Какие уколы лучше при грыже поясничного отдела позвоночника

Когда появляется грыжа межпозвоночного диска, фиброзное кольцо разрывается, вызывая выпадение части пульпозного ядра в сторону спинного мозга. Из-за этого сдавливается нервный корешок и появляется сильная боль. Избавиться от нее можно при помощи уколов и дальнейшей инъекционной терапии.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника

Когда грыжа позвоночника себя проявила, и началась сильная боль, нужно немедленно обращаться к врачу. Особо болезненные ситуации, когда боль отдает в ногу. Если вовремя не начать лечение, не только будет ощущаться боль, но может наступить поражение ряда нервов, выражающееся в нарушении иннервации органов малого таза и даже параличе.

Если боль очень сильная, и вы не можете обратиться к врачу сразу, рекомендуется провести обезболивание самостоятельно. Для этого соблюдают постельный режим (но не более 3 суток) и применяют одно из следующих средств:

  • Ибупрофен
  • Напроксен
  • Мелоксикам
  • Диклофенак
  • Целебрекс.

Следят за тем, чтобы не была превышена суточная доза. Далее, когда пациент поступает в больницу, начинается стационарное лечение нижеприведенными препаратами.

Классификация инъекций

Существуют разные подходы к обезболиванию пациента с грыжей позвоночника. Для этого могут применяться инъекции разных препаратов в области спины, инфузионная терапия, а также паравертебральная и эпидуральная блокада.

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). С них начинают терапию, поскольку они наиболее безопасные и позволяют не только снять боль, но и убрать отек.

К НПВС относят Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Дексалгин и др. Длительность терапии должна составлять не более 5 дней, затем переходят на таблетки.

При этом нужно помнить, что НПВС противопоказаны лицам с гастритом, язвой и беременным.

Стероидные препараты. Это лекарственные средства резерва, которые назначают при неэффективности основной терапии либо при осложнениях (протрузия, спондилоартроз). Преимущество их в том, что они не только избавляют от боли, но и снимают признаки воспаления, уменьшают отечность. Самые популярные следующие препараты:

  • Преднизолон
  • Метилпреднизолон
  • Бетаметазон
  • Триамцинолон.

Длительность применения стероидов не превышает 5 дней, чтобы не вызвать серьезных побочных эффектов. Из противопоказаний отмечают язву желудка, туберкулез, диабет, беременность.

Миорелаксанты. Уколы этими средствами приводят к расслаблению мышц, что снимает боль из-за уменьшения нагрузки на нервные корешки. Ряд лекарств улучшает кровообращение в пораженных местах за счет расширения сосудов. Основные миорелаксанты:

  • Баклофен
  • Дитилин
  • Мидокалм
  • Сирдалуд
  • Тизанидин.

Миорелаксанты — очень опасные препараты, которые можно вводить только под контролем врача. Противопоказания — язва желудка, нервно-психические заболевания, болезни почек, беременность.

Хондропротекторы. Инъекции данных препаратов оказывают не экстренную медицинскую помощь, а являются средствами, восстанавливающими поврежденные хрящи. Всего за курс делается 20-30 уколов, влияние которых окончательно заметно спустя 3-4 месяца. Препараты следующие:

  • Румалон
  • Хондролон
  • Хондрогард
  • Алфлутоп
  • Дона
  • Эльбона.

Витамины. Когда назначается комплексное лечение грыжи позвоночника, вводят также инъекции витаминов группы В, улучшающие общее состояние опорно-двигательного аппарата. Препараты принимают около 2-х недель по назначению врача.

Уколы в пораженную область при грыже позвоночника

Указанные в предыдущем разделе инъекции выполняются внутримышечно или подкожно. Но для успешного купирования боли этого бывает недостаточно. Требуется блокадная терапия, то есть введение препарата непосредственно в место поражения. Различают два ее типа:

  1.  Паравертебральная — укол вводится в район защемленного нерва, минуя нервно-сосудистый пучок.
  2.  Эпидуральная — укол вводится в место боли через щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Это крайняя мера, применяемая для лечения только очень сильной боли.

Эпидуральная блокада выполняется раз в неделю, всего уколов должно быть не более четырех. Препараты используются следующие:

  • Новокаин
  • Дексаметазон
  • Лидокаин.

Лидокаин с Новокаином — анестетики, которые в краткие сроки устранят любую боль. А Дексаметазон снимет воспаление.

Стероидные обезболивающие уколы

Стероидные лекарственные средства — широкая группа препаратов, которая применяется в качестве резервных лекарств для лечения многих болезней, включая позвоночную грыжу.

Так, за счет применения стероидов болевой порог снижается на 50%, благодаря чему не требуется введение других лекарств длительное время.

Применение этой группы лекарств позволяет продлить срок консервативной терапии и избежать хирургического вмешательства. При этом риски для больного минимальные.

Обезболивание при помощи стероидов можно применять исключительно при консультации врача, поскольку это опасные средства, имеющие много побочных эффектов. Неправильно рассчитанная доза или выбор препарата могут нанести серьезный урон здоровью.

Самостоятельное выполнение инъекции

Ввиду большого количества будущих инъекций многие решают, что лучше делать уколы самостоятельно. Это возможно, если знать, как все делать и куда (на картинке указаны основные зоны для внутримышечных инъекций).

Для самостоятельного введения возможны подкожные и внутримышечные уколы. Для этого ампулу обрабатывают ватой в спирте и вскрывают.

Согласно рецепту врача смотрят дозировку препарата, наполняют шприц указанным количеством и удаляют с него лишний воздух.

Место, в которое будет выполняться инъекция, обрабатывают спиртом, затем под прямым углом вводят в него иглу с лекарством и медленно опускают поршень до полного опустошения шприца.

После этого быстро иглу удаляют и прикладывают спиртовой тампон к месту инъекции. Желательно 15-20 минут после этого полежать.

Укол важно выполнять чистыми руками, вымыв их и обработав антисептиков. Следует понимать, что самостоятельное лечение подразумевает введение препаратов, назначенных врачом, а не самовольное решение принимать что-либо, чтобы не идти в больницу. Самолечение как таковое может серьезно навредить здоровью и даже привести к инвалидности.

Подробную информацию об инъекционном лечении позвоночной грыжи можно получить также из нижеприведенного видео.

Наилучший способ лечения позвоночной грыжи — введение инъекций.

Это комплексный медицинский подход, включающий введение не только обезболивающих, но и противовоспалительных, стероидных средств, а также общеукрепляющих и хондропротекторов.

Правильное применение их возможно только под контролем врача, иначе могут быть непоправимые последствия.

Источник: http://grizh.net/spina/ukoly-pri-gryzhe.html

Лечение уколами межпозвоночной грыжи

Образование межпозвоночной грыжи характеризуется разрывом фиброзного кольца и наружным выпадением пульпозного ядра в направлении спинного мозга, что приводит к сдавливанию близлежащих нервных корешков и возникновению боли.

Для лечения этой патологии используются все способы (таблетки, массаж, гимнастика), включая уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, которые достаточно эффективны для обезболивания пациента. Уколы назначаются с учетом состояния пациента и возможных противопоказаний, что требует обязательного участия лечащего врача.

Классификация инъекционных препаратов

Для обезболивания пациента существует несколько групп лекарственных препаратов, которые вводятся внутримышечно, подкожно или непосредственно в полость сустава:

Нестероидные (НПВП)

Препараты этой группы относятся к стандартным и назначаются при комплексной терапии в первую очередь. НПВП обладают болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Кроме того, они хорошо нейтрализуют отечность тканей.

К НПВП относятся:

  • Ревмоксикам, Кетопрофен;
  • Диклоберл, Кеторол;
  • Дексалгин, Тексамен;
  • Мелоксикам, Мовалис;
  • Кетанов, Диклофенак.

Существует 2 поколения нестероидных инъекций. Первое поколение (Диклофенак и т. д.) характеризуется негативным воздействием, особенно на слизистую оболочку желудка. У второго поколения (Целебрекс, Мовалис и т. д.) минимальное количество побочных проявлений, среди которых отсутствие разрушающего действия на слизистые оболочки желудка и мягкое воздействие на хрящевую ткань.

Максимальная продолжительность выполнения уколов не должна превышать 3-5 дней с максимальной дозировкой, не превышающей 15 мг. В дальнейшем рекомендуется замена инъекций на таблетированные препараты. Следует учитывать возможные противопоказания, среди которых общими являются беременность, гастриты и язвы.

Стероидные (ГСП)

Кортикостероиды назначаются только в крайнем случае, когда отсутствует эффективность основной терапии или заболевание протекает в осложненных формах, например, при спондилоартрозе (пояснично-крестцовом артрозе) или протрузии, когда межпозвонковый диск выходит за границы позвоночника, но защитное кольцо только растягивается, не разрываясь окончательно. Стероидные препараты эффективно снимают воспалительный процесс, избавляют от боли и отеков.

Наиболее часто используются следующие инъекционные кортикостероиды:

  • Бетаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон;
  • Метилпреднизолон.

Инъекционный раствор Преднизолона

Важно учитывать, что стероиды (в том числе и таблетки) назначаются краткими курсами, не превышающими 5 дней, так как их более длительное применение чревато серьезными осложнениями, среди которых привыкание, развитие системных заболеваний и т. д. Кроме того, препараты этой группы противопоказаны в период беременности, туберкулеза, диабета и язвы желудка.

Миорелаксанты

Эти уколы от межпозвоночных грыж расслабляют мышцы, тем самым снижая давление на корешки нервов, что приводит к снижению болевого симптома. Некоторые препараты обладают сосудорасширяющим эффектом, тем самым нормализуя сосудистое кровообращение в месте образования грыжи.

К миорелаксантам относятся:

  • Тизанидин;
  • Баклофен;
  • Сирдалуд;
  • Мидокалм;
  • Дитилин.

В составе Мидокалма присутствует Лидокаин, что усиливает его локальное анальгезирующее действие

Миорелаксанты можно использовать только по назначению врача, так как среди побочных проявлений этих препаратов отмечаются расстройства нервной системы, а их передозировка способна привести к летальному исходу. Противопоказаниями к назначению миорелаксантов являются заболевания почечной системы, беременность, язвенные образования, нервно-психические расстройства.

Хондропротекторы

Эти средства играют роль суставной смазки. Инъекции хондропротекторов выполняются после обострений заболевания и способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Уколы назначаются после купирования болевого симптома. Общий курс лечения хондропротекторами составляет от 20 до 30 инъекций. Эффективность действия лекарств наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Самыми распространенными препаратами этой группы являются:

  • Румалон, Алфлутоп;
  • Хондролон, Дона;
  • Эльбона, Хондрогард.

За счет присутствия в этих препаратах хондроитина сульфата происходит регенерация поврежденных тканей и снижение скорости разрушения. Следует учитывать, что эти препараты характеризуются длительным всасыванием, поэтому терапия проводится в течение продолжительного периода времени.

Витамины

В комплексном лечении рекомендуется использование витаминов, относящихся к группе В и усиливающих сопротивляемость организма к заболеваниям опорно-двигательной системы. Положительное действие оказывает композиционный раствор Мильгаммы. Общий курс витаминотерапии составляет 10-15 дней, исходя из назначений лечащего врача.Мильгамма широко используется при лечении дегенеративно-дистрофических нарушений позвоночника

Выполнение блокады позвоночника

Помимо внутримышечных и подкожных уколов, быстро доставить необходимый лекарственный препарат к пораженной области позвоночника можно при помощи блокады, которая бывает 2 видов:

Паравертебральная

При этом виде выполнения блокады укол с лекарственным веществом вводится непосредственно в область защемленного нерва через межреберное пространство, не задевая нервно-сосудистый пучок.Паравертебральная блокада эффективно снимает позвоночные боли

Эпидуральная

При эпидуральной блокаде лекарственный препарат вводится локально (в болезненный очаг), через небольшую щель, которая существует между надкостницей и оболочкой спинного мозга. Эпидуральная блокада выполняется только в случае сильной боли, которую не может снять комплексная и симптоматическая терапия позвоночной грыжи.

Читайте также:  Сердце или межреберная невралгия?

Любой из видов блокады выполняется только высококвалифицированным врачом с учетом того, что выполнение эпидуральной блокады считается крайне сложным и требует проведения процедуры в специализированном кабинете.Эпидуральная блокада требует высокого профессионализма

Ошибки при выполнении блокад способны привести к достаточно серьезным осложнениям функциональности опорно-двигательного аппарата. Общий курс лечения составляет 1 раз в течение 7 дней (не более 4 раз). Положительный эффект действия лекарственного препарата после проведенной блокады длится около 2,5 – 3 недель.

Для выполнения блокад используются:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Дексамезатон;
  • комбинации препаратов с добавлением витамина В1.

Инфузионное введение лекарственных средств

На начальной стадии заболевания довольно часто назначается инфузионное (капельное) введение лекарственных препаратов, когда они вводятся внутривенно, в смеси с изотоническим раствором. Такой способ лечения обладает высокой эффективностью, что можно объяснить постепенным и длительным поступлением лекарственного раствора в кровоток, которое разносится по всему организму.Раствор NaCl, использующийся при ифузионном введении лекарственных средств

Выполнение инфузий рекомендуется для получения постоянной концентрации лекарственного раствора в крови пациента, а также в качестве экстренного способа оказания помощи, при невозможности использования других методик.

Для внутривенного введения достаточно часто используются:

  • Дексамезатон, Спазган, Анальгин и т. д. Эти препараты эффективно и быстро снимают болевой синдром;
  • достаточно часто назначается капельное введение Винпоцетина, который нормализует кровообращение, предупреждая вероятность развития застойного процесса в месте локализации воспалительного очага;
  • противовоспалительное и обезболивающее действие оказывает раствор Эуфиллина, использование которого широко распространено при грыжах позвоночника;
  • для снятия болевого симптома в нервных корешках рекомендуется введение Актовегина;
  • для восстановления кровоснабжения в ущемленном нерве назначается Трентал. При ярко выраженной симптоматике заболевания этот препарат может вводиться в течение 24 часов.

Для инфузионного введения можно использовать комбинации из миорелаксантов, противоотечных и противовоспалительных препаратов. Продолжительность и объем медицинского вмешательства определяется лечащим врачом.

Самостоятельное выполнение инъекции

В том случае, если существуют показания для назначения уколов, врач должен согласовать их использование с пациентом, объяснив ему необходимость проведения процедуры и какие последствия возможны после их применения, за исключением случаев экстренного оказания медицинского вмешательства.

Место выполнения инъекции определяется врачом, в зависимости от тяжести течения патологического процесса, действия лекарственного средства и общего состояния больного. В некоторых случаях может рекомендоваться амбулаторное лечение, а при тяжелом развитии заболевания пациенту требуется госпитализация.

При самостоятельном введении лекарственного средства (только внутримышечно или подкожно) ампулу (или крышку флакона) следует обработать ватным тампоном, смоченным в спирте, после чего аккуратно вскрыть ее (или флакон) с соблюдением правил антисептики.

В одноразовый шприц набирается необходимое количество препарата (указанное в рецепте врача), с помощью поршня выдавливается лишний воздух, место инъекции обрабатывается спиртовым тампоном, после чего игла вводится (под прямым углом) в верхний крайний квадрат ягодицы, чтобы избежать попадания в нервное окончание или кровеносные сосуды. Можно вводить лекарство в боковую часть бедра. После медленного введения лекарственного препарата игла быстро вынимается и к месту укола прикладывается спиртовой тампон (не растирая, придавив к точке введения). После укола рекомендуется полежать в течение 15-20 минут.

Перед выполнением укола необходимо тщательно вымыть руки и обработать их любым антисептиком. Необходимо помнить, что все группы лекарственных препаратов, назначаемых при межпозвоночной грыже, рассчитаны на определенную симптоматику и тяжесть течения болезни.

При первых негативных проявлениях заболевания важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как на ранней стадии болезни легче всего купировать болевой приступ с последующим назначением адекватной терапии.

Самолечение при любых заболеваниях, и особенно при болезнях, связанных с позвоночником, способно нанести серьезный вред здоровью.

Источник: http://MoyaSpina.ru/lechenie/ukolami-mezhpozvonochnoy-gryzhi

Какие уколы лучше при грыже поясничного отдела позвоночника

Наш позвоночник испытывает постоянные физические нагрузки, особенно в области поясницы. Поэтому патологические процессы зачастую локализируются в этом отделе. Острые, простреливающие боли, межпозвоночные грыжи – становятся невыносимыми. Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника являются «скорой помощью» в купировании острых болей.

Какие уколы лучше при грыже поясничного отдела позвоночника

До недавних пор единственным лечением позвоночной грыжи была операция. Сейчас же комплексная терапия с физиопроцедурами и инъекционным введением препаратов сделала большой шаг в медицине. Существуют такие уколы от боли в спине как Мовалис, Дипроспан, которые устраняют боль, улучшают самочувствие. В нашей статье мы рассмотрим разновидности инъекций и их особенности.

Препараты для лечения грыжи

Своевременно начатая консервативная терапия сводит к минимуму риск оперативного вмешательства или осложнений.

К таким методам относятся физиопроцедуры, медикаментозная терапия и уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Каждому пациенту курс лечения подбирают индивидуально.

В зависимости от степени тяжести патологического процесса он может составлять 6 – 12 недель. Устранить дискомфорт, облегчить самочувствие помогают следующие препараты:

  • НПВП – уменьшают воспаление, обезболивают. К данной группе относится Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак. Они эффективно снимают болевой симптом, устраняют ощущение сдавленности в поясничном отделе позвоночника. Эти препараты разжижают кровь, поэтому нужно быть внимательным, не превышать дозировку. Прием необходимо совмещать с пищей, чтобы свести к минимуму отрицательное воздействие на желудок.
  • Миорелаксанты. Из-за грыжи и неправильного положения мышцы постоянно находятся в спазмированном состоянии. Чтобы убрать напряжение, расслабить мускулатуру используют эти препараты. К ним относится Мидокалм.
  • Кортикостероиды – обладают противовоспалительным воздействием на организм. Помогают для снижения отеков зажатых нервных окончаний. Их действие кратковременное. Назначают в редких случаях. К ним относят Дексаметазон, Преднизолон и т д.
  • Витамины группы В, их действие проявляется очень медленно. Препараты обладают расслабляющим воздействием, активируют подачу импульсов в пораженный нерв. Обладают слабо выраженным мочегонным действием, это помогает устранить отечность в пораженном участке. Вводят их в основном внутримышечно, курсом в комплексе с «Алоэ». К этой группе относится «Комбилипен» пополняющий запасы витамина группы В в организме.

Перечисленные средства хороши для длительной терапии. В случае обострения симптомов, неотложной помощью в отличие от таблетки являются уколы при грыже позвоночника.

Эффект от инъекционного введения лекарства наступает мгновенно, так как он минуя ЖКТ, непосредственно попадает в кровоток.

В отдельных случаях это самый действенный способ ввода препарата (проблемы с ЖКТ, невозможность введения непосредственно в место локализации патологического процесса).

Виды уколов

Если выпячивание сильно сдавливает нервные корешки, затрудняет кровоток в пораженном участке, врачи рекомендуют уколы от грыжи позвоночника. Лекарство можно вводить внутривенно, внутримышечно, подкожно, в виде блокады и эпидурально. Средства имеют максимальный эффект и вводятся непосредственно в место, где грыжа доставляет дискомфорт (спину). Рассмотрим подробнее каждый вид.

Инъекции делают с лечебной или профилактической целью. Внутривенное введение лекарства подразумевает быстрое снятие боли, медикаменты сразу попадают в кровоток. Хорошим средством в борьбе с отеками и болями является Диклофенак. В случае, если внутривенное введение затруднено, препарат можно вводить внутримышечно.

При позвоночной грыже поясничного отдела проводят обезболивающие инъекции новокаина. Препарат вводят между поперечными позвонками или в канал выхода спинномозговых корешков. Проводят манипуляцию в случае, если не помогло внутримышечное введение раствора. Блокада бывает:

  • передняя;
  • задняя;
  • боковая.

Позвоночник является основой всего нашего организма, он очень уязвим. Поэтому делать манипуляцию должен только специалист. При выполнении необходимо соблюдать правила асептики. Эффект от процедуры не заставит себя ждать и будет длительным. Не стоит применять чаще 1 раза в неделю.

Эпидуральная блокада

Эпидуральная блокада основывается на введении лекарственного вещества непосредственно в отверстие между твердой мозговой оболочкой и надкостницей позвоночного столба. Данное отверстие называется эпидуральным, откуда и название процедуры. Лекарство попадает целенаправленно в пораженный участок, устраняя боль и воспаление. Эффект длится на протяжении месяца.

Введение стероидов

Совсем недавно учеными была доказана эффективность лечения с помощью этих медикаментов. После введения их улучшается самочувствие, исчезают болевые симптомы, уменьшается воспаление. Ввод стероидов происходит непосредственно в поврежденный нерв. У большинства пациентов неприятные симптомы не беспокоили в течение года.

Лечим грыжу .Таблетки (Мидокалм, нейромультивит, мовалис.)блокада при грыже поясничного отдела позвоночникаКак вылечить грыжу диска легко и без уколов!Все, что вы хотели знать о межпозвоночной грыже (симптомы и лечение грыжи позвоночника).

Такие исследования проводились лабораторно.

Проходило сравнение с эпидуральной блокадой, обезболивающими препаратами, местными и инъекционными препаратами. Результаты приятно удивили, поэтому такой метод хорошо зарекомендовал себя среди большинства специалистов. Обращать внимание следует на особенности введения стероидов, и доверятся только профессионалам.

Когда поставлен диагноз «Межпозвоночная грыжа», то лечение уколами — это сложный процесс. Потому отнеситесь к нему серьезно.

Источник: http://kakiebolezni.ru/kosti-i-myishtsyi/gryizha-pozvonochnika/kakie-ukoly-luchshe-pri-gryzhe-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Как проводится процедура лечения грыжи позвоночника с помощью уколов?

При образовании грыжи межпозвоночного диска отмечается разрыв фиброзного кольца, выпадение наружу незначительной части пульпозного ядра по направлению к спинному мозгу.

При этом происходит сдавливание нервного корешка, который проходит рядом. По этой причине появляется боль в спине (она иногда отдает в ногу, пальцы ноги, руку).

Отличным решением при лечении этой патологии считаются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. К ним прибегают для того, чтобы обезболить пациента.

При появлении болезненных ощущений больному следует обязательно снизить физическую нагрузку, начать прием обезболивающих препаратов. На боль в пояснице больной не всегда обращает должное внимание, ведь она может прекратиться совершенно внезапно, появится позже.

Если боль не прекращается очень долго, начинает отдавать в ногу ниже колена, стоит посетить специалиста для проведения диагностики. Боли при грыже могут появляться также при чихании, кашле, сидении.

Эти симптомы точно указывают на развитие грыжи межпозвонкового диска. Это заболевание требует неотложного лечения специалистом из-за возможных осложнений, таких как нарушение работы органов малого таза, поражение нервных структур, паралич.

При определении грыжи межпозвонковых дисков, больному следует обратиться за медицинской помощью. При возникновении сильных болей желательно придерживаться постельного режима, но не больше 3-х дней. Длительное пребывание в постели приводит к усилению боли из-за ослабевания мышц позвоночника.

Не все больные борются с болевым синдромом используя уколы от грыжи позвоночника. Изначально все пытаются устранить боль посредством постельного режима, приема обезболивающих препаратов. Чтобы поддержать форму при снижении физической нагрузки, больным рекомендуют заниматься плаванием, ходьбой, если не отмечается усиливание боли.

Читайте также:  Симптомы и лечение межреберной невралгии

Для временного улучшения состояния больным рекомендуется применять такие обезболивающие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Целебрекс;
  • Мелоксикам.

При использовании этих средств следует принимать во внимание рекомендуемую суточную дозу. Если такие препараты не приносят желанного облегчения, врач может назначить наркотические препараты, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты.

Виды уколов

Многие наслышаны об эффективности уколов, снижающих болезненные ощущения при патологии. При неэффективности постельного режима, использования обезболивающих препаратов многие задумываются о том, какие уколы делают при грыже позвоночника.

От грыжи позвоночника используют следующие виды уколов:

  • Инъекция новокаина;
  • Эпидуральная блокада.

Инъекция новокаина вводится в область, в которой по определению специалиста произошло защемление нерва. Этот вид блокады имеет разные виды, которые зависят от места введения:

  • задняя;
  • передняя;
  • боковая;
  • парастернальная.

При выполнении данной манипуляции специалист учитывает все особенности локализации сосудисто-нервного пучка.

При выполнении эпидуральной блокады лекарственный препарат вводят в щель, которая локализуется между твердой мозговой оболочкой, надкостницей позвоночного канала. Это пространство принято называть эпидуральным. Поэтому укол в эту область называют эпидуральной блокадой.

Введенный препарат попадает в позвоночник, разделяя надкостницу с мозговой оболочкой. Эпидуральная блокада способствует легкому проникновению новокаина при повторном курсе лечения.

Для правильного введения нужно ориентироваться на места расположения крестцовых рожек. Специалист легко их нащупывает, так как они расположены сбоку от крестцового канала.

Особенности эпидуральной блокады

При проведении эпидуральной блокады больного кладут на бок, он должен подвести колени к животу. С целью анестезии используют капельницу с необходимым раствором, «лимонную корочку» (вводят обезболивающий препарат под кожу посредством тонкой иглы).

Чтобы достичь крестцового канала, специалист выполняет быстрое введение шестисантиметровой иглы в кожу. После этого доктор изменяет направление иглы на абсолютно противоположное. Чтобы достичь правильного эффекта от процедуры, иглу вводят на глубину 5 см. В это время она опущена почти до горизонтального уровня.

После введения иглы, проверяют ее локализацию. Для этого используют процедуру отсасывания шприцем. Если игла введена правильно, при отсасывании будет выделяться кровь, спинномозговое вещество. После этой проверки специалист может проводить введение лекарственного препарата, которое выполняется очень медленно. В качестве лекарства обычно используют новокаин отдельно или с витамином В1.

Обезболивание стероидами

Совершенно недавно врачи стали применять такое лекарство, как стероиды. Уколы при позвоночной грыже с применением стероидов снижают воспаление, боль у пациента. Стероиды вводят непосредственно в поврежденный нерв. Положительный эффект от процедуры отмечен в 54%.

Эффект от процедуры подтвержден проведенными тестами, осмотрами пациентов. Половина больных перестали ощущать боль на длительный период (около года). Запущенные формы грыжи стоит лечить только хирургическим путем.

Эпидуральная блокада

Чтобы облегчить боль, назначают обезболивающие уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Эти уколы называют блокадой. Они способствуют снижению спазма мышц, подавлению острой боли.

Блокада помогает избавиться от отека, снижает вероятность воспаления поврежденного нерва. Эффект от такой блокады больные ощущают практически сразу, действие обезболивающего эффекта заметно на протяжении трех недель. После истечения указанного времени стоит делать повторную процедуру. После рекомендуется выполнять назначенные специалистом физические упражнения, массаж.

Вся процедура занимает примерно 10 – 15 мин. Выписка домой выполняется через 1 – 2 часа после манипуляции. Допустимая частота проведения этой процедуры – 1 – 3 раза.

Источник: https://ogryzhe.ru/kak-provoditsya-procedura-lecheniya-gryzhi-pozvonochnika-s-pomoshhyu-ukolov.html

Уколы при грыже позвоночника

Межпозвоночная грыжа, возникшая в любом отделе, нуждается в комплексном лечении. Уколы играют важную роль в процессе терапии, ведь часто только таким образом можно доставить к поврежденному участку необходимые лекарственные средства. При помощи инъекций проводится обезболивание, снимаются воспаление и излишнее напряжение мышц, восстанавливается кровообращение и хрящевая ткань.

Параллельно с уколами или через некоторое время после них назначается прием таблеток, физиотерапия, лечебная гимнастика.

Для облегчения болевых симптомов, снятия отеков, улучшения кровообращения активно используется аппарат «Алмаг». Его лечебное действие основано на применении импульсного поля.

Вместе с традиционными методами терапии работает и нетрадиционная медицина, например, лечение медью, путем прикладывания меди к грыже или травами.

Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи

Лекарственные средства назначаются только врачом. Выбор каждого из них зависит от степени тяжести грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, возможного возникновения побочных эффектов. На разных стадиях межпозвоночной грыжи в виде уколов прописываются следующие препараты:

  1. Нестероидные (НПВП) – относятся к стандартным обезболивающим, которые назначаются пациентам в первую очередь.
  2. Стероидные (ГСП) – выписываются, если не помогают нестероидные, или применяются при очень сильных болях для быстрого снятия синдрома.
  3. Миорелаксанты – оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, зажимающие нерв, чем снимают болевые ощущения.
  4. Хондропротекторные средства – применяются после острого приступа и предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Лекарства для снятия симптомов вводятся внутримышечно, однако, существует особый способ быстрой доставки нужного средства к больному месту. Он называется блокада и бывает двух видов:

  • Паравертебральная – уколы делаются между ребер непосредственно в защемленный нерв без затрагивания нервно-сосудистого пучка.
  • Эпидуральная – лекарство вводится в очаг возникновения боли, при этом игла проникает в щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей.

Помимо этих способов используется внутривенное струйное введение лекарственных препаратов или ставятся капельницы.
Рассмотрим подробнее, какие инъекции делаются при межпозвоночной грыже.

Нестероидные средства

Эти лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снимают отек. Они делятся на два поколения. Например, к первому относятся «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Среди побочных действий отмечается отрицательное воздействие на слизистую желудка. «Диклофенак» при межпозвоночной грыже имеет минимум побочных эффектов и максимальное болеутоляющее действие.

Купить Диклофенак можно в аптеке.

Укол при грыже позвоночника

К последним разработкам причисляются «Мовалис», «Целебрекс». Лекарственные средства второго поколения не оказывают разрушающего влияния на органы ЖКТ и не вредят хрящевой ткани. Среди побочных явлений отмечаются головокружение, одышка, сыпь.

Особое внимание при грыже позвоночника уделяется использованию мовалиса – средство зарекомендовало себя отличным болеутоляющим действием. Уколы ставятся в течение 3-5 дней с максимальной дозой 15 г, затем назначаются таблетки.Общими противопоказаниями являются язва, гастрит, анемия, беременность.

Стероидные средства

Уколы кортикостероидов при межпозвонковой грыже приносят быстрое избавление от боли. Они снимают отек и воспаление, обычно назначаются после НПВП. Используются «Дексаметазон», «Преднизон», «Преднизолон», «Дипроспан».

Недопустимо их применение свыше 5-ти дней, так как средства негативно воздействуют на слизистую желудка, хрящевые ткани, а организм быстро к ним привыкает.
Из побочных эффектов выделяются головокружение, усиление боли в спине, возникновение диабета, язвы, депрессии.

К противопоказаниям относятся беременность, язва, туберкулез, диабет.

Миорелаксанты

Снимают мышечный спазм, возникший из-за сильных болей, и освобождают зажатый нерв. К ним относится «Мидокалм», уколы которого при межпозвоночной грыже можно совмещать с НПВП. Иногда хватает нескольких инъекций Мидокалма, чтобы боль отпустила.

Параллельно с уколами миорелаксантов проводятся физиотерапия, используется аппарат «Алмаг», делается массаж.
Среди побочных явлений выделяются проблемы с ЖКТ, нервная возбудимость, аллергия, судороги.

Нельзя принимать препараты этой группы, если имеются больные почки, расстройства психики, язва, беременность.

Хондропротекторы

Препараты хондропротекторного действия предназначены для восстановления хрящевидной ткани. В виде уколов при грыже позвоночника назначается «Хондрогард».

Средство содержит хондроитина сульфат, который стимулирует рост поврежденных тканей, снижает скорость их разрушения в процессе заболевания. Лекарство имеет небольшой болеутоляющий эффект, но даже это позволяет уменьшить дозировку НПВП.

Выписываются хондропротекторы при грыже позвоночника после снятия болевого синдрома. Курс инъекций составляет 20-30 уколов, а их действие длится несколько месяцев.
То же активное вещество содержит «Терафлекс», который выпускается в капсулах для перорального приема.

В состав модифицированного лекарственного средства «Терафлекс Адванс» дополнительно введен ибупрофен, обеспечивающий более сильный и стойкий антиболевой эффект.

Блокады

Такие инъекции при позвоночной грыже делаются при очень сильных болях или неэффективном лечении другими средствами. Этот метод избавляет от боли быстрее всего. Уколы затрагивают либо ущемленный нерв – паравертебральная блокада (околопозвоночная), либо болевой очаг – эпидуральная.

Инъекции ставятся только врачом, при этом эпидуральная блокада требует анестезии и проведения процедуры в специальном кабинете. Она считается очень сложной и выполнять ее может только высококвалифицированный специалист.

Ошибка грозит серьезными осложнениями в работе опорно-двигательного аппарата.
Эффект от процедуры длится до 3-х недель. Делать уколы можно не больше 4-х раз за курс и не чаще 1 раза в неделю.

Для проведения блокад используются новокаин, лидокаин или стероидные препараты, например, дексаметазон. Иногда составляются смеси из этих средств, используется витамин В1.

Капельница

Капельное введение лекарств используется для:

  • Поддержания в крови постоянной концентрации лечебного вещества.
  • Экстренной помощи.
  • Если средство можно вводить только таким способом.

Капельницы при позвоночной грыже имеют обезболивающий эффект, например, с использованием дексаметазона. Для инфузий готовят смеси анальгетиков, миорелаксантов, противовоспалительных и противоотечных средств.Второе назначение – восстановление кровоснабжения ущемленного нерва.

Здесь часто используется «Трентал», причем он может вводиться и просто в вену. Длительность и объем инфузии определяется врачом. При ярко выраженных симптомах заболевания капельное введение трентала может продолжаться до 24 часов. Для этих же целей используется «Эуфиллин».

Источник: https://lechuspinu.ru/gryzha/ukoly-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Обзор уколов при грыже поясничного отдела позвоночника: характеристика препаратов и правила введения инъекций

Одной из самых распространенных патологий позвоночника является межпозвоночная грыжа. Она сопровождается разрывом фиброзного кольца и выходом за его пределы пульпозного ядра. Это приводит к сдавливанию нервных корешков и появлению сильных болей. Одним из самых подверженных возникновению грыж отделов считается поясничный, поскольку на него приходится самая большая нагрузка.

Методов лечения межпозвоночных грыж существует несколько. Одним из самых действенных решений считается применение уколов. Они помогают в короткие сроки купировать симптомы заболевания, облегчить состояние пациента. Назначать инъекции при поясничной грыже должен только врач.

Причины возникновения

Основой структуры позвоночного столба являются позвонки. Между ними размещены межпозвоночные диски, главная роль которых – амортизация позвоночника. Диск внутри заполняет гелеобразное вещество, которое находится внутри оболочки – фиброзного кольца.

При повышенном давлении позвонков друг на друга происходит сдавливание межпозвоночного диска, фиброзное кольцо может разрываться. Пульпозное ядро вырывается за пределы диска, образует грыжу. Это влечет за собой компрессию спинномозговых корешков нервов.

Читайте также:  Как лечить защемление седалищного нерва?

Предпосылки для развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушения осанки;
  • лишний вес;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • ослабление мышечного корсета спины.

Клинические проявления

На начальном этапе развития заболевания клинические признаки могут быть слабо выражены. Больного могут изредка беспокоить незначительные болевые ощущения в поясничном отделе. По мере прогрессирования поясничной грыжи симптомы будут нарастать.

Симптомы межпозвоночной грыжи:

  • усиление боли при физических нагрузках, кашле, чихании;
  • распространение болевого синдрома в ягодицу, бедро, всю нижнюю конечность;
  • повышение тонуса спинных мышц;
  • нарушение осанки;
  • онемение, покалывание, слабость в ногах;
  • в тяжелых случаях – нарушениие мочеиспускания, половая дисфункция.

Уколы при грыже и их разновидности

Одним из самых эффективных и быстродействующих средств в лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела являются уколы. Они купируют болевой синдром, снимают мышечный спазм, ускоряют выздоровление.

Введение лекарственных препаратов инъекционным путем должно осуществляться по определенной схеме, чтобы избежать неприятных последствий. Существует несколько способов проведения уколов. Один из самых распространенных – внутримышечная инъекция.

Но более быстрый и действенный способ доставки действующего вещества к больному участку – блокада.

Обратите внимание! Во избежание негативных последствий уколы для облегчения болевого синдрома при поясничной грыже должен делать исключительно медработник.

Блокада

Бывает 2 типов:

  • Паравертебральная блокада – укол с лекарством вводят непосредственно в область пораженного диска через межреберное пространство, нервно-сосудистый пучок при этом остается не затронутым.
  • Эпидуральная — введение лекарства в очаг боли специальной иглой, которая проникает в небольшую щель между спинномозговой оболочкой и надкостницей (эпидуральное пространство).

Блокады проводятся при очень сильном болевом синдроме и неэффективности других способов лечения. Процедуру должен проводить только опытный врач в специально оборудованном кабинете. Курс уколов не должен быть чаще 1 раза в неделю. Для блокад обычно используют анестетики (Новокаин, Лидокаин) в сочетании с кортикостероидами (Дексаметазон, Гидрокортизон).

Инфузионные препараты

Инфузионное (капельное) введение препаратов обеспечивает постоянное и длительное их поступление в кровь, что дает возможность быстрее достигнуть эффективного результата в лечении грыжи поясничного отдела.

Показания:

  • для поддержания статической концентрации лекарства в крови;
  • для экстренного купирования острых симптомов грыжи;
  • в качестве единственного возможного метода введения лекарства.

Для капельного введения часто используются:

  • анестетики (Спазан, Анальгин);
  • НПВС (Эуфилин);
  • средства для нормализации кровообращения (Винпоцетин, Трентал);

Для инфузий могут использоваться комбинации из представителей разных групп препаратов (миорелаксанты, НПВС, противоотечные средства и другие).

Перечень медикаментов для инъекций

В зависимости от того, какой терапевтический эффект должен быть достигнут в процессе лечения грыжи, могут быть назначены уколы с применением следующих групп препаратов:

  • НПВС (Ксефокам, Ибупрофен, Мовалис, Целебрекс, Диклофенак) – оказывают противовоспалительное действие, устраняют боль. Уколы назначаются курсом 3-7 дней. Максимальная дозировка препарата 15 г/сутки. Дальше лечение рекомендуется продолжать приемом таблетированных форм лекарств.
  • Кортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Преднизолон) – оказывают быстрое действие, применяются при неэффективности НПВС и анальгетиков. Максимальный курс инъекций – не более 5 дней. В противном случае развиваются побочные эффекты, препараты вызывают привыкание.
  • Миорелаксанты (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд) – расслабляют мышечную мускулатуру, тем самым снижая болевой синдром. Применяются в комплексе с НПВС и витаминами группы В.
  • Хондропротекторы (Хондрогард) – стимулируют восстановление поврежденных хрящевых тканей позвонков, приостанавливают дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике. Курс инъекций составляет в среднем 20-30 уколов. Терапевтических эффект длится несколько месяцев. После чего курс следует повторить.

Как ввести лекарства самостоятельно

Если нет возможности прибегнуть к помощи медицинского работника, внутримышечные уколы можно сделать самостоятельно. Главное научиться делать это правильно.

Руки перед процедурой помыть с мылом и обработать антисептиком. Ампулу с лекарственным раствором обработать спиртом и вскрыть. Набрать требуемое количество раствора в одноразовый шприц. Место введения инъекции тоже предварительно продезинфицировать.

Поршнем шприца выдавить лишний воздух. Ввести иглу под прямым углом в верхний крайний квадрат ягодичной зоны. Это область с минимальным количеством нервных окончаний и сосудов. Для введения раствора подходит также боковая часть бедра. После опорожнения иглы ее нужно быстро вынуть из тела. Приложить вату, пропитанную спиртом. Потом полежать 15-20 минут.

Полезные рекомендации

Чтобы предотвратить развитие грыж в поясничном отделе позвоночника, необходимо заранее предпринять все меры профилактики:

  • больше двигаться;
  • контролировать массу тела:
  • держать спину прямо;
  • заниматься йогой, плаванием, ежедневно выполнять лечебную гимнастику;
  • подбирать мебель максимально комфортную для спины;
  • при сидячей работе чаще делать паузы и выполнять разминку;
  • правильно поднимать тяжести и распределять нагрузку на позвоночник;
  • придерживаться принципов правильного питания.

Межпозвоночная грыжа – следствие запущенного дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике. Обострение патологии практически всегда сопровождается болезненными симптомами, которые мешают человеку вести нормальный образ жизни. Уколы при грыже – один из самых эффективных методов быстрого купирования клинических проявлений болезни. Перед тем, как начинать лечебный процесс, следует пройти полное обследование и проконсультироваться с врачом. Во избежание неприятных последствий делать уколы должен только специалист.

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/lechenie-ukolami.html

Обезболивание при межпозвоночной грыже

При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового канала, нервных корешков, выходящих из него, что приводит к возникновению боли, от которой врачи стараются избавить пациента в первую очередь.

Болевой синдром устраняют обезболивающие препараты стероидной группы, НПВС, анальгетики, которые пациент принимает внутренне (капсулы, таблетки, эмульсии) или внешне (мази, гели). Однако при интенсивной боли врачи применяют инъекционное введение лекарственных средств – внутримышечные уколы или обезболивающие блокады.

Устранение болевого синдрома

Для лечения грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, включающая в себя прием медикаментов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Обезболивающие лекарственные средства врач назначает, исходя из интенсивности боли и индивидуальных показателей пациента. По обыкновению это препараты группы НПВС, обладающие анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием («Найз», «Аркоксиа», «Мовалис», «Ибупрофе»), применяемые в виде таблеток.

Препарат «Аркоксиа», выпускается в форме таблеток, цвет которых зависит от содержания действующего вещества эторикоксиба (60 мг, 90 мг, 120 мг). У лекарства нет аналогов, приобрести его можно только по рецептурному предписанию врача. Назначают препарат при заболеваниях ОДА, в том числе и при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника.

У «Аркоксиа»  нет других форм выпуска (инъекции, мази, гели, эмульсии), кроме таблеток.

Независимо от названия препаратов группы НПВС («Аркоксиа», «Найз» или «Ибупрофен»), главная задача препаратов – снятие боли и устранение воспаления. Однако не стоит забывать, что принимать лекарства следует только по назначению врача, придерживаясь прописанной дозировки.

Наряду с медикаментозной терапией, для усиления эффекта назначается курс физиопроцедур (электрофорез, магнитотерапия и другие). Физиотерапевтические мероприятия помогают доставлять лекарственные средства к очагу поражения, чем ускоряют выздоровление, улучшая при этом состояние пациента.

Если при грыже диска таблетки и физиопроцедуры не дали эффекта, боли стали интенсивнее, или же у пациента противопоказания к внутреннему приему НПВС (язвенная болезнь ЖКТ и др.), тогда ему прописывают инъекции, иными словами, делают внутримышечные уколы.

Внутримышечное введение анальгетиков и НПВС

Прежде чем вводить препараты, устанавливают диагноз и получают врачебную консультацию.

Для  устранения боли за короткое время при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника пациентам назначаются внутримышечные инъекции анальгезирующих («Баралгин», «Анальгин») средств и препаратов группы НПВС («Мелоксикам», «Диклофенак», «Кетопрофен»).

Анальгетики обладают исключительно обезболивающим действием и не воздействуют на непосредственную причину недуга. Поэтому анальгезирующие инъекции применяются, если нет других медикаментозных средств, более эффективных.

Инъекции препаратов группы НПВС применяют не только при грыже диска поясничного отдела, но также при других заболеваниях позвоночника (радикулите, остеохондрозе и др.). Уколы НПВС обезболивают, помогают устранить воспаление, снять отечность, нормализовать температурный режим, при этом эффект сохраняется до полугода.

У препаратов группы НПВС один недостаток – длинный перечень побочных эффектов, поэтому без согласования с врачом применять лекарственные средства нельзя.

Обезболивающим эффект дают миорелаксанты – они устраняют болезненные мышечные спазмы. Эти препараты назначают вместе с НПВС (дополняя друг друга, они дают возможность снизить дозировку), однако миорелаксанты  тоже имеют ряд побочных эффектов.

Обезболивание новокаином

Сильный болевой синдром при межпозвонковой грыже диска возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Если грыжевое выпячивание большое, тогда перекрывается кровоток, который доставляет лекарственные средства непосредственно до места поражения, при этом боль не стихает.

Когда внутримышечные уколы не устраняют боли при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, применяются новокаиновые блокады.

Препарат вводится в область защемленного нервного корешка. Новокаиновая блокада бывает передней, задней, боковой или парастеральной – это зависит от того, в каком сегменте позвоночника локализуется патологическое выпячивание межпозвоночного диска.

Новокаиновые уколы делает врач, разбирающийся в расположении нервных окончаний, при этом для облегчения задачи проводится УЗИ или КТ. На них четко видна дислокация грыжевого выпячивания, что позволяет доктору безошибочно произвести введение препарата. Эффект процедуры продолжительный, поэтому чаще одного раза в неделю ставить уколы не рекомендуют.

Не проходящий болевой синдром при грыже диска поясничного отдела позвоночника – это основное показание для проведения эпидуральной или паравентрикулярной блокады.

Эпидуральная блокада

Для проведения блокады используют два компонента: новокаин и стероидный препарат – усиливая действие друг друга, они быстро устраняют болевой синдром.

Введение препаратов при эпидуральном обезболивании грыжи диска поясничного отдела делают между надкостницей и твердой оболочкой спинномозгового канала, при этом отодвигаются соединяющие тяжи, и вещество попадает непосредственно к очагу поражения.

Уколы делает врач, вводя обезболивающее вещество при помощи шестисантиметровой иглы в крестцовый канал. Прежде чем приступать к процедуре, пациента просят принять позу «эмбриона» – прижав колени к животу, а место прокола обеззараживают. Эффект проведенной блокады продолжается 2–6 недель.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов – единственный способ устранить боль при заболеваниях позвоночника, однако помните, что лекарственные средства без врачебной консультации применять нельзя. Купирование болевого синдрома при грыже диска – это еще неполное выздоровление. Процесс реабилитации долгий и кропотливый.

Источник: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/ukoly-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию