Что такое деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника?

Достаточно часто боли в поясничном отделе позвоночника могут быть вызваны патологией дугоотростчатых (фасеточных) суставов и межпозвоночных дисков.

Специалисты называют данную патологию «спондилоартроз поясничного отдела позвоночника», что это такое поможет понять данная статья. Существуют также и другие названия заболевания – фасеточная артропатия или люмбоартроз.

Причины

Основной причиной патологии дугоотростчатых суставов являются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, а также изменения в межпозвоночных дисках.

Это в свою очередь провоцирует формирование спондилофитов, способствует воспалительным изменениям в дугоотростчатых суставах и ограничению подвижности позвоночного столба. Параллельно в патологический процесс вовлекаются связки, прилежащие периартикулярные мышечные группы.

Большинство пациентов имеющих спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это люди 40-50 лет. Тем не менее, патология может встречаться у молодых пациентов.

Классификация

Спондилоартроз поясничного отдела может быть вторичным и первичным. Первичный возникает на фоне аномалий или заболеваний позвоночного столба.

Вторичный является следствием обменных нарушений, заболеваний нижних конечностей, влияния внешних факторов.

Кроме того, выделяют следующие виды спондилоартроза:

  1. Деформирующий. Сочетается с образованием костных разрастаний на позвонках (спондилеза), приводит к нарушению подвижности позвоночного столба.
  2. Дегенеративный. Артроз фасеточных суставов вызван дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, уменьшением их эластичности, амортизационных характеристик.
  3. Анкилозирующий. Возникает резкое ограничение подвижности позвоночного столба.
  4. Полисегментарный. Патологический процесс нескольких сегментов позвоночника, поясничного, шейного или грудного.

В зависимости от выраженности процесса специалисты выделяют четыре степени данной патологии. 1 и 2 степени заболевания протекают практически бессимптомно или имеют незначительную симптоматику, характеризуются начальными изменениями фасеточных суставов и межпозвоночных дисков, не приводят к нарушению подвижности позвоночника.

Спондилоартроз 3 и 4 степени имеет резко выраженные симптомы, приводит к ограничению подвижности. На этом этапе выявляется деформирующий или анкилозирующий тип патологии.

Четвертая степень заболевания приводит к резкому ограничению движений позвоночного столба, плохо поддается лечению.

Симптомы и диагностика

Основным симптомом является постоянная тянущая боль в спине. Она усиливается при физических нагрузках, частых наклонах туловища.

При спондилоартрозе 1 и 2 степени боли, как правило, локализуются в поясничной области. По мере развития процесса возникает вторичная компрессия спинномозговых корешков или стеноз позвоночного канала. Это приводит к присоединению радикулярных болей, может возникать ишиас, синдром конуса или эпиконуса.

Весьма характерные для данного заболевания признаки — скованность и ограничение движений в пояснице после длительного сидения, утром после сна. После зарядки или умеренной физической активности объем движений восстанавливается.

Основными диагностическими методами являются рентгенография позвоночника, а также МРТ или КТГ. Для диагностики спондилоартроза также применяют радионуклидную диагностику, при которой вводят специальные меченые радиоизотопы способные накапливаться костной тканью.

Лечение

Лечение спондилоартроза поясничного отдела позвоночника обязательно должно быть комплексным и поэтапным, потому что такое заболевание имеет хроническое длительное течение.

Медикаментозное лечение

В первую очередь назначают НПВС (таблетки или уколы), которые эффективно устраняют боль и воспаление фасеточных суставов. При необходимости в схему лечения включают глюкокортикоидные гормоны, их могут вводить при помощи артикулярных блокад.

Особенно показаны при данной патологии хондропротекторы (например, Дона), первые 3-4 недели их вводят внутримышечно, затем 2-3 месяца принимают перорально. Дополнительно по показаниям назначают миорелаксанты, антиагреганты, витамины группы В.

Физиотерапевтическое лечение

При данной патологии показаны фонофорез с гидрокортизоновой мазью, существует также методика введения Фастум геля при помощи ультразвука. Назначают синусоидальномодулированные токи, электрофорез с местными анестетиками.

Лечебная физкультура

Упражнения при спондилоартрозе рекомендуют вне обострения заболевания. Комплекс лечебной физкультуры включает упражнения направленные на восстановление подвижности позвоночника, увеличение объема движений. Кроме того, используют движения способствующие укреплению мышечного корсета спины.

Хирургическое лечение при спондилоартрозе не показано. Оно может быть рекомендовано только в случае сочетания патологии фасеточных суставов и выраженного спондилеза, компрессии спинномозговых корешков. Решение о необходимости операции принимает лечащий врач по результатам МРТ.

После проведенного консервативного лечения пациент должен регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры.

Источник: http://ohondroze.ru/prichiny-i-lecheniya-spondiloartroza-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Диагностика и профилактика деформирующего спондилоартроза

Спондилоартрозом в основном страдают люди старшего возраста, но процессы его формирования начинаются уже после того, как позвоночник закончил свой рост и процессы обмена веществ в нем замедляются. Интересно то, что такое происходит в среднем уже после 25-30 лет. На сегодняшний день это является часто встречаемой патологией среди всех заболеваний спины.

Определение и причины развития

Причины возникновения деформирующего спондилоартроза

Деформирующий спондилоартроз – это не что иное, как заболевание, которое характеризуется появлением и постепенным разрастанием остеофитов (костных наростов) непосредственно на поверхности сустава, что впоследствии полностью меняет его конфигурацию и приводит к нарушению всех функций.

Среди многих причин появления этого заболевания необходимо выделить следующие:

  • физиологические процессы старения, происходящие в костной ткани позвонков;
  • повреждения, которые были получены при занятиях спортом;
  • нарушение обмена веществ вследствие развития таких патологий, как диабет, метаболический синдром и заболевания щитовидной железы;
  • длительные статические нагрузки, особенно у людей с сидячей работой;
  • сопутствующие патологические состояния, характеризующиеся разрастанием соединительной ткани;
  • ортопедические нарушения нижних конечностей, например, плоскостопие.

Важно понимать то, что такое патологическое состояние развивается в связи со многими другими болезнями и нарушениями, но среди них всех представленные выше считаются наиболее распространенными.

Симптомы

Деформирующий спондилоартроз имеет похожую клиническую картину, как и при его обычной форме, но отличается от него более выраженной симптоматикой. Такое заболевание имеет следующие признаки:

  1. Ограничение подвижности в пораженном отделе позвоночника, что значительно ухудшает качество жизни больного и достаточно сильно влияет на его работоспособность.
  2. Интенсивный болевой синдром при попытке поворота туловища или же его наклоне.
  3. Возникновение болевого синдрома после длительного статического положения, например, после сна.
  4. Нарушении функции внутренних органов и нормального тонуса сосудов, в зависимости от отдела пораженного позвоночника.

Кроме описанных выше симптомов, проявления такой патологии могут быть более разнообразны, так как все зависит от отдела, где возник костно-деструктивный процесс (шейный, грудной, поясничный отделы или же крестцово-копчиковое сочленение).

Диагностика

Диагностика выполняется путем сбора анамнеза заболевания, лабораторного исследования крови, физикального и инструментального обследования.

Благодаря анамнезу выясняются многие причины развития этой патологии, а также когда начали возникать первые симптомы.

Лабораторные методы исследования нужны для того, чтобы определить уровень воспаления в организме, наличие патологического С-реактивного белка, а также различных обменных и органных нарушений, возникших на фоне болезни.

При пальпации выявляются наиболее болезненные точки, так называемые триггерные, а также приблизительный уровень деформации.

Но важно отметить то, что наиболее приемлемыми считаются рентгенологические и томографические методы обследования позвоночника, где четко будут проявляться признаки болезни: наличие костных разрастаний, их размер и количество, изменение конфигурации и осложнения, возникшие впоследствии.

Лечение

После установления диагноза деформирующий спондилоартроз требует комплексного и длительного лечения, суть которого состоит в том, что больным назначается обезболивающая, спазмолитическая и противовоспалительная терапия, а также различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, микротоки, магнитотерапия и прочие).

К наиболее применяемым препаратам при спондилоартрозе относятся: ибупрофен, ревмоксикам, диклоберл и нимесулид. Для улучшения трофики позвонка и диска проводится лечение с помощью антиагрегантных препаратов, таких как пентоксифиллин. Кроме этого, таким больным необходимо проводить курсы массажа и лечебной физкультуры несколько раз в год.

При выраженном болевом синдроме больным проводятся различные блокады, что освобождает их от страданий на несколько месяцев. Обязательным условием лечения такого недуга является ежедневное самостоятельное занятие гимнастикой в домашних условиях. Также рекомендовано периодическое санаторно-курортное лечение.

Прогноз и профилактика

Следует отметить то, что прогноз при деформирующем спондилоартрозе не является положительным, так как он развивается достаточно быстро и приводит к возникновению инвалидности, особенно если больной не соблюдает всех врачебных рекомендаций. При своевременном лечении можно значительно замедлить такие необратимые процессы.

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение развития этого заболевания:

  • активный образ жизни;
  • рациональное питание;
  • лечение сопутствующей патологии опорно-двигательного аппарата;
  • лечение болезней с нарушением обмена веществ;
  • регулярные умеренные физические нагрузки, но без подъема больших весов;
  • ночной сон должен быть на ортопедическом матрасе;
  • избегать возникновение ожирения, так как позвоночник будет первым реагировать на изменение веса тела.

Источник: http://sustavportal.ru/artroz/deformiruyushhij-spondiloartroz.html

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника деформирующий, его лечение упражнениями

Многие люди часто жалуются на болевые ощущения в области шеи. Не стоит игнорировать такие симптомы, так как вполне возможно, что это спондилоартроз шейного отдела позвоночника.

Заболевание может называться еще фасеточной артропией или артрозом межпозвонковых суставов и характеризуется образованием шиповидных костных наростов, которые повреждают хрящевую ткань и деформируют дугоотросчатые суставы. В результате этого происходит сужение позвоночного канала.

Унковертебральный спондилоартроз носит хронический характер и поражает в основном людей старшего возраста (от 50 лет), но есть случаи, когда он возникает и после 25 лет.

Причины развития спондилоартроза и его симптомы

К основным причинам возникновения спондилоартроза относят:

  1. Врожденные аномалии. Болезнь может быть связана с неправильным положением фасеточных суставов, нарушением в формировании позвоночных дуг или нарушением слияния позвоночных тел и дуг.
  2. Полученные травмы. Здесь также стоит упомянуть низкую физическую активность или лишний вес, при котором любая нагрузка способна травмировать позвоночник. Потому тучным людям часто ставят диагноз спондилоартроз шейного отдела позвоночника.
  3. Врожденная нестабильность позвонков. Это означает склонность позвонка шейного или другого отдела к смещению в любом направлении (вперед или назад). Происходит это при любых изгибах позвоночника.
  4. Остеохондроз. Если на ранних стадиях заболевания больной не получил квалифицированное лечение – заболевание может привести к развитию спондилоартроза.
  5. Спондилолиз. Такое заболевание характеризуется односторонним или двусторонним дефектом, который выражен в виде соскальзывания тела позвонка вперед, захватываются поперечные отростки нижерасположенного позвонка.

Врач должен выяснить, что спровоцировало унковертебральный спондилоартроз и назначить лечение.

Такое заболевание шейного отдела позвоночника характеризуется болевыми ощущениями, они не очень ярко выражены, могут быть конкретно локализированы, а также имеют тупой, ноющий характер. Симптомы спондилоартроза усиливаются при движении, боль может отдавать в область лопаток, затылок, верхние конечности или надплечье.

Сначала они могут возникать внезапно, однако со временем перерастают в постоянную ноющую боль. При таком заболевании шейного отдела позвоночника движение шеи становится ограниченным, могут возникать мышечные спазмы.

Лечение спондилоартроза

Диагноз такого заболевания, как унковертебральный спондилоартроз, происходит на основании изучения клинической картины, МРТ, компьютерной томографии и данных рентгенологических исследований. Иногда, чтобы диагноз был более точным, необходимо произвести диагностическую блокаду.

После того, как у больного диагностирован спондилоартроз шейного отдела позвоночника, лечение лучше начинать практически сразу.

Читайте также:  Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Промедление чревато дальнейшими разрушениями околопозвонкового хряща, как следствие может необратимо деформироваться позвонковая кость.

В результате больной будет постоянно испытывать боль в районе шейного отдела позвоночника при любом движении головой. Лечение спондилоартроза должно быть комплексным и контролироваться врачом.

Изучив симптомы, доктор может назначить массаж и вытяжку, электростимуляцию, иглотерапию. Также помогут различные физиопроцедуры, которые будут поддерживать подвижность позвоночника.

В период, когда симптомы выражены особенно остро, рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие препараты. В это время нельзя делать глубокий массаж.

Когда унковертебральный спондилоартроз, деформирующий позвонковую кость, переходит в следующую стадию, наступает черед физиотерапевтических процедур. Специалист назначает витамин В6, а также инструктирует больного, какие упражнения необходимы для восстановления и наступления ремиссии. Лечение шейного отдела может включать магнитотерапию или магнитно-лазерную терапию.

Физические процедуры для устранения недуга

Избавляясь от унковертебрального спондилоартроза, упражнения необходимо выполнять в строгой последовательности.

Положение лежа на спине (поверхность должна быть жесткой):

  • вытягивание рук перед грудью – вдох, после возвращение в исходное положение – выдох, количество повторов – 5;
  • поочередное сгибание ног в колене – 10 раз (дыхание произвольное);
  • поочередное прижимание к полу и расслабление плеч, лопаток, поясницы, бедер – 4 раза.

Если упражнения даются трудно, можно уменьшить количество повторов.

Исходное положение – лежа на животе:

  • поднятие плеч – 8 раз;
  • поднятие корпуса с одновременным вытягиванием рук и переносом их на затылок – 5 раз.

Исходное положение – на боку:

  • тянуть вверх руку, находящуюся сверху – по 6 раз;
  • стараться не прогибаться в пояснице.

Такая физкультура делает лечение более эффективным.

Спондилоартроз, деформирующий позвонки, — коварное заболевание. Симптомы его могут быть выражены более ярко, или беспокоить пациента тянущей болью. В зависимости от тяжести заболевания, назначается лечение, которое включает как прием лекарственных препаратов, так и ЛФК. Такая терапия даст положительный результат.

Источник: https://lediveka.ru/zdorove/bolezni-i-lechenie/spondiloartroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-metody-lecheniya.html

Деформирующий спондилоартроз: причины и симптомы

Деформирующий спондилоартроз или же как его ещё называют фасеточная артропатия, выражается в виде развития дегенерирующих деформаций в области фасеточных суставов. Эти суставы находятся на стыке отростков позвоночника, его дуг и любых тканях, которые так или иначе, являются часть отдела позвоночника. Во время дегенерации страдают:

  • связки;
  • мышцы;
  • фасции;
  • сухожилии.

Также со временем болезнь истончает покров из хрящей в косных тканях. Из-за этой патологии появляется другая проблема, которая выражается в виде анкилозирования суставов, что значит полная или же частичная потеря подвижности пострадавшего сустава.

Деформирующий спондилоартроз является проблемой исключительно позвоночника, отчего заниматься лечением больных должны обязательно профессионалы. Также немаловажно помнить, что вместе со спондилоартрозом развивается и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Чаще всего страдает область шейного отдела, являясь самой распространённой формой заболевания.

Не так часто, но всё же встречается спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, происходит он лишь в немногих случаях. В ещё более редких случаях происходит заболевания грудных отделов.

Во время выявления проблемного участка специалисты выполняют диагностику и делают записи необходимые в лечении.

Причины спондилоартроза

Спондилоартроз, как и любое другое заболевание имеет свои причины возникновения.

  • остеохондроз – деформация дисков позвоночника сводится к снижению высоты сегментов, нагрузка при этом максимально возрастает, отчего появляются дегенеративные процессы, влекущие за собой изменения;
  • перегрузки зачастую способны стать причиной спондилоартроза при интенсивных занятиях спортом как, к примеру, тяжёлой атлетикой или другими видами спорта для профессионалов;
  • нарушения в обмене объясняются воздействием возраста;
  • длительное пребывание в одном неподвижном состоянии, что возможно из-за профессиональной должностии и долгой работы за компьютером;
  • травмы шейного отдела позвоночника, а также все микротравмы, так или иначе, касающиеся позвоночного столба;
  • нарушения осанки спины и её искривления, плоскостопие – это также весомые причины возникновения деформаций в фасеточных суставах;
  • гиподинамия формирует очень слабый каркас из мышц вокруг шеи и нарушает нормальный трофик отдела.

Симптомы при деформирующем спондилоартрозе

Спондилоартроз также имеет свои немногочисленные симптомы и выражается зачастую по-разному. При появлении каких-то из симптомов не будет лишним обратиться за консультацией к врачу-специалисту в этой области.

Следующие симптомы больше всего характерны к спондилоартрозу поясничного отдела.

  1. Природа болей носит очень ноющий и даже тянущий характер.
  2. Болевые ощущения способны усиливаться при долговременной ходьбе или стоянии, а также имеется шанс на то, что боль не прекратится вовсе.
  3. Происходит формирование совершенно неприемлемой нагрузки на отделы позвоночного столба, что в свою очередь является весомой причиной развития искажений в привычной походке и положении туловища. От таких осложнений больным людям зачастую сложно сгибаться, разгибаться или просто находиться в одном неподвижном положении длительное время, из-за влияния отяжеляющих факторов спондилоартроза. По причине того, что больной не способен находиться в одном положении долгое время он вынужден постоянно двигать и менять положение, отчего часто наступает усталость и переутомление. В результате этого больному необходимо постоянно отдыхать.
  4. В течение развития заболевания замечено что подвижность суставов резко уменьшается, движения становятся болезненными и требуют большой выносливости. Иногда это вообще выливается в полную неподвижность. Для того чтобы человеку больному спондилоартрозом поздних стадий обернуться, требуется разворачивать туловище практически полностью, так как шея становится неповоротливой.
  5. Заболевание практически не затрагивает других зон костных тканей позвоночника, конечно если речь идёт исключительно о спондилоартрозе. Однако если это заболевание не одно у человека, а находиться в совокупности с другими, то вероятно, что от этого пострадают и другие участки косной структуры спины. Выражается такая патология в специфических видах.

Источник: http://etospina.ru/zabolevaniya/deformiruyushhij-spondiloartroz-simptomy-i-prichiny.html

Спондилоартроз: что это такое, разновидности и симптомы заболевания

Под термином «спондилоартроз» понимаются дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, начинающиеся с разрушения хрящевой части сустава. Болезнь приводит к аномальному росту костной ткани и формированию шиповидных наростов (остеофитов). Эта болезнь имеет и другое название — артроз межпозвоночных суставов.

Механизм и причины возникновения

Медики пока не знают, что вызывает спондилоартроз. Что это такое они понимают, но вот точные механизмы возникновения заболевания остаются загадкой. Тем не менее известно, что существует генетический фактор, способствующий деформирующему состоянию суставов.

Около 90% людей со спондилоартрозом имеют ген HLA-B27, который содержится примерно 7% белого населения Западной Европы. Остальные 10% людей со спондилоартрозом не имеют гена HLA-B27. Исследователи в настоящее время определены по крайней мере двадцать генов, которые были связаны с заболеванием, но их роль не очень хорошо изучена.

Причиной возникновения спондилоартроза позвоночника может стать подъем тяжестей, большая масса тела, неподвижность в течение длительного времени (сидячая работа) и плоскостопие, из-за которого нагрузка на позвоночник неравномерная.

В группе риска находятся люди, члены семьи которых болели спондилоартрозом. Также заболевание часто поражает людей, работающих в шахтах и имеющих дело с ядовитыми веществами, которые вызывают повреждения нервной системы. Она, в свою очередь, имеет непосредственное влияние на спинной мозг.

Болезнь часто начинается в подростковом возрасте и у 20-25-летних людей. Редко возникает после 45 лет. Спондилоартроз поражает как мужчин, так и женщин.

Основными симптомами спондилоартроза являются боль, скованность и припухлость в пораженной области.

Место, в котором возникают симптомы, зависит от типа спондилоартроза:

  • При шейном спондилоартрозе боль может распространяться на грудь и шею, а также затылок. Больного могут беспокоить такие признаки как головные боли, головокружение, потеря равновесия, боль, «стягивающая» грудь, затрудненное дыхание и боли между лопатками.
  • При спондилоартопатическом поражении поясницы боль ощущается в самой пояснице, области ягодиц или бедер.
  • При грудном виде спондилоартроза боль локализована в области груди. Обычно дискомфорт при данном виде заболевания не слишком сильный, так как грудной отдел не особо подвижен.

На начальном этапе спондилоартроза больного беспокоит локализованная боль, указывающая на очаг дегенеративно-дистрофических изменений в суставах.

Спондилолистез нередко сопровождает спондилоартроз. Что это такое? Говоря простым языком, это смещение одного позвонка (обычно пятого поясничного) относительно другого позвонка.

Существует несколько степеней тяжести заболевания:

  • I, при которой смещение достигает 25% от тела вышележащего позвонка;
  • II — со степенью соскальзывания от 25 до 50%;
  • III — в пределах от 50 до 75% поверхности позвонка;
  • IV — сместилось более 75% поверхности позвонка;
  • V — состояние под названием «спондилолистез», когда вышележащий позвонок полностью соскальзывает вперед и вниз.

Анкилозирующий спондилоартроз (АС, или болезнь Бехтерева) — еще один частый спутник спондилоартроза. Что это такое? АС — это хроническая, прогрессирующая, болезненная форма артроза, которая влияет главным образом на позвоночник и крестцово-подвздошные суставы (суставы, где позвоночник прикрепляется к тазу). Также может влиять на другие суставы, сухожилия и связки.

Термин «анкилозирующий» означает неподвижность, и действительно, болезнь Бехтерева характеризуется снижением объема движений в позвоночнике.

При прогрессировании заболевания у больного появляется дугообразное искривление позвоночника и возникает хроническая сутулость.

Для периферической формы анкилозирующего спондилоартроза характерно поражение крупных суставов (это локтевые, коленные, голеностопные).

Диагностика

Диагностика спондилоартроза обычно начинается с физического осмотра. Врач может назначить различные диагностические тесты, в том числе рентгенографию или КТ, для определения, есть ли нарушения в позвоночнике.

Спондилоартроз является умеренно прогрессирующим состоянием. Как и в случае многих других хронических заболеваний, симптомы спондилоартроза могут появляться и исчезать изо дня в день.

Кости, хрящи и связки в позвоночнике работают вместе, чтобы защитить спинной мозг, поддерживают вес верхней части тела и облегчают движения. Каждый компонент этой сложной системы зависит от других. Из-за этого любая, даже самая незначительная патология в конечном итоге может привести к хронической боли и трудностям с движениями.

Фасеточный синдром возникает при неравномерной нагрузке на межпозвонковые (фасеточные, они же дугоотросчатые) суставы. Обычно это состояние возникает как результат уменьшения высоты и объема межпозвоночного диска вследствие спондилоартроза и других дегенеративных процессов. Фасеточные суставы воспаляются и могут вызвать болезненность и тугоподвижность.

Хотя каждая часть позвоночника может пострадать от фасеточного синдрома, он чаще всего поражает поясничный область позвоночника (нижнюю часть спины). Это имеет смысл, так как нижняя часть спины несет значительное количество напряжения от повседневной жизни.

Усиление нагрузки на фасеточные суставы приводит к быстрому износу хряща, растягиванию суставных капсул, формированию остеофитов и схваткообразным острым болям при любой нагрузке на позвоночник. Обострение болей наблюдается после длительных периодов бездействия.

Также больные жалуются на хруст при движениях.

Многие безрецептурные лекарства могут уменьшить воспаление, вызванное фасеточным синдромом и позволяют пациентам пройти физиотерапию и другие долгосрочные программы по оказанию помощи.

Локализованные инъекции болеутоляющих могут также обеспечить длительную отсрочку от дискомфорта, связанного с движениями. Иногда эти инъекции приходится делать в течение 6 месяцев.

Мышечные релаксанты могут быть использованы для уменьшения локальных мышечных спазмов.

ЛФК

После того, как болезненные симптомы фасеточного синдрома были взяты под контроль с помощью медикаментозного лечения, врач может направить пациента на лечебную физкультуру с целью укрепления поясничного отдела позвоночника и связанных с ними мышц.

Очень полезны упражнения на растяжку, направленные на восстановление правильного наклона таза; Таким образом, особое внимание должно быть уделено растяжению тех мышц, которые вызывают чрезмерный передний тазовый наклон (например, сгибатели бедра и поясничные разгибатели).

Растяжка не должна ограничиваться только этими мышцами, потому что все мышцы, связанные с поясничным отделом позвоночника и таза, могут быть в дисбалансе, и регулярное растяжение поможет восстановить нормальное движение в поясничном отделе позвоночника и таза. Растяжение, которое проводится посредством динамических постуральных движений (например, позы йоги) особенно полезно, потому что помогает восстановить равновесие мышц поясничного отдела позвоночника и таза.

Также хорошо зарекомендовали себя при фасеточном синдроме аэробные упражнения, такие как ходьба или езда на велосипеде. Их нужно делать в течение 20 до 30 минут в день.

Массаж может быть полезным как для краткосрочного и долгосрочного облегчения боли при фасеточном синдроме. Некоторые данные подтверждают, что массаж в сочетании с лечебной гимнастикой и физиотерапией в течение года, может фактически уменьшить потребность в обезболивающих препаратах.

Читайте также:  Сердце или межреберная невралгия?

Физиотерапия

Физическая терапия фасеточного синдрома включает в себя инструкцию по правильной осанке и положению тела при повседневной деятельности для защиты травмированных суставов и уменьшения болезненных симптомов.

Криотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез и радиочастотная абляция могут помочь расслабить мышцы и уменьшить клинические проявления болезни.

Корсет

Фиксирующий ортопедический полужесткий корсет для поясницы позволяет поддерживать позвоночник в правильном зафиксированном положении, предотвращая смещение позвонков и избавляя позвоночник от части нагрузки. В идеале корсет должен подобрать больному специалист-ортопед.

Для уменьшения притока крови к пораженной области и временного облегчения боли можно прикладывать пакетик со льдом на больную область в течение 10-15 минут.

Профилактика

Зарядка, направленная на укрепление мышц спины, потеря лишних килограммов и увеличение гибкости тела помогают уменьшить нагрузку, возложенную на позвоночник, и предотвратить фасеточный синдром.

Покупка правильной обуви, избегание большой нагрузки на позвоночник и поддержание правильной осанки (даже во время сна, с помощью ортопедического матраса и подушки) также являются действенными мерами профилактики развития фасеточного заболевания суставов.

Источник: http://med88.ru/bolezni-sustavov/spondiloartroz-chto-jeto-takoe/

Что такое деформирующий спондилоартроз?

Деформирующий спондилоартроз — это одна из форм остеоартроза. Это заболевание вызывает дегенеративные разрушения и патологические процессы в фасеточных суставах позвоночника. Спондилоартроз является самым распространенным заболеванием, связанным с позвоночным столбом. Иногда болезнь называют еще «артроз межпозвонковых суставов» или «межпозвонковая артропатия».

Патологическое разрушение фасеточных суставов появляется из-за раннего износа тканей, которые формируют соединение между костными элементами позвоночника, сюда входят связки, хрящи и прочее. Со временем дегенерация поражает мышцы, сухожилия, суставы, в результате возникает анкилозирование сустава, частичное или же полное его обездвиживание.

Данному заболеванию подвергаются люди возрастом от 65 лет, и в 20% случаев диагноз ставится пациентам младше 50 лет. Процесс дегенерации начинается с грудного, шейного или поясничного отдела позвоночника.

Распространенной формой болезни считается деформация шейного и поясничного отделов позвоночника. А вот болезнь грудного отдела встречается крайне редко, поскольку эта часть тела малоподвижна.

Виды и симптомы спондилоартроза

Спондилоартроз поражает части грудного, шейного и поясничного отделов позвоночника в зависимости, какой была причина появления. Иногда у пациента возникает общее поражение столба позвоночника, тогда болезнь охватывает сразу несколько зон.

Шейный отдел

Спондилоартроз шейного отдела — это цервикоартроз. В легкой степени болезни человек практически постоянно чувствует боль ноющего характера в области шеи.

После их возникновения больного должен проконсультировать врач, поскольку потом начинают поражаться позвонки и разрастаться остеофиты, которые приведут к защемлению, и боль будет постепенно распространяться на лопатку, руку и затылок.

В результате неврологических явлений шейного отдела появляется мышечный спазм на спине, острая боль и атрофия.

Из-за возникновения костных наростов в районе шейного отдела поражаются бассейны кровеносных артерий, что приводит к синдрому позвоночной артерии. Костные наросты также могут возникнуть по причине такого диагноза, как остеохондроз. Через некоторое время появляются головокружения, тошнота, шум в ушах. Такие причины часто вызывают значительное снижение зрения и слуха.

Поясничный отдел

Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника — это люмбоспондилоартроз. Такой диагноз означает патологический процесс суставов, поражающий позвонки в пояснице.

Первые причины, по которым врач должен провести консультацию с пациентом, — это ноющая боль, увеличивающаяся при движениях или ходьбе, человек не может нормально повернуть или наклонить туловище.

Для избежания возникновения воспалительного процесса врач назначает упражнения, которые предлагает методика Бубновского.

Часто причиной появления болезни становится остеохондроз и артроз, а также нередко заболевание появляется во время беременности. Так что изначально врач должен назначить грамотное лечение деформирующего артроза или остеохондроза.

При второй степени болезни большинство пациентов жалуется на сильную и жгучую боль, которая отдает в поясницу, ногу, бедро. Из-за сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в области пораженных суставов появляется слабость в ногах, сильное чувство онемения и жжения.

В такой ситуации все зависит от того, какой была причина возникновения болезни суставов. При этом врач назначает специальные упражнения по методике Бубновского, а диетологом в индивидуальном порядке прописывается диета. Такая диета будет оказывать положительный эффект на состояние суставов.

Спондилоартроз грудного отдела

Данное заболевание называется дорсартрозом — это поражение дистрофического типа. Это самый редкий вид спондилоартроза.

Ему свойственна тянущая боль в районе грудной зоны позвоночника, стремительно усиливающаяся при движениях. Часто спутником этой болезни становится остеохондроз.

При 3 и 4 степени болезни человек чувствует скованность, особенно в утренние часы, проходит она только по истечении 30 минут.

При запущенной степени, когда происходит поражение нервных и сосудистых систем, а также суставов, заболевание отрицательно влияет на окружающие внутренние органы. Часто такие причины приводят к нарушению работы желудка, сердца и легких. Во избежание таких последствий врач прописывает больному делать упражнения по методике Бубновского. Таким больным всегда рекомендуется диета.

Полисигментарный спондилоартроз

Полисегментарный спондилоартроз — болезнь, поражающая одновременно несколько отделов. При данном заболевании охватываются, как минимум, две области. Кроме этого, область суставов также может быть уже пораженной, особенно если у пациента есть остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Самой болезненной считается явная деформация в костно-хрящевых тканях позвоночника, которая может привести к такому заболеванию, как деформирующий коксартроз. Естественно, симптомы могут быть любыми из тех, что были описаны выше.

Диагностика

Врач ставит диагноз только на основании жалоб на симптомы болезни, по результатам рентгенографии, компьютерной томографии, сканирования радиозотопного типа или магнитно-резонансной томографии.

Единственный и точный способ поставить верный диагноз — это рентгенография, выполненная в боковой и прямой проекции. Компьютерная томография и магнитно-резонансная терапия помогают выявить степени болезни.

Лечение деформирующего спондилоартроза

Перед тем как определиться, какая методика лечения подойдет для пациента, врач должен выяснить, на какой степени находится заболевание.

Лечение медикаментами происходит при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, если есть сильные боли в области суставов шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.

Хондропротекторы применяются для восстановления хрящевых тканей суставов и стимуляции выработки смазки и роста новых клеток.

Сейчас для поддержания лечения такого заболевания, как остеохондроз и спондилоартроз, применяются биологические агенты.

При сильной отечности суставов врач может прописать инъекции кортикостероидов. Но при приеме такого лекарства назначается специальная диета. Такая диета для пациента обязательна в индивидуальном порядке, поскольку препарат нужно принимать в больших дозах, а это негативно сказывается на работе пищеварительных органов.

Если другие способы не помогают, врач назначает модифицирующие болезнь антиревматические препараты, при приеме которых соблюдается диета. Они облегчают состояние пациента и протекание заболевания.

Кроме этого, врачи прибегают к методике Бубновского, которая предполагает лечение при помощи специальных упражнений. Эти упражнения подбираются индивидуально для каждого человека. Сначала больной выполняет легкие упражнения, после чего переходит к сложным. Как дополнение к данной методике для пациента подбирается диета, которая помогает ускорить выздоровление.

При возникновении сильных деформаций пациентам рекомендуется делать ЛФК, она помогает укрепить мышцы, окружающие позвоночник.

Если у человека спондилоартроз в сильно запущенном состоянии и никакие упражнения ему не помогают, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Эффективной профилактикой деформирующего спондилоартроза является ЛФК, причем, человеку нужны умеренные физические нагрузки, при этом стараться много двигаться, менять позы (при сидячей работе).

Важно следить за питанием, а лучше обратиться к диетологу, который составит список необходимых для организма продуктов.

Такая диета поможет нормализовать работу органов пищеварения и укрепить иммунитет, что благотворно повлияет на борьбу организма с заболеванием.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/arthrosis/deformiruyushhiy-spondiloartroz.html

Лечение деформирующего спондилоартроза

Одной из серьезных форм поражения суставов является деформирующий спондилоартроз. Что это за патология? В чем особенности ее развития и протекания? Можно ли подловить болезнь в самом начале по первым симптомам? Какие методики лечения и профилактики оказываются наиболее эффективными? Разберем вопрос по косточкам, вернее, по суставам.

Прежде чем поговорить о лечении деформирующего спондилоартроза, скажем несколько слов о сути данного заболевания.

Если межпозвоночные диски снижают нагрузку на позвонки и скрепляют их между собой, то фасеточные суставы, расположенные под углом, мешают им чрезмерно смещаться как по вертикали, так и по горизонтали. Именно фасеточные суставы и разрушаются при развитии деформирующего спондилоартроза (тогда как при остеохондрозе – межпозвоночные диски).

В патологию также вовлекаются связки, дополнительно фиксирующие позвонки, и мышцы. Мышечные ткани пытаются сохранить целостность капсулы фасеточного сустава, что приводит к спазмам и удержании позвонков в неправильном положении.

Негативные процессы наиболее часто вызваны возрастными изменениями в организме, нарушением обмена веществ, снижением высоты и эластичности межпозвоночных дисков и как следствие, увеличением нагрузки на фасеточные суставы, а также уменьшением количества синовиальной жидкости или ее загустением – естественной суставной «смазки», в результате чего хрящ, выстилающий сустав, истончается.

Если патология захватила несколько смежных позвонков, то она называется двусторонним деформирующим спондилоартрозом.

Чаще всего пациентам ставится деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника, несколько реже патология развивается в поясничном отделе. А вот деформирующий спондилоартроз грудного отдела встречается совсем уж нечасто из-за того, что данный отдел позвоночника менее подвижен, более защищен и испытывает меньшие нагрузки.

В зависимости от места расположения проблемного участка принято выделять следующие виды деформирующего спондилоартроза:

  • цервикоартроз (шейный отдел);
  • дорсартроз (грудной отдел);
  • люмбоартроз (поясничный отдел).

Невзирая на то, что основной причиной развития патологии считается замедление или остановка в формировании новых хрящевых тканей, болезнь очень редко развивается в нескольких отделах позвоночника.

Если хрящевые ткани не обновляются, то почему не во всем позвоночнике? Такая особенность протекания заболевания лишний раз подтверждает, что проблема появляется на тех участках, которые более других подвергаются нагрузкам.

Так, если человек работает в офисе перед компьютером, то повышается риск развития шейного или поясничного спондилоартроза, если поднимает тяжести (такелажники, строители), то шейного или грудного.

Причин для развития деформирующего спондилоартроза много. Во-первых, возраст – пожилые пациенты чаще обращаются с симптомами хронического заболевания позвоночника данного типа. На фоне общего старения организма снижается интенсивность обменных процессов и ухудшается питание хрящевых и костных тканей.

Читайте также:  Шейный хондроз – маленькая болезнь с большими проблемами

Во-вторых, внутренние проблемы в организме могут привести к невозможности образования новых клеток хрящевых тканей. Даже если они и «рождаются», то не могут вырасти настолько, чтобы полноценно выполнять свои функции. Из-за деформации хрящевых тканей сустав подвергается чрезмерным нагрузкам и постепенно разрушается.

В-третьих, не забудем сказать про остеохондроз – частый спутник деформирующего спондилоартроза, и спондилез – переднее смещение позвонка и нижележащих фасеточных суставов. Эти патологии часто развиваются в группе, что усложняет процесс лечения.

Наконец, перечислим и другие причины развития деформирующего спондилоартроза позвоночника:

  • травмы позвоночника – вызывают нарушения питания тканей, что провоцирует развитие патологии, особенно в случаях, когда травма была оставлена без внимания;
  • нарушение обмена веществ по причине хронических заболеваний, неправильного питания, гормональных сбоев приводят к недостатку необходимых для хрящевых и костных тканей микроэлементов, их «вымыванию» и кислородному голоданию;
  • избыточный вес – ожирение негативно отражается на всех органах и системам жизнедеятельности, и хрящевые ткани не исключение – они быстрее изнашиваются;
  • болезни эндокринной системы – диабет, проблемы с «щитовидкой», надпочечниками, гипофизом и другие патологии данного типа замедляют обмен веществ или нарушают его, что неблагоприятно отражается на всех тканях, в том числе и хрящевых;
  • врожденные патологии или неправильная анатомия позвоночника – асимметричное размещение позвонков, большая подвижность или, напротив, ограниченность смещения, наличие шестого позвонка в крестцовом отделе, сращение первого крестцового и последнего позвоночного позвонка и другие врожденные или приобретенные аномалии увеличивают риск развития деформирующего спондилоартроза в юном возрасте;
  • регулярные переохлаждения;
  • постоянные чрезмерные нагрузки;
  • другие болезни позвоночника – сколиоз, плоскостопие и пр., при которых нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно.

Главные признаки деформирующего спондилоартроза – боли в пораженном сегменте позвоночника и ограничение его подвижности.

Болевые ощущения могут иметь разный характер в зависимости от локализации проблемного участка и стадии развития болезни.

Так, при шейном спондилоартрозе ноющая боль обостряется при поднятии рук или попытке пошевелить плечами, а при поясничном отдает в ягодицы и бедра и усиливается, когда пациент пытается отклонить корпус назад, облокотившись, например, на спинку кресла или повернуть туловище.

Боль может появляться не только от больших нагрузок, но даже в результате резкого наклона шеи или после скрещивания лодыжек.

Продолжительность болевого приступа – от 15 минут до часа. Подобная разница во времени обусловлена разными стадиями развития патологии и наличием сопутствующих заболеваний позвоночника.

Ограниченность движений чаще появляется после пребывания в состоянии покоя – длительного нахождения у телевизора или компьютера, дневного или ночного сна.

Если деформирующий спондилоартроз сопровождается воспалительными процессами, то температура кожного покрова над пораженным участком увеличивается.

Мы уже упоминали, что в болезнь вовлечены и мышцы, поэтому от пациентов часто можно услышать жалобы на мышечные спазмы. Они могут проявляться в виде секундных непроизвольных сокращений, а могут длиться по 10-15 минут.

Сразу следует оговориться, что лечение деформирующего спондилоартроза как одного из самых серьезных хронических заболеваний допустимо только под контролем специалиста – и чем раньше вы обратитесь за помощью, тем быстрее и легче победите недуг. Самостоятельное «выписывание рецептов» и применение народных чудо-средств чревато опасными последствиями, вплоть до полной потери подвижности пораженного отдела позвоночника.

Конечно, никто не сможет вам запретить использовать «удивительный бальзам», обнаруженный на просторах Интернета. Но если вы не хотите усугубить ситуацию, то употреблять его рекомендуем только после консультации с врачом, тщательно изучив противопоказания и здраво обдумав, готов ли ваш организм к очередному эксперименту.

Помните: каждый человек уникален, поэтому то, что оказалось эффективным для одних, необязательно станет панацеей для других.

Перед началом лечения деформирующего спондилоартроза врач собирает анамнез – выслушивает пациента, фиксирует симптомы, изучает общую картину, в том числе перенесенные болезни и наследственную предрасположенность, знакомится с образом жизни (спецификой работы и предпочтениями в отдыхе).

Предварительный диагноз «деформирующий спондилоартроз» подтверждается или нет после рентгена или более прогрессивной компьютерной томографии, когда снимки делаются послойно и позволяют захватить различную глубину тканей. Кроме этого, для полноты картины может быть назначена магнитно-резонансная томография – современный метод диагностирования тканей и внутренних органов.

Следует понимать, что деформирующий спондилоартроз является хроническим заболеванием, поэтому окончательно излечить его не удастся. Однако можно замедлить и остановить патологические разрушения хрящевых тканей.

Различают три стадии протекания деформирующего спондилоартроза – и задача доктора точно определить, на каком же этапе находится болезнь у конкретного пациента. Если на начальных этапах тянущая боль возникает только по утрам и быстро проходит, то при спондилоартрозе 3 степени боль присутствует постоянно.

Она сковывает и ограничивает подвижность, поэтому человек не может вести привычный образ жизни, стараясь больше находиться в положении полусидя-полулежа, чтобы снизить острую боль. На рентгене же обнаружатся мощные костные наросты, скрепляющие позвонки и блокирующие их движение.

Для замедления и остановки негативных процессов необходимо сильное воздействие, которое, к сожалению, могут дать только лекарственные препараты, особенно когда речь идет не о начальной стадии развития заболевания.

Почему, к сожалению? Да потому что любые лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и их проявление усиливается, если предполагается длительный прием медикаментов. Именно такой курс и назначается при лечении деформирующего спондилоартроза, к тому же список необходимых лекарств может быть достаточно обширным.

Только врач может решить, какие именно медикаменты необходимы конкретному пациенту после диагностики и прояснения всей картины развития патологии, в том числе и установки причин. В перечень необходимых лекарств могут входить:

  • противовоспалительные нестероиды (олфен, наклофен и пр);
  • лекарства, в состав которых входит индометацин (ибупрофен, ортофен и пр.) и мелоксикам (мелокс и пр.);
  • миорелаксанты, снимающие мышечные спазмы (но-шпа, сирдалуд и пр.);
  • лекарства для сокращения проницаемости сосудистой сетки (упсавит), улучшения кровообращения (трентал) и питания тканей (актовегин);
  • гомеопатические средства (траумель).

Принимать витамины группы В врач может рекомендовать, а может и нет, но вот от хондропротекторов отказаться во время лечения деформирующего спондилоартроза невозможно.

Именно они улучшают состояние хрящевых тканей, в том числе и за счет восстановления синовиальной жидкости, и ни одна диета не даст подобного эффекта.

Наиболее популярные хондропротекторы – румалон, алфлутоп, терафлекс, мукосат.

Дозировку и длительность курса приема любых лекарственных препаратов может назначать только врач. Особенно опасен для жизни неконтролируемый доктором прием миорелаксантов.

После того как болезненная симптоматика устранена, процесс восстановления хрящевых тканей запущен, нередко назначается курс физиотерапевтических процедур:

  • электрофорез и фонофорез с использованием хондропротекторов и гидрокортизона;
  • новокаиновая ионогальванизация (при острых формах развития патологии);
  • магнитотерапия.

Назначать физиотерапию должен также врач, ведь наличие системных заболеваний может стать противопоказанием для использования конкретных процедур.

Массаж – еще одно хорошее средство для устранения мышечных спазмов и снижения болей. Он позволяет в ряде случаев избавиться от болезненных ощущений без лекарств, что ценно для людей, страдающих от сосудистых заболеваний или аллергии на отдельные препараты.

Противопоказаниями для проведения массажных процедур являются острые кожные болезни, воспалительные процессы в позвоночнике и ряд других патологий, поэтому перед записью к массажисту также необходима консультация доктора.

Движение – жизнь! В этом был уверен всемирно известный доктор Бубновский, и с ним сложно спорить. Он полагал, что многие болезни позвоночника можно эффективно лечить при помощи правильно подобранного и точно выполняемого курса лечебной гимнастики.

Отдаст ли ваш лечащий врач предпочтение физкультуре Бубновского или предложит другие комплексы – по большому счету это неважно. Главное – освоить правильную технику выполнения упражнений под руководством инструктора-физиотерапевта и не заниматься гимнастикой в период обострений.

Любой комплекс упражнений при лечении деформирующего спондилоартроза направлен на формирование прочного мышечного корсета и усиление кровотока. Наиболее эффективны занятия в комплексе с приемом медикаментов, так как они лучше всасываются в кровь.

Лечение деформирующего спондилоартроза народными средствами может оказаться эффективным только на начальной стадии патологии и в сочетании с приемом лекарственных препаратов. Крайне важно контролировать протекание болезни, определяя, действуют ли вычитанные в Интернете рецепты – и сделать это качественно без медицинской помощи вряд ли возможно.

Увлекаться народной медициной не стоит. Во-первых, даже натуральные компоненты могут иметь побочные эффекты, например, вызывать аллергические реакции.

А во-вторых, делать ставку исключительно на «бабушкин рецепт» опасно – болезнь может сама по себе протекать без обострений длительное время, а затем окажется, что сустав полностью разрушен, а стадия развития патологии – заключительная.

Наконец, народные средства снимают симптомы, но не способны бороться с причинами развития деформирующего спондилоартроза.

Понятно, что окончательно излечиться от деформирующего спондилоартроза невозможно, однако после курса лечения можно поддерживать организм в нормальном состоянии при помощи профилактических мер. Они помогут и тем, кто не хочет страдать от данного заболевания.

Главное правило – не ожидать выхода на пенсию, когда появится время заняться здоровьем. К сожалению, часто оказывается, что тем, кто игнорировал симптомы, заниматься-то уже и нечем – здоровья не осталось, и приходится большую часть пенсии тратить на лекарства.

  • Постоянно и с самого юного возраста следите за состоянием позвоночника, не допускайте нарушений осанки, устраняйте плоскостопие и другие патологии.
  • Ведите активный образ жизни – путешествуйте или хотя бы просто ходите до соседнего магазина пешком, а не ездите на автомобиле.
  • Регулярно выполняйте гимнастику, а не только когда «взгрустнется».
  • Контролируйте вес и следите за питанием. Иногда побаловать себя чем-то вкусным, но вредным, конечно, можно, но копченые колбасы и сладкая сдоба не должны стать основными блюдами в рационе.
  • Если работа предполагает длительные статические нагрузки на позвоночник, то обязательно делайте разминку (по 10-15 минут каждые два часа), если вынуждены поднимать тяжести, используйте специальные бандажи, помогающие правильно распределять нагрузку на позвоночник.
  • Не оставляйте без внимания травмы.
  • После 40 лет регулярно проходите медицинские осмотры, уделяя особенное внимание опорно-двигательному аппарату.

При первых симптомах – болях в шее, груди или пояснице – непременно обратитесь за консультацией к специалисту. Найдите время несколько часов на свое здоровье сейчас, чтобы в дальнейшем не тратить месяцы и годы на борьбу с недугом!

Источник: https://medeok.ru/artroz/lechenie-deformiruyushchego-spondiloartroza

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации