Как лечить защемление седалищного нерва?

Воспаление седалищного нерва или, иными словами, ишиас, характеризуется сильной болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, бедре, голени. Нередко боль иррадиирует даже в стопу.

В данном случае человеку становится тяжело передвигаться из-за сильного болевого синдрома, который также беспокоит и ночью. Заболеванию подвержен каждый человек.

Именно поэтому необходимо знать, как вылечить седалищный нерв, чтобы избавить себя от мучительного дискомфорта.

Особенности лечения

Лечить воспаление седалищного нерва нужно комплексно, с применением следующих методик:

  • с помощью медикаментов, которые помогают снять воспалительный процесс (нестероидные противовоспалительные);
  • с помощью стероидных препаратов, которые назначают при сильной боли в пораженной области (гормональные препараты);
  • с помощью витаминных препаратов, которые включают группу В, Е и необходимы, чтобы нормализовать кровообращение в пораженном отделе, обменные процессы и расслабить мышцы;
  • с помощью физиотерапевтических процедур, которые помогут снизить интенсивность болевого синдрома, устранить иные симптомы ишиаса (отечность, нарушенное кровообращение и др.);
  • с помощью лечебной гимнастики.

В острую фазу болезни человеку необходимо придерживаться постельного режима, ограничить физическую активность.

Медикаментозное лечение

Лечить защемление седалищного нерва можно приемом следующих препаратов: нестероидных противовоспалительных, стероидных препаратов, миорелаксантов, мазей, гелей для обезболивания, витаминных препаратов.

Нестероидные средства

Нестероидные противовоспалительные лекарства оказывают обезболивающее действие и помогают снять воспалительный процесс. Активные вещества таких препаратов способствуют блокировке продукции организмом простагландина – вещества, вызывающего болевые спазмы. Кроме того, любой противовоспалительный препарат оказывает и жаропонижающее действие.

Итак, если защемило седалищный нерв, врач может назначить одно из следующих лекарств:

  • Анальгин (таблетки принимают после приема пищи несколько раз в день; инъекции осуществляют до 3 раз в сутки по 2 мл за раз; лекарство нельзя принимать тем лицам, которые страдают гиперчувствительностью к его компонентам, анемией, бронхоспазмами, патологиями кроветворной системы, а также в период беременности и лактации);
  • Ибупрофен (в большинстве случаев назначают прием 3 таблеток в день, разделенных на 3 приема; нельзя использовать лекарство при имеющейся непереносимости ацетилсалициловой кислоты, почечной недостаточности, патологиях кроветворной системы, в период беременности и лактации, детям до 12 лет);
  • Индометацин (таблетки принимают 3 раза в день по 1 штуке за раз; не назначают детям в возрасте до 14 лет, при беременности и кормлении грудью, гиперчувствительности к компонентам);
  • Кетопрофен (таблетки принимают 3 раза в день; к противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов, период беременности и лактации, патологии кроветворной системы, почек, печени).

Фамотидин – препарат, который часто назначают в комплексе с нестероидными средствами

Если медикаментозное лечение такими средствами необходимо проводить на протяжении длительного времени, в комплексе назначают прием препаратов, которые защищают слизистые желудка, например, Фамотидин или Омепрозол.

Лечить медикаментозно ущемление седалищного нерва можно и с помощью стероидных препаратов. Такие лекарства синтетического характера по своим свойствам схожи с гормоном кортизолом и способствуют уменьшению гиперфункции иммунитета. Стероиды помогают снять воспалительный процесс и назначаются при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.

Быстро лечат застуженный и зажатый седалищный нерв такие средства, как Преднизолон и Метилпреднизолон, которые назначают на непродолжительное время приема. Как правило, длительность использования не превышает нескольких недель. Это можно объяснить тем, что стероиды часто вызывают побочные эффекты и привыкание.

Иными стероидными средствами, применяемыми в лечении пораженного седалищного нерва, можно назвать Гидрокортизон и Дипроспан.

Подобные лекарственные средства не менее редко вызывают негативные симптомы, включая увеличение веса, обострение язвы желудка, развитие остеопороза, снижение защитной функции иммунитета, отечность на лице или ноге (ногах) и др.

В некоторых случаях стероидные препараты назначат сразу после диагностирования заболевания, например, если в воспалительный процесс были вовлечены внутренние органы или наблюдается разрушение тканей.

Какие бы ни назначали стероиды, в виде уколов или в таблетках, использовать их нужно осторожно и только по назначению лечащего врача. Наиболее эффективной формой любого стероидного препарата считается именно инъекционная, ведь препарат вводят в эпидуральное пространство, что обеспечивает его действие именно в области с воспалительным процессом.

Миорелаксанты

При зажатии или воспалении нервного корешка используют миорелаксанты, которые помогают устранить миотонические синдромы. Для каждого конкретного человека необходимы разные средства с подобным действием, которые подбирает лечащий врач в зависимости от особенностей развития воспалительного процесса, интенсивности болевого синдрома.

Итак, в лечении ишиаса могут использоваться такие миорелаксанты:

  • Толперизон (начальная дозировка для взрослых и подростков – 150 мг в день, разделенные на 3 приема, с постепенным повышением до 450 мг в день, разделенных также на 3 приема);
  • Клоназепам (суточная дозировка – 0,5 мг; лекарство принимают перед сном);
  • Карбидопа (суточная дозировка – 12,5/50-25/100 мг);
  • Клонидин (суточная дозировка – 0,1 мг).

Мази в лечении защемленного или простуженного седалищного нерва используют достаточно часто. Некоторые из них можно использовать даже при беременности.

Если очень болит воспаленная область, можно нанести гель Диклофенак тонким слоем, после чего немного втереть в кожу. Процедуру рекомендовано проводить несколько раз в день на протяжении 2 недель. Мазь Ибупрофен втирают в пораженную область до тех пор, пока она полностью впитается. Процедуру повторять до 4 раз в день на протяжении 2 недель.

Гель Пироксикам не назначают при беременности и кормлении грудью, а также детям в возрасте до 14 лет. Средство наносят тонким слоем на воспаленную область, сверху закрепляя теплым шарфом. Длительность терапии – 21 день. Можно использовать мазь Нимесулид. Средство наносят на больную область, не втирая, 3–4 раза в день на протяжении одной недели.

Диклофенак-гель – эффективное средство при болях в пояснице разной этиологии

Витаминные препараты

Как долго необходимо будет лечить заболевание, зависит лишь от тяжести его развития. Для ускорения выздоровления и повышения защитных сил организма назначают прием витаминных препаратов:

  • инъекций с содержанием витаминов группы В (таковые отлично справляются с болевым синдромом и улучшают деятельность ЦНС);
  • поливитаминного комплекса Бенфолипен, который содержит в своем составе витамины группы В;
  • витаминных комплексов, включающих аскорбиновую кислоту, витамины Е, D, а также фосфор, кальций, магний, селен.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические процедуры. Например, это может быть электрофорез.

Электрический ток при своем воздействии на организм устраняет боль и другие симптомы воспаления.

Противопоказана методика при местном повреждении кожного покрова, аллергии, при развитии любого инфекционного заболевания. Для достижения видимого эффекта необходимо 10 сеансов.

Лазеротерапия, кроме устранения болевого синдрома и отечности, восстанавливает местный кровоток и улучшает обменные процессы. Не назначают при местном поражении кожи, аллергических реакциях, гнойничках и новообразованиях. Всего необходимо 10 процедур.

Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием. Не назначают при сильном истощении, эпилепсии, артериальной гипертонии 3-й степени, заболеваниях кроветворной системы.

Массаж и физические упражнения

Массаж и лечебно-физкультурный комплекс усиливают эффективность основного терапевтического лечения.

Массаж может проводиться 2 способами: вакуумным, в ходе которого используют стеклянные банки (таковые создают эффект перепада давления, что обеспечивает благотворное влияние на защемленный или воспаленный нерв) и точечным, в ходе которого массажируют специальные точки на воспаленной области.

Легкий массаж повысит эффективность медикаментозного лечения ишиаса

В комплексе с массажными процедурами рекомендовано проводить физические упражнения, которые можно выполнять в положении стоя, лежа, сидя. На просторах интернета имеется много видео, в которых подробно объясняют, как правильно выполнять ЛФК при ишиасе. Как правило, комплекс упражнений определяет лечащий врач с учетом особенностей развития воспалительного процесса.

Народные средства

Можно ли вылечить ишиас народными средствами? Таковые используют лишь в комплексе с основной, назначенной врачом, терапией. Подробнее о лечении народными средствами можно прочитать здесь.

Для устранения ишиаса можно задействовать конский каштан: 2 ч. л. семян растения заливают кипятком в объеме полулитра, подогревают на водяной бане в течение 10–20 минут. После процеживания и остывания готовое средство употребляют внутрь в объеме 100 мл за раз.

Часто используют календулу: цветы в объеме 2 ст. л. заливают кипятком (2 стакана) и настаивают на протяжении 2 часов. После процеживания готовое средство употребляют внутрь по 100 мл несколько раз в день.

Не менее эффективен пчелиный воск: растопить небольшой кусок воска на водяной бане до мягкого состояния, после чего сделать из него лепешку и приложить на больную область, сверху закрепив целлофаном. Компресс выдержать до утра.

Также можно задействовать капусту: лист обдать горячей водой и приложить к воспаленной области, сверху закрепив шерстяным платком. Выдержать компресс на протяжении 2-х часов.

Лечебными свойствами обладает хрен: корень измельчают до кашицеобразного состояния, смешивают с перетертым клубнем картофеля и добавляют в полученную смесь 1 ст. л. меда. Готовое средство используют в качестве компресса, проводя процедуру 1 раз в день.

Не стоит упускать из внимания боль в области поясницы, которая иррадиирует в нижнюю конечность. В некоторых случаях положение может быть настолько тяжелое, что врач назначает оперативное вмешательство.

Источник: http://izbavsa.ru/zdorove/kak-lechit-sedalishchnyy-nerv

Воспаление, защемление седалищного нерва: симптомы, лечение

Седалищный нерв – это самый длинный и самый крупный ствол периферической нервной системы. Он образован из сплетений нервных волокон, отходящих из поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга.

Болевые ощущения, возникающие при развитии патологического процесса на данном участке, могут различаться по характеру и варьировать по степени интенсивности от легкого дискомфорта до невыносимой агонии.

Воспаление и защемление седалищного нерва провоцируют развитие одного и того же заболевания, сопровождающегося болями в пояснице и нижней конечности. В клинической терминологии данный патологический процесс называется невропатией или радикулопатией седалищного нерва.

Что собой представляет невропатия седалищного нерва?

Невропатия седалищного нерва (устаревшие термины – ишиас, радикулит) – это заболевание периферической нервной системы, возникающее вследствие поражения (защемления, воспаления или повреждения) корешков спинномозговых нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Читайте также:  Что такое распространенный остеохондроз и как его лечить?

Она является достаточно распространенной патологией, встречающейся у 10% взрослого населения, достигшего 40-летнего возраста.

При формировании корешкового синдрома (следствия вовлечения в патологический процесс периферических нервных структур) развивается невропатическая боль, локализованная в ягодице и далее распространяющаяся по всей задней части нижней конечности, а также затрагивающая область поясницы. Она бывает двух типов: дизестезической и трункальной.

Дизестезическая (поверхностная) боль наблюдается при преимущественном поражении малых нервных волокон. Данный тип боли описывается, как саднящая, жгучая, стреляющая, колющая, напоминающая боль от ожога, ползание мурашек, удар электрического тока.

Трункальная (глубокая) боль характеризуется, как давяще-тянущая, ноющая, периодически режущая, ломящая. Как правило, такие болевые ощущения развиваются при туннельных невропатиях или компрессии спинномозговых корешков.

Причины невропатии

  • Ущемление (туннельная компрессия) корешков нерва межпозвонковой грыжей;
  • Резкий спазм большой ягодичной или грушевидной мышцы, оказывающий давление на нервные волокна или структуры позвоночника.
  • Травмы и дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
  • Переохлаждение;
  • Различные инфекционные процессы (в том числе ВИЧ-инфекция);
  • Эндокринные и метаболические расстройства;
  • Врожденные аномалии позвоночника;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Воспаление суставных сочленений позвоночного столба.

К факторам риска, провоцирующим развитие крестцово-поясничной радикулопатии, относят наследственную предрасположенность, определенные виды профессиональной деятельности (плотники, водители, операторы станков, фермеры), длительную работу в неудобном положении, курение, новообразовательные процессы.

Симптомы защемления седалищного нерва

Седалищный нерв берет свое начало от нервных корешков поясничного отдела позвоночника.

Далее, через седалищное отверстие, расположенное под грушевидной мышцей, выходит из полости малого таза, проходит под большой ягодичной мышцей и на середине ягодичной складки выходит на заднюю поверхность бедра.

Этот периферический нерв иннервирует мышцы всей задней части нижней конечности и подошву стопы.

При его ущемлении или воспалении нарушается сгибание ноги в коленном суставе, в процессе ходьбы негнущаяся конечность начинает выноситься вперед, из-за пареза (нарушения или частичной утраты двигательных функций мышц) в стопе и в пальцах снижаются или исчезают активные движения. При опускании ноги болезненные ощущения усиливаются. При глубокой пальпации седалищного нерва развивается сильная боль в бедре и в голени.

В настоящий момент клиницистам известно несколько вариантов компрессионных невропатий. Их симптоматика складывается из трех основных синдромов: вертебрального, невритического (происходящего вследствие поражения ствола периферического нерва) и дистрофического.

Пациенты жалуются на ноющие, тянущие боли в области ягодичной мышцы, тазобедренном и крестцово-подвздошном суставном сочленении. В положении стоя, при ходьбе и в позиции «на корточках» болезненные ощущения усиливаются, а в положении лежа и сидя с разведенными ногами несколько стихают. Боль может разливаться по всей ноге, либо локализоваться только в зоне иннервации.

Спровоцировать обострение патологического процесса способно переохлаждение, стрессовая ситуация или перемена погоды.

Чаще всего болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны тела. В то же время отмечается онемение и периодическое покалывание противоположной части туловища. Реже в воспалительный процесс одновременно вовлекаются обе конечности.

На ранних стадиях заболевания боли характеризуются слабой интенсивностью. Они усиливаются при кашле, чихании, смехе и при физических нагрузках. С течением времени неприятные ощущения усугубляются, возможно развитие приступов в период ночного сна.

В особо тяжелых случаях, из-за острой болезненности, пациент полностью обездвиживается.

К наиболее характерным клиническим признакам поражения седалищного нерва относят выраженные боли в пояснице и нарушение нормального функционирования одного из крупных суставов (коленного, голеностопного или тазобедренного), возникающее на фоне поясничной невралгии.

В некоторых случаях у больных наблюдается развитие трофических и вазомоторных расстройств. Повышается местная температура тела, либо развивается цианоз и похолодение стопы и голени поврежденной конечности.

На подошве может обнаруживаться гиперкератоз (чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса), плантарный гипергидроз (повышенная потливость стоп), ангидроз (полное отсутствие потоотделения).

Возможно нарушение трофики тканей на наружном крае стопы, в области пятки или на тыльной поверхности пальцев, изменение формы и цвета ногтей, снижение силы или атрофия мышц голени и стопы. Пациенты с поражением седалищного нерва не в состоянии встать на носочки или на пятки.

Течение заболевания

В том случае, когда причиной невропатии становится трава (подъем тяжести, падение на ноги, неловкий поворот или прыжок), возможно мгновенное развитие патологического процесса.

При тяжелой физической работе и наличии хронической инфекции наблюдается медленное прогрессирование заболевания (болезненность нарастает с каждым приступом). Вначале появляется боль в области ягодиц и в поясничном отделе, отмечается напряжение и тяжесть в ногах.

С течением времени болевые ощущения усиливаются, а их кульминацией становится один из экзогенных факторов (переохлаждение, резкое поднятие тяжести и пр.).

Следует отметить, что такая ситуация существенно усложняет выяснение причин, приведших к развитию патологического процесса.

Диагностика радикулопатии

При поражении седалищного нерва постановка диагноза осуществляется на основании характерных признаков заболевания и данных, полученных в ходе проведения инструментального исследования (МРТ, КТ, рентгенографии).

Для выбора правильно лечебной тактики невролог должен располагать точными сведениями об основных клинических синдромах поражения той или иной области седалищного нерва. Наиболее информативными в данной ситуации является наличие:

  • синдрома Сикара (усиление боли при сгибании стопы в тыльном направлении);
  • синдрома Легаса (в положении лежа на спине пациенту очень трудно поднять больную ногу из-за резкого усиления болезненности);
  • синдром посадки (при разогнутой конечности больной не в состоянии принять сидячее положение).

С какими заболеваниями можно спутать?

Невропатию седалищного нерва следует дифференцировать от других заболеваний вертеброгенной природы (болезни Бехтерева, менингорадикулита, солитарной миеломы (миеломной болезни) спондилита различной этиологии, первичной метастатической опухоли позвонка поясничного отдела позвоночника).

Рефлекторные нейрососудистые синдромы следует дифференцировать с атеросклеротической артериальной недостаточностью, тромбофлебитом, флеботромбозом, болезнью Рейно.

Лечение защемления, воспаления седалищного нерва

Основным требованием, предъявляемым к специалисту, занимающемуся лечением невропатии седалищного нерва, является четкое знание патогенетических и этиологических механизмов развития болезни. Выбор лечебной тактики осуществляется с учетом тяжести заболевания и скорости прогрессирования патологического процесса.

Для устранения воспаления пациенту назначается патогенетическая терапия, а для повышения качества жизни и продления стойкой ремиссии – симптоматическое лечение. В период острой боли больному, пока не спадет воспаление, рекомендуется ограничить двигательную активность.

При сильном болевом синдроме рекомендован постельный режим (кровать должна быть ровной, с жестким матрацем).

Медикаментозная терапия

Для улучшения местного кровообращения и снятия признаков нейрогенного воспаления пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, вазоактивные и антиоксидантные средства.

В качестве НПВП чаще всего используют лорноксикам (ксефокам), обладающий выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием и минимальной гепатоксичностью. Также в качестве препаратов противовоспалительной терапии может использоваться метиндол, пирабутол, диклофенак, мовалис, флугалин, напроксен, салицилат натрия.

В остром периоде невропатии седалищного нерва (при сильных болях) показан прием кортикостероидов (дексометазон или метипред).

  1. В качестве препаратов противоотечной терапии используют лазикс, фуросемид, сорбитол, урегит, калий сберегающие салуретики.
  2. Для снижения патологического мышечного спазма показан прием миорелаксантов (мидокалм, баклофен, реланиум, фенибут и пр.).
  3. Для снижения проявлений антиоксидантного стресса и улучшений реологических свойства крови рекомендуется использование производных тиоктовой кислоты, гинко билоба или медикаментозных средств поливалентного механизма действия (актовегин, церебролизин).
  4. В качестве препаратов рассасывающего действия применяют биогенные стимуляторы (плазмол, алоэ, стекловидное тело), пирогенал, лидазу или бийхинол.
  5. Для улучшения синоптической нейрональной передачи назначают прозерпин, амиридин, сангвиринит и др.
  6. При выраженной атрофии мышц показан прием ретаболила в комплексе с антихолинэстеразными препаратами и витамином Е.
  7. При длительных болях с характерными нейротрофическими нарушениями и гангионитах назначают пахикарпин, ганглерон или бензогексоний. При лечении вегетативных нейрососудистых синдромов рекомендуется использование вегетотропных препаратов (феназепам, актовегин, платифиллин, эглонил, беллатаминал и пр.).
  8. В качестве препаратов местной терапии назначаются противовоспалительные и отвлекающие средства (димексил, меновазин, апизатрон, випраскин, эфкамон, догит и др.).

Немедикаментозное лечение

  1. Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, диадинамические токи, миотон, магнитотерапия, лечение лазером, амплимпульс, дарсонваль).
  2. Рефлексотерапия.
  3. Мануальная терапия.
  4. Массаж. Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса. Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.
  5. Водолечение. Очень полезны занятия в бассейне. Вода облегчает движение, устраняет мышечный спазм и снижает болевые ощущения.
  6. Лечебная физкультура. Занятия ЛФК следует начинать уже в первые дни болезни, еще лежа в постели. Нагрузка постепенно увеличивается по мере восстановления двигательной активности.

Хирургическая коррекция радикулопатии

Хирургическая декомпрессия поврежденного нервного корешка показана в том случае, если консервативные методики оказываются неэффективными, болевой синдром переходит в хроническую форму, а также наблюдаются тяжелые нарушения работы органов малого таза.

Профилактика воспаления или защемления седалищного нерва

Для того чтобы избежать развития патологического процесса, необходимо регулярно укреплять мышцы спины, поддерживающие позвоночник, следить за осанкой, избегать поднятия и ношения тяжестей, беречься от сквозняков и переохлаждений.

Источник: http://bezboleznej.ru/zashemlenie-sedalishnogo-nerva

Уколы при защемлении седалищного нерва: препараты разных групп

Сильная боль при поражении поясничного отдела позвоночника и воспалительный процесс могут приводить к значительному ухудшению качества жизни.

Длительное сдавление крупного седалищного нерва (ишиас) сопровождается онемением, невыносимой болью, хромотой и нарушением функции органов малого таза. Работоспособность пациента от поражения нервных окончаний снижается, нарушается сон и работа нервной системы.

Когда не помогают препараты в таблетках для внутреннего применения, врачи рекомендуют уколы при защемлении седалищного нерва.

Уколы при защемлении

Препараты для внутривенного или внутримышечного введения назначает только врач. Задача лекарственных средств — быстро и эффективно купировать симптомы заболевания. Врачи назначают пациентам НПВП последнего поколения, блокады с новокаином и лидокаином, анальгетики (в том числе наркотические), релаксанты от спазма мышц.

Лечение уколами длится до тех пор, пока не пройдет острое состояние, а потом пациента переводят на капсулы и таблетки. На фоне консервативной терапии назначают витамины, которые сначала вводят парентерально.

Преимущества и недостатки уколов для лечения защемления седалищного нерва

Инъекционные формы препаратов при защемлении седалищного нерва имеют свои преимущества:

  • быстрое действие (начинается почти сразу после инъекции);
  • быстрое всасывание независимо от приема пищи и состояния органов ЖКТ;
  • поступление активного вещества в полном объеме в кровь;
  • лечение можно проводить при непереносимости вкуса или запаха препаратов.
Читайте также:  Лечение остеохондроза медикаментами

Недостатки парентеральной терапии:

  • высокая вероятность инфицирования;
  • возможность развития эмболии, повреждения нерва или сосуда;
  • появление местной реакции.

Краснота, болезненность, отек, локальное повышение температуры, высыпания появляются у людей с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Иногда побочные реакции — это следствие неправильной техники введения инъекционного средства.

Виды препаратов для инъекций

Выбор в пользу инъекционных форм препаратов невролог делает, когда надо купировать боль от внезапного ущемления седалищного нерва, а также в случае сильной боли, плохо устраняющейся таблетками.

Основные виды лекарственных средств для лечения патологии делятся на несколько групп. В тяжелых случаях используется капельница.

Инфузионным путем в кровоток больного поступают активные вещества (обезболивающие, витамины, миорелаксанты) и сразу же начинают действовать.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — средства номер один при остеохондрозе и его осложнениях. Они помогают устранить почти все симптомы ущемления нерва, снимают воспалительный процесс, боль и отек.

Наиболее часто для лечения используют Мовалис или Вольтарен. Эти средства относят к новому поколению НПВС, они обладают минимальными побочными эффектами.

Признаки защемления с помощью Мовалиса купируются через 1-2 часа после введения. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней, потом пациент переходит на таблетки.

При непереносимости Мовалиса, других НПВС используют обезболивающие — Анальгин или Баралгин.

Гормональные медикаменты

Если снять воспаление защемленного нерва невозможно нестероидными средствами, специалист назначает короткий курс кортикостероидов. Типичным представителем этой группы лекарств является Дипроспан с активным веществом бетаметазоном.

Лечение проводят недолго, так как гормональные препараты могут вызывать сбои в организме. Используют также аналоги Дипроспана — Дексаметазон, Флорестон или Целестон. Одновременно с ними применяют обезболивающие таблетки или уколы.

Миорелаксанты

Устранить мышечный спазм в области поражения помогают миорелаксанты Баклофен, Диазепам. Они помогают при хронических болях, но их использование должно ограничиваться короткими курсами. Миорелаксанты вызывают различные побочные эффекты: снижение концентрации, сонливость, рассеянность.

Во время лечения миорелаксантами следует временно отказаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания. Лучше всего, если пациент во время терапии будет проходить лечение в стационаре или придерживаться полупостельного режима у себя дома.

О ботулотоксине

Специалисты рекомендуют ботулотоксин при защемлении нерва. Это вещество при введении в спазмированную мышцу надолго расслабляет ее волокна.

Для лечения многих спастических состояний и других неврологических проблем существует очищенный ботулотоксин типа A. Он официально разрешен для инъекций.

Препарат обладает токсическим действием и должен вводиться квалифицированным и специально обученным медицинским персоналом.

Витамины

При ишиасе рекомендуются уколы с витаминными препаратами. Особенно важно для организма больного получать в достаточном количестве витамины группы B. Введенные инъекционным путем, они быстро начинают действовать.

Для снижения болевых ощущений и восстановления оболочки нервов требуется B1. Витамин B6 позволяет восстановить проведение импульса. Витамин B12 нормализует тканевое дыхание, обменные процессы и помогает ускорить восстановление структуры нервных окончаний.

Лучше всего, если вся группа витаминов будет вводиться в мышцу в одном препарате. В этом случае снижается вероятность осложнений, а также такая терапия легче переносится больным. Для лечения применяется Тригамма (в состав входят необходимые витамины и лидокаин), Нейробион, Нейрорубин.

Блокады и эпидуральная анестезия

Лечение ишиаса и сильную боль купируют с помощью новокаиновой блокады. В случае непереносимости препарата рекомендуется вместо него колоть лидокаин. Блокада при защемлении седалищного нерва проводится только в амбулатории или стационаре врачом-неврологом.

Лечить патологию можно также проведением эпидуральной анестезии. Ее сделать правильно могут только в специализированном отделении. Обезболивание осуществляется после введения лекарственного вещества через катетер в спинномозговое пространство. Из всех используемых при ишиасе методик такое обезболивание считается самым эффективным.

Другие методы лечения

Кроме уколов и таблеток, существуют и другие методы лечения ишиаса:

  • массаж;
  • акупунктура;
  • использование аппликатора Кузнецова;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Только комплексный подход при консервативной терапии позволяет быстро устранить все проявления ущемления седалищного нерва. А также правильно назначенное лечение предупредит очередное обострение.

Опасность уколов при беременности и хронических заболеваниях

При вынашивании плода и грудном кормлении существует опасность навредить малышу во время лечения ишиаса. Многие средства, особенно в инъекционной форме, проникают через плацентарный барьер, обнаруживаются в молоке матери. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях терапии.

Препараты выводят печень и почки. А при нарушении функции этих органов происходит отравление организма из-за передозировки. На фоне длительного применения НПВС, кортикостероидов у людей с хроническими недугами вероятны осложнения. С особой осторожность медикаменты используют при гастрите и язвенной болезни.

Источник: https://tutbolinet.ru/spina/ukoly-pri-zashhemlenii-sedalishhnogo-nerva.html

Лечение при защемлении седалищного нерва

Поясничный отдел испытывает серьёзные нагрузки, к которым относится перенос тяжестей, возможный избыток веса и ненормированные физические упражнения.

Тем более, с каждым годом из-за возрастных изменений межпозвоночные диски находятся под угрозой разрыва фиброзных колец, возникает риск образования межпозвоночной грыжи, которая является одной из наиболее частых причин защемления седалищного нерва.

Многие травмы могут вызвать ущемление седалищного нерва, который является самым длинным и толстым в человеческом организме. При столкновении с подобной проблемой стоит принять меры для скорейшего восстановления. Во-первых, оставить человека в состоянии покоя и обеспечить ему полный комфорт. Для этого ему нужно находиться в горизонтальном положении, лёжа на животе.

Ещё лучше, если на поясницу будет надет специальный фиксирующий пояс, который вытягивает позвонки. Но очевидно, что помощь специалиста требуется как можно скорее, поэтому нужно либо вызывать врача, либо везти заболевшего в медицинское учреждение для прохождения обследования и лечения.

Защемления седалищного нерва

Безусловно, как и в большинстве неврологических осложнений, наиболее характерным симптомом является болевой. Она имеет следующие особенности:

  • Очаг защемления располагается в поясничном отделе позвоночника, однако боль захватывает и ягодичную зону, заднюю поверхность бёдер, икроножные мышцы, стопы и пальцы ног – она распространяется по всему ходу нерва.
  • Сама боль носит ноющий характер, который сопровождается частичным онемением конечностей и некоторой их атрофией. Она также бывает преходящей и может носить «стреляющий» характер.
  • Возникают сложности не только при физических нагрузках, которые оказываются полностью невозможными, но и при повседневных делах. Обычное передвижение доставляет сильный дискомфорт. Возникают большие сложности при наклонах и поворотах туловища, что существенно ограничивает человека в передвижении.

Причины и диагностика

Основными причинами при защемлении нерва являются:

  • Стеноз поясничного отдела, что характерно для людей пожилого возраста;
  • Остеохондроз и радикулит;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • Синдром грушевидной мышцы и другие спазмы;
  • Смещение позвонков (спондилолистез).

Существует несколько стандартных диагностических процедур, позволяющих выявить защемление седалищного нерва. Используются как традиционные методы, зарекомендовавшие себя за последние десятилетия, так и современные технологии:

  • Рентгенография. Позволяет определить повреждения в позвоночнике и дисках, которые могли вызвать защемление.
  • Компьютерная томография. Метод более точный и эффективный при диагностике. Есть возможность 3D моделирования, что дает более полную картину болезни.
  • Магнитно-резонансная томография. Обладает теми же возможностями, что и компьютерная, но даёт более точную информацию о мягких тканях, что так важно при ишиасе.

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)

Купируют воспалительный процесс и облегчают боль.

  • «Кетонал»
  • «Мелоксикам»
  • «Нимесулид»
  • «Целебрекс»

СПВП (стероидные противовоспалительные препараты)

Лекарства, снимающие воспаления и ликвидирующие в краткие сроки болевой синдром.

  • «Преднизон»
  • «Метилпреднизолон»
  • «Дипроспан»
  • «Медипред»

Обезболивающие препараты

Купирующие боль таблетки и мази, которые есть практически в каждой домашней аптечке.

  • «Анальгин»
  • «Кетанов»
  • «Диклофенак»
  • «Найз» («Найз гель»)
  • «Нурофен»
  • «Ортофен»
  • «Фастум гель»

Справка: бывают случаи, когда у пациента крайне низкий болевой порог, тогда боль при защемлении становится невыносимой.

В таких ситуациях ему назначаются наркотические анальгезирующие средства на основе морфина и его производных («Викодин», «Морфин», «Трамадол», Катадолон»).

Применение этих лекарств возможно только под строгим наблюдением врача и исключительно по рецепту, поскольку данные лекарства вызывают сильное привыкание и имеют множество побочных эффектов.

Витамины

При защемлении нерва часто назначаются витамины группы B (B12, B6, B1), которые помогают организму оставаться в тонусе и способствуют восстановлению здоровой структуры поврежденного нерва. Это препараты, продающиеся без рецепта в свободном доступе:

  • «Доппельгерц-Актив»
  • «Нейробион»
  • «Благомакс»

Миорелаксанты

Миорелаксанты способствуют снижению тонуса мускулатуры и расслабляют организм, снижая до минимума болевые ощущения спазматического рода. К таким препаратам относятся:

  • «Мидокалм»
  • «Тизанидин»
  • «Толперизон»
  • «Сирдалуд»

Хондропротекторы

Данная группа препаратов отвечает за восстановление и укрепление хрящевой ткани сустава, что позволяет избежать, например, межпозвоночных грыж.

  • «Алфлутоп»
  • «Мукартрин»
  • «Румалон»
  • «Артепарон»
  • «Инолтра»
  • «Терафлекс эдванс»
  • «Артродол»

Антидепрессанты

Используются в качестве вспомогательного средства, чтобы снизить беспокойство больного и угнетающий эффект, провоцируемый болевым синдромом. Позволяют наладить сон и установить его режим, что способствует более скорому выздоровлению.

  • «Паксил»
  • «Рексетин»
  • «Велафакс»
  • «Амитриптилин»

Также применяется «Габапентин» – противоэпилептический препарат, использующийся в случае возникновения нейропатической боли.

Подобные препараты отпускаются строго по рецепту врача и используются под его наблюдением.

Антибиотики

Антибиотики используются при обнаружении в организме опасных инфекций, которые стали причиной защемления седалищного нерва. Для лечения в данном случае используют антибиотики широкого спектра действия, которые устраняют все болезнетворные микробы в человеческом организме. Это такие препараты как:

  • «Аугментин»
  • «Вильпрафен»
  • «Клацид»
  • «Норфлоксацин»
  • «Рефаксимин»

Терапевтические методы лечения:

ЛФК (Лечебная физическая культура)

К лечебной физкультуре позволяется прибегать лишь после снятия болевого синдрома, когда пациент может самостоятельно, без лишнего дискомфорта, передвигаться. Первый сеанс лучше проводить под наблюдением специалиста. В случае возникновения неприятных ощущений или боли, стоит прекратить занятия и продолжить лекарственную терапию ещё некоторое время.

Читайте также:  Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

В качестве упражнений для начала подойдут легкие движения на растяжку, затем назначают стандартный для подобной ситуации комплекс или составляют индивидуальный.

Также можно постепенно переходить к йоге или плаванию, что позволит укрепить мышцы спины и улучшить кровообмен в организме, что является необходимым для предотвращения защемления.

Стоит уделить особое внимание подколенным сухожилиям, слабость и низкая гибкость которых часто провоцирует болезнь.

Массаж

Хорошего результата можно достичь при совмещении ЛФК с массажем. Следует тщательно выбирать специалиста, к которому вы обращаетесь, поскольку вам потребуется множество сеансов (не менее 10-ти).

В случае защемления массаж полезен, во-первых, снятием напряжения с мышц, во-вторых, восстановлением нормального кровообращения в теле, поскольку вследствие постельного режима, которому требовалось следовать, некоторые группы мышц частично атрофировались и им как можно скорее нужно начать функционировать.

Физиотерапия

Используются такие физиотерапевтические процедуры как:

  • Ультразвуковая терапия;
  • УВЧ;
  • Парафинотерапия;
  • Электрофорез.

Мануальная терапия

Сама методика универсальна для заболеваний позвоночника и суставов. В данном случае устраняется мышечный спазм. Это происходит через растяжение позвоночных и околопозвоночных структур. Кроме того, мануальная терапия в целом направлена на снятие напряжения со скелета и суставов.

Справка: следует с осторожностью обращаться к мануальным терапевтам, поскольку при защемлении седалищного нерва есть риск только усугубить ситуацию. Манипуляции, используемые специалистам могут привести к рецидиву.

Иглорефлексотерапия

Иглоукалывание воздействует на нервные окончания в пораженном болью отделе, позволяя крови циркулировать по организму, не застаиваться в пораженных участках, таким образом кислород активнее проникает в организм через кожу.

Лечение народными средствами

Народная медицина имеет свои методики и при лечении защемления седалищного нерва. В основном, рецепты представляют собой смеси для мазей и растирания, компрессы. Преимуществом данного вида лечения является то, что в состав средств входят натуральные компоненты, практически не имеющие побочных эффектов.

Можно, например, применять разогретый воск, обернутый в тонкую ткань, который необходимо приложить к пораженному участку тела.

Есть рецепт мази на основе мёда. Используется 250 граммов водки, ложка мёда, ложка соли и 5 ложек редьки. Получившуюся мазь наносить на больные участки и растирать.

Важно: не стоит пренебрегать достижениями современной медицины, которая демонстрирует свою эффективность. Народные методы следует применять с осторожностью и по согласованию с лечащим врачом.

При беременности

Ребёнок растёт в теле матери достаточно быстро, а её позвоночник к этому может оказаться не готов. Это одна из главных причин, вызывающая защемление. Обычно это происходит во втором триместре срока и переносится тяжело, поскольку организм женщины направляет все свои ресурсы на обеспечение жизнедеятельности плода.

Лечение беременных отличается в силу того, что множество препаратов, назначаемых при заболевании, противопоказаны во время ношения ребёнка в утробе.

Это может вызвать осложнения как во время беременности, так и уже после рождения ребёнка, поскольку препараты могут вызвать ту или иную патологию.

До родов состояние женщины может поддержать лечебная физкультура и массаж, также иногда врачом принимается решение об использовании местных медикаментозных средств (мази и свечи). Однако основное лечение проходит уже после рождения ребёнка.

В тазобедренном суставе

Медикаментозное лечение ничем отличаться не будет, кроме применения мазей. Стоит наносить их не только на поясничный отдел, но и частично затрагивать ягодицу и пораженную ногу.

То же и с массажем – зона активных действий специалиста переносится на бедренный сустав.

В основном же – в применении противовоспалительных, анальгезирующих и других препаратов, курсе лечебной физкультуры – лечение не отличается.

Как лечить защемление, если седалищный нерв был застужен?

В подобной ситуации необходимо обеспечить больного максимально комфортными условиями, поскольку нельзя допускать повторного застужения поясничного отдела.

Нужно постоянно следить за температурой, по возможности использовать фиксирующие пояса, использовать противовоспалительные мази, пероральные анальгезирующие препараты и новокаиновые блокады.

Следует соблюдать диету, исключив из рациона острое, солёное, копчёное. Обогатить рацион витаминами группы B и заниматься лечебной физкультурой.

Профилактика

Для того, чтобы предупредить этот неприятный недуг, нужно, в первую очередь, позаботиться о собственном режиме дня и изменить свои привычки:

  • Нужно сократить время пребывания в сидячем положении и увеличить физическую активность. Даже во время работы, когда вы не дома, необходимо прерываться каждые 40-60 минут, чтобы немного размяться и дать крови нормально циркулировать по телу. Для этого достаточно сделать 15-20 наклонов в разные стороны, немного потянуть суставы.
  • Занятия спортом тоже не помешают, поскольку именно в этом случае вы гарантируете себе здоровый организм. Для предотвращения повторения болезни стоит сделать особый акцент на спине, укрепляя её мышцы.
  • И, безусловно, держаться в тепле, чтобы не застудиться и не спровоцировать занесение инфекции в организм.

Источник: https://spine.guru/spine-diseases/ishias/lechenie-5.html

Лечение защемленного седалищного нерва при помощи уколов

Почти каждый из нас сталкивается с таким явлением, как защемление седалищного нерва. Ведь он является самым крупным во всем теле человека, имеет множество ответвлений и часто болевой синдром распространяется даже в поясницу.

Чтобы избавиться от дискомфорта нужно применять целый комплекс методик, который включает массаж, гимнастику, постельный режим и прием медикаментов.

А какие уколы делают при защемлении седалищного нерва, мы узнаем ниже.

Общие сведения о заболевании

На рисунке изображено защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва может произойти по разным причинам:

  1. Переохлаждение;
  2. Перенапряжение;
  3. Воспаление и инфекции;
  4. Грыжа;
  5. Остеохондроз;
  6. Ревматизм;
  7. Патологии позвоночника.

Важно определить заболевание на ранних стадиях, когда воспаление легко излечить при помощи уколов или согревающих мазей.

Первыми симптомами тогда будут:

  • Боль в области таза и ног;
  • Усиление боли при движении ногами;
  • Появление люмбаго (спазмов, неконтролируемого сокращения мышц);
  • Слабость;
  • Повышение температуры;
  • Изменение оттенка кожи в месте поражения;
  • Напряженность в мышцах.

Уколы и другие методики в лечении

Лечение при ущемлении нерва будет зависеть от причины ишиаса, места локализации болей и стадии заболевания.

Обычно назначают уколы или прием противовоспалительных нестероидных медикаментов. Но происходит это не всегда, если началась атрофия мышц и дальнейшее распространение воспаления в ноге.

Лучше использовать комплексную терапию, которая включает:

  1. Физиотерапию;
  2. Массаж;
  3. Иглоукалывание;
  4. Постельный режим;
  5. Блокаду суставов;
  6. Рефлексотерапию;
  7. Народную медицину;
  8. Прием аутоиммунных комплексов;
  9. Уколы, таблетки, согревающие мази.

Но нужно помнить, что долгий прием таблеток и инъекций ведет к патологиям желудка, почек и печени.

А некоторым, как беременным, людям с патологиями сердца и дыхательной системы, такие препараты противопоказаны.

На что направлено лечение?

Что поможет при защемлении седалищного нерва в ноге может сказать только лечащий врач. Но при длительной боли в области ягодиц, поясницы, спины и конечностей выписывают уколы.

Если этого не сделать, то можно столкнуться с такими осложнениями:

  • Атрофия волокон и мышечной ткани;
  • Спазмы;
  • Невозможность полностью сгибать ногу;
  • Потеря чувствительности и онемение.

Специалисты рекомендуют колоть уколы, которые снимают воспаление и возвращают подвижность ноге, устраняют раздражение с седалищного нерва.

Рекомендуем к просмотру:

Направлено медикаментозное лечение на устранение таких проблем:

  1. Снятие болевых ощущений в короткие сроки;
  2. Снятие воспаления в нервных окончаниях;
  3. Расслабление мышц и избавление от спазмов;
  4. Восстановление кровообращения, метаболизма и подвижности в ноге.

Плюсы и минусы уколов

Введение укола в пораженный участок

Некоторые специалисты выступают «за» введение инъекций при лечении защемления седалищного нерва, но другие высказывают сомнения по этому поводу.

Плюсом уколов является то, что препарат поступает непосредственно в место локализации воспаления нерва, поэтому выздоровление наступает быстрее.

Зато употребление таблеток не дает возможности развиваться таким побочным реакциям, как:

  • Рвота, тошнота;
  • Аллергия;
  • Диарея;
  • Головная боль;
  • Высокая температура.

Инъекции напротив, приводят к появлению отравления, токсикации, инфильтратов или абсцессов при неправильном введении препарата в мышцу при защемлении седалищного нерва.к содержанию ↑

Нестероидные противовоспалительные средства

При использовании нестероидных противовоспалительных средств удается добиться такого эффекта, как:

  1. Быстрое поступление к месту воспаления седалищного нерва;
  2. Воздействие только на отечные ткани корешкового нерва;
  3. Восстановление кровообращения и метаболизма;
  4. Снятие спазмов.

НПВС с выраженной противовоспалительной активностью

Наиболее распространены такие препараты, как Диклофенак и Мовалис. Но при неправильном использовании может появиться анафилактический шок или отек ноги.

Миорелаксанты и витамины

Еще одним лекарством для нервных окончаний является группа миорелаксантов и витаминных комплексов, которые снимают боли в мышечных волокнах, ускоряют выздоровление, восстанавливают опорно-двигательную активность, избавляют от симптомов патологии.

Фармакологическое действие миорелаксантов

Уникальность препаратов заключается в том, что они в минимальные сроки возвращают человека к жизни, но не снимают воспаление седалищного нерва. Поэтому используют их в комплексе лечения.

Лечение беременных

Часто защемление или воспаление седалищного нерва наблюдается у беременных женщин из-за изменения веса, смещения центра тяжести и неправильного распределения нагрузки на позвоночник.

При сильном болевом эффекте от ишиаса женщинам выписывают именно уколы, потому что таблетки накапливаются в организме и могут навредить ребенку. Но использовать стероидные инъекции запрещается, как и выбирать уколы самостоятельно.

Большинство специалистов рекомендуют сделать упор на местное лечение мазями, компрессами, отварами, настойками из народной медицины.к содержанию

Какие уколы действенные при воспалении нерва?

При защемлении седалищного нерва и ишиасе могут применяться не только блокады или нестероидные средства, но и другие уколы:

  • Анальгетики, которые снимают воспаление и убирают боль. Обычно это Анальгин;
  • Новокаиновая блокада, которая используется при выраженном болевом синдроме. Но такие медикаменты часто вызывают аллергию, поэтому важно получить разрешение врача;
  • Кортикостероиды, созданные на основе гормонов, отличаются сильным воздействием, но обладают побочными эффектами, применяются только при обширном воспалении седалищного нерва;
  • Обезболивающие с наркотическим эффектом.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/ukoly-ot-zashhemleniya-nerva

Ссылка на основную публикацию