классификаций. Бывают монорадикулопатии (изолированное поражение одного корешка) и полирадикулопатии. Также при постановке диагноза учитывают локализацию – шейного отдела, грудного и поясничного. Отдельно выделяют синдром конского хвоста – сдавление корешков конечных отделов мозга в крестцовом отделе позвоночника.

Следует учитывать, что корешки выходят из спинно-мозгового канала не горизонтально, а идут вниз и наискосок.

Причем если на шейном уровне почти нет разницы уровней сегментов спинного мозга и отверстий между позвонками, то по мере продвижения от головного конца позвоночника эта разница все увеличивается.

Поэтому если компрессия происходит до входа нервных волокон в отверстие между позвонками, то причиной может быть грыжа между вышележащими позвонками.

Для обозначения уровня поражения используют сочетания латинских букв и цифр:

  • шейный отдел (С) состоит из 8 сегментов,
  • в грудном (Th) их 12,
  • в поясничном (L) 5 сегментов,
  • в крестцовом (S) 5
  • в копчиковом (Co) 1 сегмент.

По месту поражения (позвонки или диски между ними) различают дискогенную (спондилогенную), вертеброгенную и смешанную радикулопатию.

Общие проявления

Возникающий на любом уровне корешковый синдром имеет характерные проявления. Он включает боль, двигательные нарушения (периферические парезы), чувствительные нарушения, вегетативные расстройства. Кроме того, в зависимости от уровня поражения присоединяются нарушения функции иннервируемых органов.

Боль обусловлена несколькими механизмами:

  • раздражение нерва, иннервирующего позвонки и диски между ними (нерв Люшка);
  • боль вследствие ишемии корешка;
  • боль  по ходу нерва, образованного из ущемленного корешка;
  • патологические ощущения на отдалении, в иннервируемой области;
  • боль при развитии мышечно-тонического синдрома.

Поэтому беспокоит боль около позвоночника со стороны ущемления, в напряженных паравертебральных мышцах, отдает вдоль соответствующего нерва и сопровождается болевыми ощущениями в зонах иннервации.

При поражении двигательной порции корешка развивается периферический парез в определенных группах мышц. Он проявляется слабостью, снижением сухожильных рефлексов, снижением мышечного тонуса, возможны подергивания отдельных волокон (фасцикуляции). А при длительном течении радикулопатии возникает мышечная атрофия.

Характерны нарушения кожной чувствительности в соответствующем дерматоме. Возможны онемение, ощущения ползанья мурашек, покалывание, жжение, стягивание, похолодание. Кроме того, меняется температурная чувствительность. Иногда возникает повышенная восприимчивость к некоторым раздражителям – гиперпатия.

Симптомы шейного отдела

Причиной корешкового синдрома на шейном уровне часто являются дегенеративные изменения позвоночника. Причем может быть поражен не шейный отдел, а поясничный. В этом случае гиперподвижность шеи является компенсаторной при ограничении объема движений в нижних отделах позвоночника.

Сильные боли локализуются в шее и отдают в надплечье и руку вплоть до пальцев, сопровождаются слабостью мышц и парестезиями. А при поражении первых корешков – болит в теменно-затылочной и заушной областях. Прослеживается зависимость от движений головы, нередко боли усиливаются во время сна.  Внезапное развитие ущемления корешка называется шейным прострелом.

Грудного уровня

Грудной радикулит имеет такие симптомы, как боли в спине (чаще между лопатками), в области сердца и опоясывающие боли по межреберьям.

Нередки нарушения работы внутренних органов – боли в желудке, запоры, одышка и кашель, сердцебиение, возможно умеренное повышение артериального давления.

Слабость мышц при осмотре выявить затруднительно, но ЭМГ позволяет определить уровень и характер поражения.

Ущемление корешков именно на этом уровне требует тщательной дифференциальной диагностики, так как болевой синдром может напоминать состояние при многих патологиях. Исключают ишемическую болезнь сердца, панкреатит, холецистит, болезни дыхательной и пищеварительной систем.

Именно на грудном уровне чаще всего возникают первичные инфекционные поражения корешков – при опоясывающем лишае (герпесе), ветряной оспе, гриппе.

Пояснично-крестцовая радикулопатия

Поражение на этом уровне встречается чаще всего, что обусловлено большой нагрузкой на поясничные позвонки и диски.

Костные разрастания обычно массивны, приводят к деформации и сужениям естественных отверстий, нередко возникают грыжи дисков.

А мощные слои мышц формируют выраженный мышечно-тонический синдром, усиливающий боль и компрессию корешка. В подавляющем большинстве случаев поражаются 4 и 5 поясничные и первый крестцовый корешок.

Скручивающие движения, неправильный подъем тяжестей, неверная посадка за рабочим местом провоцируют появление люмбалгии с корешковым синдромом. При этом беспокоит боль в пояснице, очень интенсивная при простреле или умеренная при длительном течении процесса.

В зависимости от уровня поражения боль отдает:

  • по задней поверхности бедра до колена (при поражении S1),
  • в нижнюю треть бедра впереди с переходом на внутреннюю поверхность голени (L4),
  • по верхне-наружной поверхности бедра (L3).

Появляются характерные двигательные нарушения, приводящие к изменению походки. Например:

  • при сдавлении S1 корешка теряется возможность ходить на носочках,
  • компрессия L5 дает шлепающую стопу, из-за чего пациент при ходьбе высоко поднимает согнутую в колене ногу,
  • поражение корешка L4 приводит к затруднению подъема по лестнице.

Эти нарушения вызваны парезом определенных мышц голени и стопы. При осмотре могут быть выявлены атрофии мышц голени и стопы, четырехглавой мышцы бедра.

Присутствуют и выпадения поверхностной чувствительности на ногах строго в соответствии с зонами иннервации.

Диагностика

Сбор анамнеза, тщательный неврологический осмотр позволяют быстро предположить не только характер страдания, но и уровень ущемления корешка. Проводят оценку движений, силы мышц, рефлексов, чувствительности, проверяют наличие симптомов натяжения.

Затруднения могут возникнуть при обращении пациента с грудным радикулитом, когда врачу общей практики приходится исключать другие заболевания.

Дополнительные методы обследования помогают установить причину, степень компрессии, определиться с тактикой лечения. Для этого проводят рентгенографию, МРТ, КТ, ЭМГ.

Лечение

При назначении лечения преследуются несколько целей:

  • купирование боли,
  • воздействие на причину,
  • восстановление поврежденных тканей.

Преобладают консервативные методы.

Широко применяют:

  • нестероидные противовоспалительные препараты,
  • миорелаксанты,
  • препараты для улучшения микроциркуляции и трофики,
  • витамины группы В.

При хронической боли дополнительно назначают антиконвульсанты и антидепрессанты. Препараты назначаются в таблетках, инъекциях, накожно и вводятся при помощи электрофореза.

Показаны разные виды физиотерапии, иглоукалывание, сухое или подводное вытяжение.

В первые сутки необходим покой.

ЛФК не проводят в острейшем периоде радикулопатии, чтобы не усилить спазм мышц и дополнительно не травмировать пораженный корешок. Но по мере стихания боли могут быть использованы специальные упражнения. В подострой стадии на 3-5 день допустимы щадящие методы мануального воздействия, массаж.

По результатам обследования и динамики состояния принимается решение о необходимости оперативного лечения, целью которого является восстановление структур (при травматических повреждениях), удаление грыжи диска.

Читайте также:  Как выбрать эффективное обезболивающее средство при остеохондрозе?

После купирования боли назначается курс восстановительного лечения, направленный на устранение последствий, укрепление мышечного корсета, борьбу с мышечно-тоническим синдромом.

Кроме медикаментов, возможно применение народных средств при корешковом синдроме. В основном используют:

  • горячие компрессы из отваров трав (ромашка с чабрецом, черной бузиной и зверобоем),
  • медово-спиртовые растирания,
  • мази на основе скипидара.
  • прикладывают смесь измельченных зеленых грецких орехов и керосина,
  • делают горячие аппликации с прогретой солью.

Все эти способы только для местного применения, причем накладывать их необходимо над местом ущемления корешка, а не на область иррадиации боли.

Корешковый синдром требует не только купирования боли, но и по возможности устранения причины компрессии, последующей реабилитационной работы.

Источник: https://proartrit.ru/koreshkovyj-sindrom/

Как лечить корешковый синдром

Вам понадобится

  • — выполнение лечебной физкультуры;
  • — пиявки;
  • — водка, мед, редька, соль.

Инструкция

Диагностика заболевания осуществляется путем рентгенографии позвоночника в боковой и передней проекциях. Наиболее информативный метод – магнитно-резонансная томография. Также необходимо исследование клинических симптомов.Лечение заболевания возможно только после установления причины, вызвавшей его.

Наиболее часто применяется комплексное лечение, которое включает прием обезболивающих препаратов – в острой фазе заболевания, вытяжение позвоночника, специальный массаж и лечебная гимнастика – в стадии ремиссии.

К щадящим методам лечения также относится рефлексотерапия, мануальное воздействие, физиотерапия, диета, направленная на снижение веса и выведение солей.

Кроме обезболивающих препаратов типа «Баралгина» и «Кеторола» применяют нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Кетонал», «Мовалис»), местно раздражающие мази «Финалгон», «Капсикам», перцовый пластырь. Возможно применение эпидуральной блокады анестетиками.

В лечебном учреждении используется ряд специальных тренажеров для вытяжения и разработки подвижности позвоночника, укрепления глубоких мышц спины.Простейшую растяжку позвоночника выполняйте в домашних условиях. Лягте на спину, пятки и бедра прижмите к полу, руки вытяните за голову насколько возможно.

Ноги вытяните на полную длину, ступни под прямым углом, носки потяните на себя. Осторожно потяните пятку правой ноги вперед, а руки — в противоположную сторону за голову. Когда пятка зафиксируется на максимальном удалении, проделайте то же самое с левой ногой. Повторяйте упражнение по 10 раз каждой ногой.

Также выполняйте упражнение «злая кошечка – добрая кошечка», и упражнение «коленно-локтевая поза». Встаньте на четвереньки, спина параллельно полу. Опираясь на ладони и локти, максимально тяните, отталкивайте корпус тела назад. Старайтесь достичь чувства напряжения в пояснично-крестцовой области. Спину держите прямой.

В период обострения заболевания носите специальный корсет, поддерживающий мышцы. Но не следует забывать, что лучший корсет – это тот, что дан природой. Укрепляйте свой собственный мышечный корсет путем регулярной физической нагрузки.

Используйте средства народной медицины. Приготовьте смесь из четверти стакана водки, полстакана меда, ¾ стакана натертой на мелкой терке черной редьки, 20 граммов соли. Смесь тщательно размешайте. Используйте для растирания болевых участков. Также принимайте внутрь по чайной ложке два раза в день до еды при обострениях.

Соблюдайте профилактические меры возникновения корешкового синдрома, которые заключаются в недопущении дегенеративных процессов в позвоночнике, укреплении мышц спины с помощью ЛФК и массажа.

Полезный совет

Не носите тяжести более 5 кг, избегайте поворотов туловища с грузом в руках, не переохлаждайтесь. Контролируйте вес — нормализация веса является одним из важных способов профилактики корешкового синдрома.

Спондилоартроз – это заболевание суставов позвоночника и фасеточных суставов. Поражаются все элементы позвоночника. Нарушается структура хряща, происходит разрушение отделов кости, уплотняются суставные капсулы и связки, наблюдается уплотнение коротких мышц вокруг сустава.

Если у вас нет периода обострения, лечить спондилоартроз рекомендуется при помощи физической терапии. Обязательно посещение водного бассейна, это способствует укреплению каркаса позвоночника и сохранению двигательной функции позвонков. Полезна щадящая лечебная гимнастика.

При болевом синдроме показаны изометрические упражнения, специально разработанные для людей со спондилоартрозом.Лечить спондилоартроз можно при помощи физиотерапии. Это когда в комплексе с медикаментами используются магнитотерапия, ионогальванизация с обезболиванием (лидокаин, новокаин), магнитотерапия, массаж, фонофорез для снятия отечности и ЛФК.

Также назначаются хондопрепараты замедляющие дегенерацию хрящевой ткани – глюкозаминсульфат и хондроитин.

Поможет справиться с болью – мази, содержащие специальные вещества, тормозящие разрушения хряща. Самый известный и действующий препарат — мазь «Хондроксид».

Они используется несколько раз в день, втирается в пораженный участок. Мазь не имеет противопоказаний.

Лечить спондилоартроз помогают специальные пластыри, которые клеятся на больную область, уменьшая воспалительный процесс, и снимает болевые ощущения.

Из народных способов помогают прогревания мешочками с песком и использование пояса из собачьей шерсти. Все возможные примочки обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием. Спиртовые настои трав в виде компрессов и мазей.С выведением солей из организма отлично справится петрушка.

Вам понадобится корень, который тщательно промывается и режется на мелкие кусочки. Поместите корень петрушки в эмалированную кастрюлю залейте стаканом крутого кипятка, прокипятите в течение 15 минут на маленьком огне и дайте настоятся. Отвар употребляется 3 раза в день перед приемом пищи.

Внимание — каждый день придется готовить новую порцию напитка.

Обратите внимание

Выбор способа лечения зависит от тяжести заболевания и назначается индивидуально после обследования пациента.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-99840-kak-lechit-koreshkovyy-sindrom

Что такое корешковый синдром (защемление нерва в спине), симптомы и лечение заболевания

 

Нервная ветвь nervus ischiadicus берет свое начало из крестцового сплетения, которое по форме напоминает треугольник. Образуется оно из нервных отростков 4 и 5 позвонка (1-4 спинномозговых нерва). Крестцовое сплетение состоит из коротких и длинных ветвей и находится в районе соединительной оболочки (фасции) грушевидной мышцы и верхней части таза.

Седалищный нерв идет через крупное отверстие (седалищное), которое расположено немного ниже грушевидной мышцы. В этом месте он закрывается сверху ягодичной мышечной тканью и именно здесь то место, где nervus ischiadicus чаще всего повреждается из-за сдавливания.

На этом путь нерва не окончен и далее он выходит из-под ягодичной мышцы и идет между мышечными тканями бедра (задней группы) вплоть до подколенной ямки. При этом от верхней части бедра nervus ischiadicus проходит под бицепсом и двигается между ним и полуперепончатой мышцей. В подколенной ямке он делится на малоберцовый и большеберцовый нерв.

У некоторых людей анатомия нервных волокон имеет свои индивидуальные особенности, например, nervus ischiadicus может раздвоиться еще в районе малого таза. Такое явление не считается аномальным и чувствительность нижних конечностей от этого не ухудшается. Обе ветви идут по обычному пути и разъединяются только после подколенной ямки.

Необходимо понять не только где расположен седалищный нерв, но и как он, с точки зрения анатомии, осуществляет иннервацию ног. Для этого нужно разобрать его раздвоение:

  • Большеберцовый нерв, проходящий через икроножную мышцу, идет до лодыжки фактически по центру голени. Далее, он раздваивается и одна ветка будет отвечать за мышцы стопы, а другая за связь между ЦНС и кожи.
  • Малоберцовый нерв, выходя из коленной ямки, идет между двуглавой мышцей бедра и икроножной. У этого нервного пучка есть свой наиболее неприятный участок, который часто повреждается, а именно головка малоберцовой кости. Малоберцовый нерв обвивает это место и передает суставные ветви к колену и здесь он защищен лишь кожным покровом. Далее, нервные волокна опускаются в малоберцовую мышцу. На этом участке происходит их разделение на 2 ветви, а именно поверхностную и углубленную.

Нельзя не отметить особый нюанс анатомии nervus ischiadicus, ведь он идет бок о бок с ягодичной артерией, отвечающей за его питание. Выходит, кровь из нервна в основном по нижней ягодичной вене, а она уже переходит в подвздошную вену (внутреннюю).

Многие люди не знают, но диаметр седалищной нервной ветви составляет 1 см, и она наиболее крупная из всех. Именно поэтому в этом месте возникают многие патологические процессы.

Места иннервации

Без связи между нервными волокнами, мышечной тканью и центральной нервной системой человек не смог бы двигаться и чувствовать. В участке где находится nervus ischiadicus такой процесс выполняется следующим образом:

  • Мышечные нервные ветви отвечают за связь полусухожильной и полуперепончатой мышцы, а также головки бицепса бедра с ЦНС;
  • Малоберцовая и большеберцовая нервные ветви выполняют иннервацию длинного и короткого разгибателя пальцев, а также большеберцовой мышцы.

Знание анатомии позволяет избежать нежелательных последствий. Ведь понимая, где находятся и что выполняет нерв, можно избежать многих патологических процессов, а в случае их возникновения понять в чем именно суть проблемы.

Патологии, связанные с седалищным нервом

Если болит седалищный нерв, то это состояние называют ишиалгией. Болевые ощущения находятся обычно в районе поясницы и передаются они по ноге с задней стороны.

Такой процесс нельзя оставлять без внимания, так как тяжелое воспаление может вызвать онемение ноги и даже частичный паралич. У малышей нога может начать отставать в своем развитии от второй конечности.

Назначать лечение в такой ситуации имеет право только невропатолог после осмотра.

Ишиалгия обычно возникает под ягодичной мышцей или там, где находится головка малоберцовой кости, но в целом перечень причин выглядит следующим образом:

  • Серьезные травмы нижних конечностей, в том числе и тазовых костей. Вследствие такого повреждения часто разрываются нервные волокна;
  • Онкологические болезни, которые находятся там, где проходит nervus ischiadicus;
  • Повреждение из-за неудачно введенного препарата в мышечную ткань;
  • Поражение нервных корешков в пояснично-крестцовом районе;
  • Эффект от интоксикации, которая была вызвана болезнями, инфекциями, препаратами и т. д.;
  • Последствия синдрома грушевидной мышцы (боли в области ягодиц).

Радикулит, который находится на пересечении поясничного и крестцового отдела представляет собой воспалительный процесс, вызываемый без участия микробов (асептический).

Возникает он из-за сдавливания нервных корешков вследствие структурных нарушений позвоночника или травмы. Признаками патологии являются острые боли в пояснице, возникающие при малейшем движении.

Уменьшить их можно если лечь на кровать и запрокинуть ноги на стену создав прямой угол между торсом и нижними конечностями.

При сдавливании 4 первых корешков крестцового и 2 поясничного отдела возникает ишиас. Такая болезнь по-другому называется вертеброгенная ишиалгия. Причин у этого явления достаточно много, например, спондилолистез и остеохондроз.

Основным признаком ишиаса является сильная боль, локализованная там, где проходит седалищный нерв. Болевые ощущения отдаются в ногу, поэтому движения нижними конечностями выполняются с трудом.

С помощью обследования врач должен будет найти главный очаг боли, чтобы впоследствии назначить корректный курс терапии.

Источник: https://zdorovo.live/nogi/chto-takoe-koreshkovyj-sindrom-zashhemlenie-nerva-v-spine-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Ссылка на основную публикацию