Отличия между такими заболеваниями нейропатической болью и подагрическим артритом

Вопрос:

Ольга, 36 лет: Две недели нахожусь на больничном у невролога. Диагноз — остеохондроз шейного отдела. Жалобы на острую боль в кисти, особенно в области сустава большого пальца (с наружной стороны и стороны ладони) и запястья — отдает в локтевой сустав.

Пропила непрерывно 7 дней Аркоксиа (далее назначено в комбинации с нурофеном при болях — что фактически каждый день — прочитала в инструкции по применению о том, что Аркоксиа не принимается более 8 дней — перестала принимать), боль не прошла. Параллельно проколола Мильгамму 5 уколов, Драстоп пока только 7 (назначено 25 через день) назначен Актовегин в таблетках.

Проколола 5 уколов Амелотекса, боль не прошла, невролог отправил на консультацию к хирургу — по снимку нарушений не выявлено.

Прошу подсказать дальнейшие действия. Может ли это быть связано с другим заболеванием (подагра, например)?

Сдала анализы на ревмат пробы — отрицательно. В общем анализе мочи завышены показатели лейкоцитов и крови. Ревматолог в отпуске, не смогла пройти консультацию. В назначенных анализах не нашла показатель мочевой кислоты — он назначается отдельно или может по-другому обозначается? Букв ua тоже нет.

Ответ:

Для подагры характерна острая боль в области сустава большого пальца ноги, но иногда острый подагрический артрит возникает и суставах пальцев рук. Характерный приступ подагры сопровождается покраснением в суставах, его отёком, цвет его становится багровым и даже ещё не ушла фиолетовым. При остром приступе подагры был настолько невыносимо, что многие его сравнивают с грызущей собакой.

В определении гиперурикемии или состояния повышенного количества мочевой кислоты в крови при подагре существуют определенные особенности и вам действительно нужна консультация ревматолога.

Когда у пациента возникает обострение подагрического артрита, то это говорит о том, что кристаллы мочевой кислоты интенсивно откладываются внутри тканей, вызывая болевой синдром, именно поэтому они на время исчезают из периферической крови.

А вот когда у пациента наступает облегчение, то тогда мочевая кислота опять поступает в кровь, ее можно обнаружить лабораторным способом.

Поэтому необходимо сдать анализ на мочевую кислоту, желательно частным порядком, проконсультироваться у ревматолога, поскольку, с ваших слов, выраженной неврологической патологии у вас не обнаружено.

Конечно, не исключено возможное развитие ишемически-компрессионной нейропатии, туннельного синдрома, особенно если боль сопровождается онемением, слабостью руки, вегетативными расстройствами. В определении поражения нервных стволов поможет электронейромиография.

Источник: https://hondrozz.ru/consult/razlichie-mezhdu-nejropaticheskoj-bolyu-i-podagricheskim-artritom.html

Нейропатическая боль: причины, признаки, симптомы и методы лечения

Нейропатическая боль, в отличие от обычной боли, являющейся сигнальной функцией организма, не имеет связи с нарушениями работы какого-либо органа.

Данная патология становится в последнее время всё более распространённым недугом: по статистике, нейропатической болью различных степеней тяжести страдают 7 из 100 человек.

Этот вид боли может сделать мучительным выполнение самых простых действий.

Виды

Нейропатическая боль, как и «обыкновенная» боль бывает острой и хронической.

Различают также другие формы боли:

  • Умеренная нейропатическая боль в виде жжения и покалывания. Чаще ощущается в конечностях. Особого беспокойства не доставляет, но создаёт у человека психологический дискомфорт.
  • Давящая нейропатическая боль в ногах. Ощущается в основном в ступнях и голенях, может быть довольно ярко выраженной. Такая боль затрудняет ходьбу и вносит серьёзные неудобства в жизнь человека.
  • Кратковременная боль. Может продолжаться лишь пару секунд, а затем исчезает или перемещается на другой участок тела. Скорее всего, вызывается спазматическими явлениями в нервах.
  • Чрезмерная чувствительность при воздействии на кожу температурных и механических факторов. Больной испытывает неприятные ощущения от любого контакта. Больные с таким нарушением носят одни и те же привычные вещи и стараются во сне не менять позы, так как перемена положения прерывает их сон.

Причины возникновения нейропатический боли

Боли нейропатического характера могут возникать вследствие повреждений любых отделов нервной системы (центрального, периферического и симпатического).

Перечислим основные факторы влияния для данной патологии:

  • Сахарный диабет. Эта болезнь обмена веществ может привести к поражению нервов. Такую патологию называют диабетической полиневропатией. Она может приводить к нейропатическим болям различного характера, в основном локализующимся в стопах. Болевые синдромы усиливаются ночью или при ношении обуви.
  • Герпес. Последствием этого вируса может быть постгерпетическая невралгия. Чаще такая реакция возникает у людей пожилого возраста. Нейропатическая послегерпесная боль может длиться около 3 месяцев и сопровождаться сильным жжением в области, где присутствовали высыпания. Также могут иметь место боли от прикосновения к коже одежды и постельного белья. Болезнь нарушает сон и вызывает повышенную нервную возбудимость.
  • Спинномозговая травма. Её последствия вызывают долговременные болевые симптомы. Это связаны с повреждением нервных волокон, расположенных в спинном мозге. Это могут быть сильные колющие, жгучие и спазматические болевые ощущения во всех частях тела.
  • Инсульт. Это серьёзное поражение головного мозга наносит большой ущерб всей нервной системе человека. Пациент, перенёсший данную болезнь, долгое время (от месяца до полутора лет) может ощущать болевые симптомы колющего и жгучего характера в поражённой стороне тела. Особенно ярко такие ощущения проявляются при контакте с прохладными или тёплыми предметами. Иногда возникает чувство замерзания конечностей.
  • Хирургические операции. После оперативных вмешательств, вызванных лечением заболеваний внутренних органов, некоторых пациентов беспокоят неприятные ощущения в шовной области. Это связано с повреждением периферических нервных окончаний в зоне хирургического вмешательства. Часто такие боли возникают вследствие удаления молочной железы у женщин.
  • Невралгия тройничного нерва. Этот нерв ответствен за чувствительность лица. При его сдавлении в результате травмы и вследствие расширения близлежащего кровеносного сосуда может возникнуть интенсивная боль. Она может возникать при разговорах, жевании или при любом прикосновении к коже. Чаще встречается у пожилых людей.
  • Остеохондроз и другие болезни позвоночника. Сдавливания и смещения позвонков могут приводить к защемлению нервов и появлению болевых ощущений нейропатического характера. Сдавливание спинномозговых нервов приводит к возникновению корешкового синдрома, при котором боль может проявляться в совершенно разных участках тела — в шее, в конечностях, в области поясницы, а также во внутренних органах — в области сердца и желудка.
  • Рассеянный склероз. Это поражение нервной системы также может вызывать нейропатические боли в разных частях тела.
  • Радиационное и химическое воздействие. Радиация и химические вещества оказывают негативное влияние на нейроны центральной и периферической нервной системы, что тоже может выражаться в возникновении болевых ощущений различного характера и различной интенсивности.

Клиническая картина и диагноз при нейропатической боли

Для нейропатической боли характерна комбинация специфических нарушений чувствительности. Наиболее характерным клиническим проявлением нейропатии является феномен, именуемый в медицинской практике «аллодиния».

Аллодиния есть проявление болевой реакции в ответ на стимул, который у здорового человека не вызывает болевых ощущений.

Нейропатический больной может испытывать сильную боль от малейшего прикосновения и буквально от дуновения воздуха.

Аллодиния может быть:

  • механической, когда боль возникает при давлении на определённые области кожного покрова или раздражении их кончиками пальцев;
  • термической, когда боль проявляется в ответ на температурный стимул.

Определённых методов диагностики боли (которая является субъективным явлением) не существует. Однако есть стандартные диагностические тесты, позволяющие дать оценку симптомам, и на их основании разработать стратегию терапевтического воздействия.

Серьёзную помощь при диагностировании данной патологии окажет применение опросников для верификации боли и её количественной оценки. Весьма полезным будет точная диагностика причины нейропатической боли и выявление заболевания, которое к ней привело.

Для диагностики нейропатической боли во врачебной практике применяется так называемый метод трёх «С» — смотреть, слушать, соотносить.

  • смотреть — т.е. выявлять и оценивать локальные нарушения болевой чувствительности;
  • внимательно слушать, что говорит пациент и отмечать характерные признаки в описании им болевых симптомов;
  • соотносить предъявляемые жалобы пациента с результатами объективного обследования;

Именно эти методы позволяют выявить симптомы нейропатической боли у взрослых людей.

Нейропатическая боль — лечение

Лечение нейропатической боли зачастую представляет собою длительный процесс и требует комплексного подхода. В терапии используется психотерапевтические методы воздействия, физиотерапевтические и медикаментозные.

Медикаментозное

Это основная методика в лечении нейропатической боли. Зачастую такая боль не поддаётся купированию обычными обезболивающими.

Это обусловлено специфической природой нейропатической боли.

Лечение опиатами хотя и довольно эффективно, но приводит к возникновению толерантности к препаратам и может способствовать формированию у пациента наркотической зависимости.

В современной медицине чаще всего используется лидокаин (в виде мази или пластыря). Также используется препарат габапентин и прегабалин — эффективные лекарства зарубежного производства. Совместно с этими средствами используют антидепрессанты — успокоительные лекарства для нервной системы, снижающие её сверхчувствительность.

Кроме того, больному могут быть назначены препараты, устраняющие последствия заболеваний, которые привели к нейропатии.

Немедикаментозное

В терапии нейропатической боли важную роль играет физиотерапия. В острой фазе болезни применяют физические методы купирования или уменьшения болевых синдромов. Такие методы улучшают кровообращение и уменьшают спазматические явления в мышцах.

На первой стадии лечения применяют диадинамические токи, магнитотерапию, иглоукалывание. В дальнейшем используют физиопроцедуры, улучшающие клеточное и тканевое питание — воздействие лазером, массажем, светом и кинезотерапию (лечебное движение).

В восстановительный период лечебной физкультуре придаётся большое значение. Также используются различные техники релаксации, помогающие ликвидировать боль.

В период ремиссии больным рекомендуется активный образ жизни и регулярная оздоровительная гимнастика. Положительный эффект оказывают плавание, пешие прогулки на свежем воздухе.

Лечение нейропатической боли народными средствами не особенно популярно. Пациентам категорически запрещено использовать народные методы самолечения (особенно прогревающие процедуры), поскольку нейропатическая боль вызывается чаще всего воспалением нерва, а его прогревание чревато серьезными повреждениями вплоть до полного отмирания.

Допустима фитотерапия (лечение отварами трав), однако перед применением любого растительного средства следует посоветоваться с лечащим врачом.

Нейропатическая боль, как и любая другая, требует к себе внимательного отношения. Вовремя начатое лечение поможет избежать тяжелых приступов заболевания и предотвратить его неприятные последствия.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nejropaticheskaya-bol.html

Артрозы и артриты: сходство и отличие между популярными болезнями

Артрозы и артриты — болезни, которым подвержены не только люди, ведущие малоподвижный образ жизни, но и те, для кого движение является образом жизни (спортсмены, артисты театров, танцоры и другие).

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Артрит, артроз: особенности патологий

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Артрит и артроз появляются зачастую неожиданно. Современные люди мало ходят пешком, прогулки считаются привилегией людей с достатком. Как правило, стараются двигать мало, чтоб не переутомляться. Человек большую часть времени отдает работе, не задумываясь о здоровье.

Отличие между рассматриваемыми патологиями заметно в названиях «артрит», «артроз». Согласно латинской медицинской терминологии суффикс «-ит» указывает на наличие воспаления, а суффикс «-оз» — на развитие разрушительного процесса (он может быть дегенеративным, деструктивным).

Кроме того, болезни суставов отличаются в следующих нюансах:

  1. Возраст (артрит диагностируют у молодых людей, чей возраст варьирует в пределах 17 – 50 лет). Артроз развивается у людей старше 50 лет.
  2. Элемент сустава, на котором возникает поражение (артрит характеризуется поражением суставной сумки, суставной жидкости. Артроз поражает хрящевые волокна).
  3. Терапия (артрит лечат медикаментозно, а терапия артроза включает лечение медикаметнозными препаратами и хирургическое вмешательство).

Артрит зачастую возникает при наличии гепатита С. В этом случае обнаруживаются внепеченочные проявления. Артрит поражает крупные соединения. Для лечения заболевания чаще используется комбинация препаратов интерферона + рибовирина. Также используются противовоспалительные нестероидные средства, глюкокортикоиды.

Читайте также:  Синдром цервикалгии - симптомы и лечение

Виды патологий соединений

Артрит проявляется в разных формах. Первыми симптомами выступают опухоль вокруг пораженного соединения, боли, ограничение подвижности. Эта патология имеет классификацию:

  • болезнь Стилла;
  • спондилит;
  • артрит септический;
  • воспалительная форма (в нее входят ревматоидный, инфекционный артрит, подагра, остеоартрит);
  • ювенильный идиопатический.

Поражение суставов зачастую фиксируется у женщин. Болезнь охватывает в основном мелкие сочленения. Подагра часто фиксируется у мужчин. Эта патология обычно поражает лишь одно сочленение (коленное, локтевое). Ревматоидный артрит — агрессивная форма патологии, которой характерно съедание хрящевых волокон самим организмом.

Остеоартроз называют хронической формой патологии. При этом заболевании поражается суставный хрящ и другие структуры сочленения. Артрит развивается после воздействия на сочленения физических нагрузок. Боль появляется в начале движения, затем проходить после увеличения нагрузки на соединения. Если болезнь запущена, сочленения деформируются.

Признаки воспаления суставов

При развитии артрита боль в суставе появляется во время глубокого сна. Этот признак наблюдается при воспалительной форме артрита, ревматическом артрите. Если появляются сильные боли, которые могут разбудить во время крепкого сна, нужно обращаться к врачу.

Если же боль появилась после выполнения конкретного движения, говорят об артрозе, воспалении сухожилий.

Реактивный артрит проявляется ярко. Поражение суставов сопровождается воспалением дермы ступней, которое проявляется в покраснении, образовании пузырьков. Возможно появление необычных выделений из половых органов, жидкого стула.

Если человек жалуется на скованность в теле и запястьях утром, это свидетельствует о развитии болезни Бехтерева, ревматоидной формы патологии. Реактивная/ревматоидная форма болезни проявляется ознобом, усиленным потоотделением, воспалением соединений, припухлостью в районе пястно-фаланговых, лучезапястных соединений.

Если при поражении сочленения покраснение дермы отсутствует, говорят о суставном ревматизме. Воспаление, припухлость сочленения появляется, затем проходит.

После этого наблюдается воспаление следующего соединения.

Попеременное воспаление сочленений указывает на развитие подагрического артрита, только в этом случае присутствует покраснение в районе больших пальцев ног, сочленений голени, колена.

При исследовании локтевых соединений наблюдаются образования, подобные небольшим, плотным мячикам. Это симптомы ревматоидного артрита, которому свойственны:

  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры;
  • ощущение вялости;
  • резкая потеря веса.

Если же наряду с воспалением сочленений обнаружено воспаление глаз, говорят о реактивной форме патологии.

Причины развития артрита, артроза

Артрит, артроз появляются под воздействием ряда факторов. Укажем отдельно сходства и различия (внешние и внутренние). Причин возникновения этих патологий специалисты выделили 10:

  1. Травмирование сустава.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Лишний вес.
  4. Неправильное питание.
  5. Иммунологические нарушения.
  6. Врожденные болезни тканей (костной, соединительной).
  7. Переохлаждение.
  8. Физическая нагрузка (нерациональная).
  9. Наличие инфекции.
  10. Нарушение обмена веществ.

Причины, провоцирующие возникновение артрита, представлены:

  • недостаточным питанием, провоцирующим снижение иммунитета. При этом часто возникают инфекционные болезни. Со временем воспаление распространяется на синовиальную жидкость, провоцируя возникновение артрита;
  • переохлаждение сустава под воздействием холодной воды, снега;
  • травмы (растяжение связок, ушибы).

Зачастую поражение суставов возникает под воздействием нескольких факторов одновременно (избыточный вес, ОРВИ, курение, сидячая работа).

Теперь рассмотрим причины, провоцирующие возникновение артроза. Это поражение суставов развивается под воздействием приобретенных травм, нарушения в обмене веществ, наследственного фактора.

Специалисты выделяли 2 формы артроза:

  1. Первичную, которая возникала без явной причины.
  2. Вторичную. Эта форма патологии возникала по определенной известной причине.

Артроз может развиваться как следствие артрита. При дистрофии синовиальной жидкости нарушается питание хрящевой ткани. Это нарушение метаболизма и вызывает разрушение хряща.

Сходства, отличия в симптомах артроза, артрита

В развитии рассматриваемых болезней врачи выделяют общие симптомы. Они представлены:

  • отечностью;
  • болевым синдромом;
  • изменением контуров соединения;
  • ограничением в подвижности.

Кроме одинаковых симптомов, у артроза и артрита есть индивидуальные:

  1. Характер болевого синдрома. При артрите он ноющий, острый, от движений не зависит. При артрозе боль глубокая, тупая, появляется при движении. Если артроз сопровождается воспалением, боль ощущается даже в состоянии покоя.
  2. Гиперемия. При артрите это частый симптом. При артрозе покраснение дермы появляется редко.
  3. Утренняя скованность. Больные артритом ощущают ее всегда, при артрозе дискомфорт проходит спустя 20 – 30 минут.
  4. Повышение температуры (общее). Это явный признак артрита,не присущий артрозу.
  5. Хруст, крепитация. Такой симптом характерен для артроза.
  6. Отек. Чаще появляется при артрите. При артрозе этот симптом наблюдается редко.
  7. Деформация сустава. Этот симптом свойственен артрозу. При артрите он может появиться лишь на поздних стадиях.

Диагностика артроза и артрита

Часто врачи фиксируют артроз таких соединений, как коленное (гонартроз), бедренное (коксартроз), локтевое. Эта патология отличается выраженными симптомами, поэтому диагностировать такое заболевание не сложно.

Кроме проведенного физикального обследования, пациенту назначают лабораторную диагностику, инструментальное обследование. Эти диагностические методы необходимы для исключения болезней суставов, похожих на артроз.

С целью дифференциации других болезней суставов врач назначает:

  1. Анализ крови (клинический). Этот анализ сдают при боли в сочленениях. При развитии артроза он не показывает существенных изменений. Может присутствовать слабый скачок СОЭ (до 25 мм). Такой показатель указывает на осложнение основной болезни синовитом. Если же развивается артрит, анализ покажет резкий скачок СОЭ (до 40 – 80 мм). На развитие воспаления указывает повышение количества лейкоцитов.
  2. Анализ крови (биохимический). Забор крови проводят натощак (кровь берут из вены). Показатели нормальные при артрозе. Если развивается артрит, отмечается повышение маркеров воспаления (срб).
  3. Рентгенологическое исследование. После лабораторной диагностики это самый популярный метод исследования, который помогает установить степень развития болезни. Но лабораторная диагностика не отражает состояние хряща и мягких тканей.
  4. Ультразвуковое исследование. Посредством УЗИ врач изучает все ткани. Но ценность УЗИ невелика из-за отсутствия стопроцентной точности. Многое зависит от качества используемой аппаратуры, субъективности в расшифровке снимка.
  5. Компьютерная томография. КТ назначают при наличии противопоказаний к МРТ. Этот метод диагностики точнее, чем рентген.
  6. МРТ. Это дорогостоящий диагностический метод. Преимущество процедуры заключается в максимальной точности, возможности на ранних сроках обнаружить изменения хрящевых волокон, постановке диагноза в начале развития патологии.

Лечение артроза и артрита

В лечении артроза и артрита существует разница. Это объясняется тем, что каждая патология характеризуется специфическими процессами в суставе. Терапия артрита заключается в устранении воспалительного процесса.

Лечение артроза предполагает восстановление хрящевой ткани. Сходство в лечении — купирование болевого синдрома.

Если артроз развивается с воспалительным процессом, лечение на начальном этапе направляют на снятие воспаления.

Лечение болезней суставов проводится комплексно, особое внимание специалисты уделяют поэтапности терапии. После лечения в стационаре (при артрозе) пациенту рекомендовано санаторно-курортное лечение. В санатории применяют физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру.

В лечении артроза используют также ортопедическую коррекцию статических нарушений. Если медикаментозная терапия не приносит результатов, врачи рекомендуют хирургическое лечение (артродез, артропластика).

При артрите лечение проводится также комплексное. Используется физиотерапия и санаторно-курортное лечение. Лечебная физкультура полезна в редких случаях, а массаж при артрите не назначают. Если медикаментозное лечение не принесло облегчения, больного мучают боли, врач назначает оперативное лечение (протезирование суставов, артродез, синовэктомия).

Общим в лечении артрита, артроза, считается:

  • Использование обезболивающих препаратов, НПВП («Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак»).
  • Применение кортикостероидов («Триамцинолон», «Дексаметазон», «Гидрокортизон»).

К существенным отличиям в лечении относят:

  1. Использование хондропротекторов в лечении артроза (глюкозамин, гиалуроновая кислота, хондроитин). В терапии артрита препараты этой группы не используются.
  2. Использование иммуномодулирующих препаратов в лечении артрита («Ауротиопрол»).
  3. Применение миорелаксантов в лечении артрозов («Лидокаин», «Скуттамил»).
  4. Применение иммунологических средств в лечении артрита (гамма-глобулин, сухая плазма, иммуноглобулин).
  5. Применение противомалярийных средств в лечении артрита, а иногда и в лечении артроза («Плаквенил», «Делагил»).
  6. Использование противоотечных средств в лечении артрита («Тавегил», «Димедрол»).

Институт альтернативной медицины рекомендует лечить артрит и артроз гомеопатическим способом. Гомеопатия заключается в применении сильно разведенных доз препаратов, которые используются для восстановления баланса между разрушением/восстановлением хрящевой ткани сочленения. Гомеопаты учитывают модальность, локализацию воспаления для подбора подходящего гомеопатического средства.

Лечение артроза и артрита народными способами

Различными народными рецептами лечат болезни суставов (артриты, артрозы, бурсит, синовит, подагра). При артрозе и артрите применяют имбирь. Регулярное употребление продкта предотвращает развитие патологий соединений. В сутки достаточно 60 г имбиря. Он снимает воспаление сочленения благодаря входящим в состав биологически активным веществам.

Использование имбиря при артрите и артрозе рекомендуют комплексное (питье чая, компрессы, обертывания). Этот корень эффективен благодаря таким свойствам:

  1. Приостановление развития воспаления.
  2. Нормализация кишечной микрофлоры, способствование нормализации обмена веществ.
  3. Восстановление хрящевых волокон, суставных тканей.
  4. Выведение шлаков.
  5. Усиление антиоксидантной защиты.
  6. Нормализация иммунной системы.

Много средств  рекомендует народная медицина для облегчения состояния при патологиях сочленений. Полезен отвар овса. Для устранения болевого синдрома используют овес. Настой из злака с добавлением меда пьют трижды в день. Готовится средство легко:

  1. Заливаем стакан зерен литром воды.
  2. Ставим на медленный огонь.
  3. Варим, пока испарится ¼ часть воды.

Также при артрите или артрозе пьют настой из брусники, корней лопуха, конского щавеля, сирени, редьки.

Применяют семена льна при артрите. Семя льна используют для добычи льняного масла, которое богато полиненасыщенными жирными кислотами, белком, клейковиной, клетчаткой. Используют семена таким образом:

  1. Семена растирают.
  2. Помещают в хлопковую ткань.
  3. Выдерживают в горячей воде (минут 10).
  4. Прикладывают к области поражения.
  5. Держат мешочек, пока он не остынет до комнатной температуры.

Народную терапию используют как дополнение к традиционному лечению, чтобы не спровоцировать обострение патологии.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий внимание следует уделить фитнесу, любой умеренной нагрузке, направленной на снижение веса. Гимнастика, занятия спортом укрепляют мышечный корсет, улучшают кровообращения. Но при занятиях фитнесом важно соблюдать осторожность, чтобы не вызвать осложнения из-за избыточной нагрузки на суставы, травмирование, неправильное выполнение упражнений.

Профилактика включает и выполнение «суставной гимнастики». Врачи делают акцент на занятиях в бассейне. В этом случае при выполнении гимнастики на суставы оказывается меньше нагрузки, чем при выполнении упражнений на суше.

Кроме ЛФК стоит уделяют внимание питанию. Специальной диеты врачи не разрабатывали, но больным артрозом, артритом советуют придерживаться правильного питания, которое включает отказ от красного мяса, продуктов с повышенным уровнем жира.

Кроме питания, ЛФК важно соблюдать питьевой режим.Рекомендуется по возможности увеличить потребление воды до 2 – 3 литров в день. Алкоголь исключают.

К профилактическим мероприятиям относят также:

  • прием витаминов из группы Д, А, В;
  • защита сочленений от переохлаждений;
  • употребление кальция;
  • ведение здорового образа жизни;
  • правильное сидение;
  • ношение удобной обуви;
  • правильный режим сна;
  • исключение стрессов;
  • контроль за весом.

Источник: https://artsustav.ru/artrozy-i-artrity.html

Чем отличается подагра от артрита

Несмотря на то, что подагру считают разновидностью артрита, она имеет собственную симптоматику, причины возникновения и характерные признаки, позволяющие классифицировать ее как отдельное заболевание.

Воспаление в суставах является лишь следствием нарушения метаболических процессов в организме.

Не понимая, чем отличается подагра от артрита, можно воздействовать только на симптомы болезни, но так и не устранить причину их возникновения.

В конечном итоге это приведет к переходу патологии в хроническую форму, которая влечет за собой потерю подвижности сустава и инвалидность.

Подагра характеризуется нарушением белкового обмена, во время которого пуриновые основания, попадающие в кровь, начинают интенсивно разлагаться с образованием большого количества мочевой кислоты.

Первыми страдают мелкие суставы, а далее, если не снижается концентрация мочевой кислоты, в процесс вовлекается и сердечная мышца.

Читайте также:  Лучшие препараты - хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника

Причины возникновения

Среди причин развития артритов можно выделить следующие:

  • инфекционные заболевания (корь, краснуха, гепатит, сифилис, туберкулез, оспа и другие);
  • болезни, вызываемые паразитами и простейшими (бруцеллез, хламидиоз, микоплазмоз);
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • переохлаждение.

Причины же, которые провоцируют сбой белкового обмена и приводят к развитию подагры, до конца не установлены. Поэтому медики выделяют лишь несколько основных факторов, способствующих возникновению данной патологии. К ним относятся:

  1. Наследственные факторы. Вероятность возникновения подагры у детей, чьи родители страдали от этой болезни, достаточно высока. Однако такой фактор может быть связан с привычками питания, выработанными в определенной семье и приводящими к сбою метаболических процессов.
  2. Половая принадлежность. Чаще от подагры страдают мужчины, возраст которых превышает 45 лет.
  3. Гормональные нарушения в период менопаузы у женщин.
  4. Потребление большого количества мяса и рыбы жирных сортов, сладостей, алкоголя, а также злоупотребление крепким кофе и чаем (более 5-6 чашек в день).
  5. Дисбактериоз.
  6. Ожирение.
  7. Повышенный уровень холестерина.
  8. Сахарный диабет.
  9. Псориаз.
  10. Функциональные и анатомические поражения почек.
  11. Бесконтрольный прием диуретиков, циклоспоринов, витаминов группы B, а также длительный курс противовирусной или противораковой терапии.

Симптомы подагры в зависимости от фазы развития

Медики выделяют три фазы развития подагры, каждая из которых характеризуется определенными клиническими признаками и изменениями биохимических показателей крови.

Латентная

Протекает бессимптомно, и даже на рентгенологическом снимке увидеть изменения невозможно. Патология может быть обнаружена случайно при сдаче анализа крови и выявлении в крови повышенного уровня мочевой кислоты.

Остро рецидивирующая

Характеризуется ярко выраженным болевым синдромом и воспалительной реакцией. Чаще всего первым поражается плюснефаланговый сустав большого пальца, изменения в строении которого, можно увидеть на рентгенологическом снимке. Кожа в месте локализации воспаления становится красной и горячей.

Болезненность достигает такой степени, когда даже прикосновение одежды вызывает нестерпимую боль. Общее состояние человека также резко ухудшается. Наблюдается:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • признаки общей интоксикации организма.

Если имеются заболевания почек, то мочеиспускание может быть затрудненным и болезненным.

В этой стадии в крови происходит резкий скачок концентрации мочевой кислоты в крови, что также учитывается при постановке диагноза.

Хроническая

Характеризуется цикличностью. Симптомы, характерные для второй стадии болезни, сменяются периодами покоя.

Но если человек не предпринимает действий по снижению концентрации мочевой кислоты, она продолжает накапливаться и оседать в суставах, приводя к их дальнейшей деформации.

Сначала это затрудняет процесс обувания и ношения обуви, размер которой постепенно надо увеличивать из-за изменения ширины стопы. Однако вскоре стопа деформируется настолько, что приводит к инвалидности.

Отличия в лечении подагры и артрита

При любом из данных заболеваний лечение должен назначать только квалифицированный специалист. Самолечение может привести к переходу болезни в хроническую форму, а также вызвать осложнения в виде сбоев работы сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Комплекс лечебных мер направлен на:

  1. Устранение причин возникновения заболевания. В случае артрита это может быть лечение инфекционных заболеваний или устранение негативных последствий травм. При подагре врач разрабатывает специальную диету с низким содержанием белков, назначает фармакологические препараты, снижающие образование мочевой кислоты, а также некоторые методы физиотерапии.
  2. Снятие болевого синдрома. Для этого применяются оральные анальгетики, инъекции, обезболивающие мази, гели, компрессы.
  3. Купирование воспалительного процесса. Достаточно специфическим препаратом для лечения подагры является колхицин, который подавляет выработку мочевой кислоты, задерживает ее кристаллизацию, препятствует развитию воспаления и обезболивает место поражения.

Профилактика заболеваний

Говоря о профилактике артритов и артрозов, основной упор следует сделать на предотвращение переохлаждения организма, недопущение проникновения в него патогенной микрофлоры, вызывающей патологические изменения в суставах, избегание травм и сильных механических воздействий.

Когда речь заходит о подагре, основным фактором, способным ее предотвратить, является сбалансированный рацион питания в сочетании с умеренными физическими нагрузками.

Источник: https://vseonogah.ru/sustav/podagra/otlichiya-ot-artrita.html

Как остановить подагрический артрит, пока он не остановил вас?

Недуг современного общества – подагра, относящаяся к группе заболеваний обмена веществ. Болезнь характеризуется длительным и упорным течением и способна спровоцировать тяжелые деструктивные процессы в суставах.

Здесь и стоит впервые упомянуть истинного врага человечества – подагрический артрит.

Сущность заболевания

Воспалительное проявление подагры или подагрический артрит развивается в процессе скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах, что впоследствии оказывает разрушительное действие на околосуставные ткани и гиалиновый хрящ.

Если более подробно, то перечень патологических изменений, сопровождающих развитие недуга, последовательно включает:

  • увеличение количества мочевой кислоты в крови;
  • скопление ее кристаллов в суставах;
  • раздражение, последующее повреждение структуры суставов и запуск воспалительного процесса;
  • постепенное развитие последствий;
  • появление околосуставных опухолевидных разрастаний.

Чаще всего поражаются пальцы ног, могут пострадать кисти и пальцы рук. Подагрический артрит коленного, локтевого и голеностопного суставов встречается крайне редко, а тазовую область и плечи болезнь и вовсе не затрагивает.

Причины и формы заболевания

Причины развития заболевания до конца пока не выявлены. Однако доказано, что на возникновение и течение болезни значительно влияет наследственный фактор, а также метаболические процессы в организме.

Среди явно негативных факторов, своеобразных пусковых механизмов:

  • малоподвижный образ жизни (провоцирует в организме развитие явлений застойного характера);
  • ожирение (замедляет метаболизм);
  • избыточное употребление спиртных напитков, кофе, чая, шоколада (оказывает негативное влияние на обменные процессы);
  • нерациональное питание, а именно прием в пищу большого количества мяса и мясных продуктов;
  • систематическое переохлаждение конечностей.
  • прием лекарственных препаратов (цитостатиков, диуретиков и пр.);
  • наличие сопутствующих заболеваний (почечной, сердечной недостаточности, гормональных отклонений и др.).

Соответственно, первичный подагрический артрит возникает в результате сочетания первых пяти факторов, а вторичный – вследствие развития перечисленных болезней и приема некоторых препаратов.

Кроме традиционных острой и хронической форм подагрического артрита выделяют также:

  1. Ревматоидоподобную, течение которой характеризуют ее собственной длительностью. Воспалительный процесс развивается в области лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов.
  2. Псевдофлегмонозную, при которой поражается лишь один сустав (крупный или средний). Наблюдаются местные или общие реакции организма: отечность, покраснение кожного покрова в области и за пределами сустава, гиперлейкоцитоз, лихорадка.
  3. Подострую, характеризующуюся неявной клинической симптоматикой. Поражение сосредоточено в зоне большого пальца стопы.
  4. Астетическую, для которой свойственно небольшое покраснение кожи, отсутствие припухлости, средняя степень болезненности пораженной области.
  5. Периартритическую. В этом случае воспалительный процесс распространяется на бурсы и сухожилия, локализированные в области неповрежденных суставов.

Симптоматика заболевания

Развивающаяся болезнь включает три следующие стадии:

  1. Латентную (повышается содержание молочной кислоты, скапливаются соли в области костных и хрящевых тканей и суставных сумках). Симптомы чаще всего отсутствуют.
  2. Острую, при которой наблюдаются сильные боли, воспаляются суставы и прилегающие ткани.
  3. Хроническую, характеризующуюся длительными промежутками ремиссии.

Первые симптомы подагрического артрита носят острый характер.

Среди них:

  • болевые ощущения в области сустава;
  • покраснение кожи;
  • усиление болезненности пораженной зоны при движении;
  • повышение температуры тела.

Через несколько дней острая симптоматика снижает свою выраженность практически до полного исчезновения дискомфорта.

На этой стадии могут проявляться следующие симптомы:

Отложение уратов при подагре

  • формирование тофусов (подкожных образований) в зоне поврежденного сустава, их прорывание;
  • увеличение длительности периода обострения недуга;
  • уменьшение интервалов между приступами;
  • разрушение структуры гиалинового хряща и развитие хронической формы болезни.

На последнем этапе развития артрита кожа в области больных суставов становится грубой, сухой, может появиться зуд.

Подвижность конечностей в значительной степени ограничивается по причине деформации костной и хрящевой тканей и прогрессирования артроза суставов.

Диагностика заболевания

Ключевым моментом при диагностировании недуга является обнаружение солей уратов в синовиальной жидкости суставов.

Кроме этого, проводится биохимический анализ крови и анализ мочи с целью оценки количества мочевой кислоты. Также исследованию может подвергаться содержимое тофуса.

В случае длительного течения заболевания назначается рентгеновское исследование. При положительном результате на снимке наблюдаются дефекты костей, деструкция хряща, пробойники.

Методика лечения

Лечение подагрического артрита преследует ряд целей:

  • нормализация обмена веществ в организме больного;
  • купирование острой формы заболевания;
  • восстановление функциональности пострадавших внутренних органов;
  • лечение хронического заболевания.

Комплекс мер по борьбе с болезнью, в первую очередь, включает медикаментозную терапию:

  • противоподагрические средства для устранения боли и активизации процесса выведения уратов;
  • НПВП (Диклак, Вольтарен, Мовалис и пр.) в целях снятия отечности, воспаления и болевого синдрома;
  • глюкокортикостероиды (гидрокортизон) в случае сильной боли, вводятся однократно в пораженную зону.

По мере стихания симптомов острой формы назначается базисная терапия:

  • колхицин (при обострениях);
  • урикодепрессанты (для устранения тофусов и нормализации синтеза мочевой кислоты);
  • противовоспалительные иммуномодуляторы (повышают эффективность урикодепрессантов);
  • урикозурические препараты (для ускорения процесса выведения мочевой кислоты);
  • энтеросорбенты (поддерживают функциональность печени);
  • мочегонные.

В лечении подагрического артрита не обойтись без физиотерапевтических и аппаратных процедур. В период обострения заболевания назначается электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

На стадии ремиссии – грязевые аппликации, употребление минеральных вод, радоновые и бромовые ванны.

Рекомендуемая диета

Беря во внимание тот факт, что одной из причин развития заболевания является неправильное питание, полностью излечиться от недуга без следования некоторым диетическим правилам невозможно.

Основной принцип диеты при подагрическом артрите– исключение из рациона продуктов, содержащих пурины, т. к. в процессе их переработки в организм выбрасывается большое количество мочевой кислоты.

Также рекомендуется:

  • пить много минеральной воды, зеленого чая (2-4 литра – суточная норма);
  • питаться дробно и часто;
  • исключить прием алкогольных напитков;
  • потреблять не более 150-170 грамм мяса, рыбы или домашней птицы в сутки;
  • забыть о морепродуктах, жирных сортах рыбы и субпродуктах;
  • налегать на кисломолочные продукты, сухофрукты, овощи, крупы, нежирные сорта рыбы, фрукты и травяные чаи.

Образ жизни больного

В целях эффективного лечения пациенту следует обратить пристальное внимание на свой вес. В случае его повышения нужно заняться собой.

Соблюдайте диету, больше времени проводите на свежем воздухе, чаще посещайте баню (сауну), регулярно делайте разминку и не забывайте про лечебную гимнастику.

Выполняйте:

  • махи и круговые вращения руками;
  • сгибания и разгибания суставов рук и ног;
  • вращения пальцами;
  • поднимание ног (лежа);
  • упражнение «велосипед».

Народная медицина в помощь

Параллельно с основной терапией можно помочь себе и народными средствами:

  1. Отвар из шелухи лука. Стакан шелухи заливаем литром кипятка и ставим на огонь на ¼ часа, затем процеживаем и принимаем по ½ стакана несколько раз в день.
  2. Ромашка с солью. 2 ст. л. цветков ромашки заливаем стаканом кипятка и настаиваем 1,5 часа, затем ½ стакана смешиваем с солью (1 стакан) и водой (10 л.). Принимаем ванночки утром и вечером.
  3. Натираем больные места соленым салом.

Осложнения

Все осложнения, которые могут настигнуть больного, можно разделить на три группы:

  • суставные (развитие процесса деформации сустава);
  • почечные (возникновение мочекаменной болезни и подагрической почки, которые влекут за собой развитие артериальной гипертензии);
  • другие осложнения (образование тофусов в других тканях и органах).

Прогноз для больного

Прогноз в данном случае, в общем, благоприятный. Среди неутешительных факторов при развитии недуга:

  • возраст до 30 лет;
  • наличие стойкой гиперурикемии и гиперурикозурии;
  • мочекаменная болезнь и инфекция мочевых путей;
  • нефропатия в прогрессирующей стадии.

В 20-25% клинических случаев развивается уролитиаз.

Читайте также:  Шейный остеохондроз 3 степени - симптомы и лечение

Профилактические меры

Основополагающими профилактическими мерами в случае с подагрическим артритом являются:

  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение диеты;
  • контроль массы тела (исключение резких скачков в весе);
  • повышение двигательной активности;
  • организация режима труда и отдыха;
  • борьба со стрессами.

Подагрический артрит – весьма серьезное заболевание, к развитию которого могут привести, на первый взгляд, пустяковые факторы.

За возникновением подозрений на недуг в обязательном порядке должны последовать своевременная диагностика и лечение, в противном случае дальнейшее течение заболевания может привести к окончательному обездвиживанию конечностей.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/artrity/podagricheskij.html

Подагрический артрит: лечение, причины и симптомы заболевания, диагностика, диета

Подагра – заболевание хронического характера, ассоциированное с нарушением обмена мочевой кислоты и ее солей.

Патология преимущественно затрагивает суставы, отражаясь также на состоянии почечной паренхимы. Оседание кристаллов мочекислых солей в суставах вызывает подагрический артрит, с яркой специфичной клиникой, упорным течением и рядом осложнений, приводящих к инвалидному состоянию.

Чаще всего подагрическим артритом болеют мужчины 40-50 лет, женщины реже, и в состоянии менопаузы.

Как возникает и развивается подагрический артрит

Непосредственно подагра может развиться первично, когда причиной является наследственность и повышенное содержание пуриновых оснований в продуктах питания (пурины способствуют образованию и отложению солей в суставах), обычно это избыток мясной пищи в рационе.

Вторичная подагра может явиться следствием гиперурикемии при некоторых патологических состояниях: опухолях, сердечной недостаточности, болезнях почек, гемобластозах, других обменных нарушениях, гормональном дисбалансе, длительном приеме диуретиков и цитостатиков.

Подагрический артрит развивается по следующему пути:

  1. Нарушенный обмен мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови.
  2. Кристаллизующиеся мочекислые соли откладываются на гиалиновых суставных хрящах.
  3. Соли повреждают элементы сустава, что вызывает воспалительный процесс.
  4. Воспаление приводит к разрушению суставных структур.
  5. Рядом с суставами начинают разрастаться опухолевидные образования.

Параллельно с артритом развивается мочекаменная болезнь, так как соли откладываются в почечных лоханках и мочеточниках.

Как правило, подагрический артрит появляется в мелких суставах конечностей, обычно ног, начинаясь с большого пальца, реже подагрические явления наблюдаются со стороны пальцев рук, коленного, голеностопного суставов, локтевого и лучезапястного сочленений. Поражение одновременно нескольких групп суставов – это подагрический полиартрит.

Причины подагрического артрита

Однозначного причинного фактора, вызывающего болезнь, нет, но существует ряд провоцирующих явлений:

  • Наследственность;
  • Рацион питания, отягощенный мясными продуктами, шоколадом, кофе, алкоголем;
  • Ожирение;
  • Сопутствующие патологии почек, сердца, системы крови, гормональный сбой;
  • Длительный прием некоторых препаратов.

Подробнее о причинах появления, а также симптоматике данной болезни смотрите в видео:

Кристаллы уратов могут накапливаться в суставах довольно долгое время, не давая никаких симптомов до момента провокации острого приступа подагры повышенной физической нагрузкой, травмой, инфекцией, переохлаждением и другими факторами.

Симптомы подагрического артрита

Клиника складывается из трех периодов:

  1. Скрытый.
  2. Острый рецидивирующий.
  3. Хронический рецидивирующий.

Скрытый

Явные симптомы отсутствуют, анализы показывают повышенную концентрацию уратов в крови.

Острый рецидивирующий

Характеризующийся типичной картиной подагрического артрита, на основании которой можно ставить диагноз:

  • Начало приступа внезапное, острое, как правило – в ночное время.
  • Резкая интенсивная боль в суставе большого пальца ноги – чаще всего именно с него начинается клиника подагрического артрита; если конечность опустить, боль усиливается.
  • Подвижность в суставе ограничена из-за сильной боли, сегмент сустава отекает, сильно краснеет.
  • Подъем температуры тела до 38-390С.
  • Приступ протекает примерно 4-5 дней, после чего стихает и сустав приобретает снова свой нормальный вид и начинает полноценно функционировать.

Хронический рецидивирующий

Ремиссии между приступами подагры могут увеличиваться, атака подагрического артрита может быть раз в неделю-месяц, а может 1-2 раза в год и реже.

Приступы становятся тяжелее, заметны системные проявления подагры, такие как периодический озноб, подъем температуры, утомление, недомогание. Подагра распространяется на окололежащие ткани, суставную сумку, другие суставы.

Образуются специфические подагрические узелки белесоватого цвета в области суставов – тофусы. У пациентов, принимающих диуретики, тофусы могут появиться еще до развития признаков артрита. Изредка кожный покров над тофусами изъязвляется, с выделением содержимого.

Постепенно хронический процесс приводит к тугоподвижности суставов, отмечаются симптомы хруста и скованности при движениях. Деформация сустава становится заметной, периоды ремиссии начинают уменьшаться.

Перечисленные симптомы относятся к классическому течению подагрического артрита, но стоит учитывать также атипичные формы подагры:

  1. Подострая, когда симптомы стерты, обычно свойственно женщинам.
  2. Ревматоидная форма, с поражением мелких суставов кистей рук.
  3. Псевдофлегмонозная форма, отличающаяся локализацией воспаления в одном суставе, при этом заметны симптомы периартрита, синовита по типу гнойного воспаления с ухудшением общего состояния.

Диагностика подагрического артрита

Диагностируется заболевание на основании анамнеза, лабораторных анализов и рентгена.

  • Диагностика крови: подагра отмечается увеличенным СОЭ, повышением количества нейтрофилов, увеличенным содержанием альфа-2-глобулина и фибриногена, наличием С-реактивного белка. Эти признаки сопровождают острый подагрический артрит и пропадают при стихании приступа. В крови повышается концентрация мочевой кислоты — свыше 0,42 ммоль/л у мужчин и свыше 0,36 моль/л у женщин. Тем не менее, гиперурикемия не является показателем подагры, она указывает только на нарушения в пуриновом обмене.
  • Диагностика синовиальной жидкости: она берется из любого сустава, необязательно воспаленного, чаще всего коленного. Наличие в синовиальной суставной жидкости уратовых кристаллов считается ключевым маркером подагры.
  • Анамнез подагрического артрита учитывает болезненные приступы с внезапным началом, наличие тофусов в околосуставной области, что облегчает диагностику.
  • Рентген показывает изменения в суставе и костях при длительном течении болезни, на первых стадиях подагры их не бывает. На снимке видны округлые концы эпифизов с наличием склеротической каймы. Кортикальный слой кости имеет кистеобразные дефекты. Тень от мягких тканей сустава расширена за счет отложений солей. На рентгене можно также отметить «пробойники» — полости в разрушенном суставе, заполненные солями мочевой кислоты.

Подагрический полиартрит необходимо дифференцировать от артритов, артрозов другой этиологии. Возрастные артрозы чаще затрагивают крупные суставы конечностей – коленный, локтевой и другие.

Лечение подагрического артрита

Терапия сводится к увеличению ремиссии между приступами подагры, купированию атаки артрита, стабилизации пуринового обмена и возвращению суставам полноценного функционирования. Лечение проводят терапевт, ревматолог, по мере стихания острых явлений присоединяются реабилитолог, физиотерапевт.

Медикаментозное лечение

В периоды обострения назначаются:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства(НПВС). Чаще всего это Индометацин, Напроксен, Мовалис, Ибупрофен, Ревмоксикам. Рекомендовано ступенчатое лечение этими средствами: вначале в виде инъекций, с дальнейшей заменой на таблетки.
  2. НПВС назначаются также локально, как мази – Долобене, Индометацин, Ремисид и Дип-релиф. Мазь НПВС наносится на больную область и снимает воспалительные явления.
  3. Прием Колхицина – специфического средства, назначаемого для терапии подагры, и снимающего воспаления.
  4. Глюкокортикостероиды. Назначаются в случае низкой эффективности НПВС и Колхицина, кратким курсом. Чаще всего применяются метилпреднизолон и бетаметазон.
  5. Компрессы местно с полуспиртовым раствором или 25%-м димексидом.

Базовая терапия подагры включает следующие препараты:

  • Аллопуринол, или, в качестве аналога – Пуринол, Зилорик, Аллупол, Ремид, Милурит. Это препараты, сокращающие синтез мочевой кислоты и ее солей. Аллопуринол является лекарством выбора при терапии подагры. Назначается при высоких цифрах содержания мочекислых солей в крови, частых атаках артрита, имеющихся тофусах и почечных патологиях. Лечение этими средствами ослабляет выраженность приступов, размягчает тофусные узелки, нормализует уровень уратов в крови. Начинают лечение с 300 мг в сутки, при малой эффективности может назначаться 400-600 мг в сутки, по мере получения результатов дозировку уменьшают до поддерживающей 100-300 мг в сутки.
  • Пробенецид. Стимулирует вывод с мочой избыточного количества кристаллов мочекислых солей, этим снижает выраженность подагрических приступов. Аналогами являются Сульфинпиразон, Этебенецид, Нофибал, Алломарон, Антуран. Эту группу средств не применяют при высокой урикемии, патологиях почек, язвенной болезни ЖКТ. Терапевтическая доза Сульфинпиразона составляет 200-400 мг в сутки, обычно в два приема, Пробенецида – 1,5-2 г в сутки.
  • Урикозим. Препарат разрушает уже отложенные кристаллы солей. К этой же группе относятся Уралит, Блемарен, Магурлит.

Медикаментозные препараты можно комбинировать между собой, учитывая совместимость и противопоказания. Также при лечении подагры медикаментами необходимо увеличить потребление воды до 2,5-3 литров в сутки.

Диета при подагрическом артрите

Обменные нарушения при подагре связаны с неправильным питанием. Поэтому лечить подагру и подагрический артрит невозможно без соблюдения принципов питания.

Диета должна исключать продукты с высоким содержанием пуринов, нередко именно этот фактор уже снижает выраженность проявлений артрита. Пациентам рекомендована диета №6 при подагре.

Из ее состава исключаются жирное мясо и рыба, бульоны из них, морепродукты, мясные субпродукты, колбасные изделия, соленые и острые сыры, консервы, копчености, острые блюда, торты и пирожные, сдобная выпечка, бобовые культуры, некоторые виды зелени – шпинат, щавель, салат, из овощей – ревень, квашенная капуста, спаржа, редис, из ягод и фруктов – виноград, инжир и малина, из напитков запрещены кофе, крепкий чай, алкоголь. Также убираются острые специи и соль.

В число рекомендованных при подагре продуктов входят: хлеб, овощные, крупяные, молочные супы, зерновые каши (за исключением овсяной), отварные курица, кролик, говядина, нежирная рыба (не чаще 3 раз за неделю), молоко и кисломолочные продукты, крупы, макароны, овощи – морковь, огурцы, свекла, кабачки, баклажаны, тыква, помидоры, капуста белокочанная, любые фрукты и ягоды, кроме запрещенных, орехи, растительное масло. Из сладостей допускаются варенье, зефир, мед, из пряностей – корица. Рекомендованные напитки: соки, морсы, зеленый и любой травяной чай, а также щелочная минеральная вода. В качестве таковой можно пить воду, в которую добавлена сода. В периоды ремиссий можно пить вино в небольшом количестве.

В острые периоды подагры в меню остаются преимущественно овощи, фрукты, овощные и крупяные супы, молочные продукты.

Народные рецепты в лечении подагрического артрита

Терапия народными методами направлена на снятие симптомов, применяется она только в комплексе с назначенным курсом препаратов и под наблюдением специалистов. Рецепты включают приготовление и употребление в домашних условиях настоев лечебных растений, например:

  • Прокипятить 10 стручков горького перца в 300 мл воды, около 10 минут на медленном огне. Полученный отвар оставить на 5 часов, процедить, смешать с таким же количеством меда. Принимать внутрь два раза в день по чайной ложечке.
  • Измельченный чистотел (столовая ложка) залить стаканом кипятка, оставить в теплом месте на один час. Процедить, пить настой по паре столовых ложек не более трех раз в день.
  • Высушенную траву анютиных глазок в количестве 20 гр смешать со стаканом воды и потомить на водяной бане 15 минут. Настаивать 45 минут. Процедить, после чего разбавить кипяченой водой до количества 200 мл. Пить настой 3 раза в день по одной столовой ложке.

Можно в домашних условиях делать компрессы на пораженный сустав — с луковым отваром, пить отвар череды, также уменьшают боль йодные растирки и ванночки, ванночки из шалфея, компресс из раздавленных семян льна и таблеток активированного угля.

Прогноз при подагрическом артрите относительно хороший, при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций, тогда работоспособность сустава остается на приемлемом уровне. В случае присоединения почечной недостаточности прогноз неблагоприятный.

В качестве профилактики развития подагрического артрита врачи дают рекомендации нормализовать питание, снизить лишний вес, отказаться от алкоголя.

Источник: http://sustavlive.ru/artrit/podagricheskij.html

Ссылка на основную публикацию