Что нужно знать о остеохондрозе позвоночника?

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Для диагностики остеохондроза позвоночника необходимо проведение рентгенографии, а в случае его осложнений (например, грыжи межпозвонкового диска) — МРТ позвоночника.

В лечении остеохондроза позвоночника наряду с медикаментозными методами широко применяют, рефлексотерапию, массаж, мануальную терапию, физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Остеохондроз позвоночника — это хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения позвонков и находящихся между ними межпозвонковых дисков. В зависимости от места поражения позвоночника различают: остеохондроз шейного отдела, остеохондроз грудного отдела и остеохондроз поясничного отдела.

Этиология и патогенез

В той или иной степени остеохондроз позвоночника развивается у всех людей в возрасте и является одним из процессов старения организма.

Раньше или позже в межпозвонковом диске возникают атрофические изменения, однако травмы, заболевания и различные перегрузки позвоночника способствуют более раннему возникновению остеохондроза.

Наиболее часто встречается остеохондроз шейного отдела и остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Разработано около 10 теорий остеохондроза: сосудистая, гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая и другие. Но ни одна из них не дает полного объяснения происходящих в позвоночнике изменений, скорее они являются дополняющими друг друга.

Считается, что основным моментом в возникновении остеохондроза является постоянная перегрузка позвоночно-двигательного сегмента, состоящего из двух соседних позвонков с расположенным между ними межпозвонковым диском.

Такая перегрузка может возникать в результате двигательного стереотипа — осанка, индивидуальная манера сидеть и ходить. Нарушения осанки, сидение в неправильной позе, ходьба с неровным позвоночным столбом вызывают дополнительную нагрузку на диски, связки и мышцы позвоночника.

Процесс может усугубляться из-за особенностей строения позвоночника и недостаточности трофики его тканей, обусловленных наследственными факторами.

Чаще всего пороки в строении встречаются в шейном отделе (аномалия Кимерли, краниовертебральные аномалии, аномалия Киари) и приводят к сосудистым нарушениям и раннему появлению признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Возникновение остеохондроза поясничного отдела чаще связано с его перегрузкой при наклонах и подъемах тяжести. Здоровый межпозвоночный диск может выдерживать значительные нагрузки благодаря гидрофильности находящегося в его центре пульпозного ядра. Ядро содержит большое количество воды, а жидкости, как известно, мало сжимаемы.

Разрыв здорового межпозвонкового диска может произойти при силе сдавления более 500 кг, в то время как измененный в результате остеохондроза диск разрывается при силе сдавления в 200 кг.

Нагрузку в 200 кг испытывает поясничный отдел позвоночника человека весом 70 кг, когда он удерживает 15-ти килограммовый груз в положении наклона туловища вперед на 200. Такое большое давление обусловлено малой величиной пульпозного ядра. При увеличении наклона до 700 нагрузка на межпозвонковые диски составит 489 кг.

Поэтому часто первые клинические проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника возникают во время или после подъема тяжестей, выполнения работы по дому, прополки на огороде и т. п.

При остеохондрозе пульпозное ядро теряет свои гидрофильные свойства. Это происходит из-за нарушений в его метаболизме или недостаточного поступления необходимых веществ.

В результате межпозвонковый диск становится плоским и менее упругим, в его фиброзном кольце при нагрузке появляются радиальные трещины.

Уменьшается расстояние между соседними позвонками и они смещаются по отношению друг к другу, при этом происходит смещение и в фасеточных (дугоотростчатых) суставах, соединяющих позвонки.

Разрушение соединительной ткани фиброзного кольца диска, связок и капсул фасеточных суставов вызывает реакцию иммунной системы и развитие асептического воспаления с отечностью фасеточных суставов и окружающих их тканей.

Из-за смещения тел позвонков происходит растяжение капсул фасеточных суставов, а измененный межпозвонковый диск уже не так прочно фиксирует тела соседних позвонков. Формируется нестабильность позвоночного сегмента.

Из-за нестабильности возможно ущемление корешка спинномозгового нерва с развитием корешкового синдрома. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это часто возникает во время поворотов головой, при остеохондрозе поясничного отдела — во время наклонов туловища.

Возможно формирование функционального блока позвоночно-двигательного сегмента. Он обусловлен компенсаторным сокращением позвоночных мышц.

Грыжа межпозвоночного диска образуется, когда диск смещается назад, происходит разрыв задней продольной связки и выпячивание части диска в спинномозговой канал.

Если при этом в спинномозговой канал выдавливается пульпозное ядро диска, то такая грыжа называется разорвавшейся. Выраженность и длительность болей при такой грыже значительно больше, чем при неразорвавшейся.

Грыжа диска может стать причиной корешкового синдрома или сдавления спинного мозга.

При остеохондрозе происходит разрастание костной ткани с образованием остеофитов — костных выростов на телах и отростках позвонков. Остеофиты также могут вызвать сдавление спинного мозга (компрессионную миелопатию) или стать причиной развития корешкового синдрома.

Главным симптомом остеохондроза позвоночника является боль. Боль может быть острой с высокой интенсивностью, она усиливается при малейшем движении в пораженном сегменте и поэтому заставляет пациента принимать вынужденное положение.

Так при остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациент держит голову в наименее болезненной позе и не может ее повернуть, при остеохондрозе грудного отдела боль усиливается даже при глубоком дыхании, а при остеохондрозе поясничного отдела пациенту сложно садиться, вставать и ходить.

Такой болевой синдром характерен для сдавления корешка спинномозгового нерва.

Примерно в 80% случаев наблюдается тупая боль постоянного характера и умеренной интенсивности. В подобных случаях при осмотре врачу необходимо дифференцировать проявления остеохондроза позвоночника от миозита мышц спины.

Тупая боль при остеохондрозе обусловлена избыточным компенсаторным напряжением мышц, удерживающих пораженный позвоночно-двигательный сегмент, воспалительными изменениями или значительным растяжением межпозвонкового диска. У пациентов с таким болевым синдромом вынужденное положение отсутствует, но выявляется ограничение движений и физической активности.

Пациенты с остеохондрозом шейного отдела позвоночника избегают резких поворотов и наклонов головой, с остеохондрозом поясничного отдела — медленно садятся и встают, избегают наклонов туловища.

Все симптомы остеохондроза, проявляющиеся только в районе позвоночного столба, относятся к вертебральному синдрому. Все изменения, локализующиеся вне позвоночника, формируют экстравертебральный синдром.

Это могут быть боли по ходу периферических нервов при сдавлении их корешков на выходе из спинного мозга. Например, люмбоишиалгия — боли по ходу седалищного нерва при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника это сосудистые нарушения в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванные сдавлением позвоночной артерии.

Осложнения остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска.

К ним относят сдавление спинного мозга (дискогенная миелопатия), для которого характерно онемение, слабость определенных мышечных групп конечностей (в зависимости от уровня сдавления), приводящая к появлению парезов, мышечные атрофии, изменение сухожильных рефлексов, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Межпозвоночная грыжа может стать причиной сдавления артерии, питающей спинной мозг, с образованием ишемических участков (инфаркт спинного мозга) с гибелью нервных клеток. Это проявляется появлением неврологического дефицита (нарушение движений, выпадение чувствительности, трофические расстройства), соответствующего уровню и распространенности ишемии.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Диагностику остеохондроза позвоночника проводит невролог или вертебролог. На начальном этапе производят рентгенографию позвоночника в 2-х проекциях. При необходимости могут сделать съемку отдельного позвоночного сегмента и съемку в дополнительных проекциях.

Для диагностики межпозвонковой грыжи, оценки состояния спинного мозга и выявления осложнений остеохондроза применяют магнитно — резонансную томографию (МРТ позвоночника).

Большую роль играет МРТ в дифференциальной диагностике остеохондроза и других заболеваний позвоночника: туберкулезный спондилит, остеомиелит, опухоли, болезнь Бехтерева, ревматизм, инфекционные поражения.

Иногда в случаях осложненного остеохондроза шейного отдела позвоночника необходимо исключение сирингомиелии. В некоторых случаях при невозможности проведения МРТ показана миелография.

Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска возможно при помощи дискографии. Электрофизиологические исследования (вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография) применяют для определения степени и локализации поражения нервных путей, наблюдения за процессом их восстановления в ходе терапии.

Лечение остеохондроза позвоночника

В остром периоде показан покой в пораженном позвоночно-двигательном сегменте. С этой целью при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяют фиксацию с помощью воротника Шанца, при остеохондрозе поясничного отдела — постельный режим. Фиксация необходима и при остеохондрозе шейного отдела с нестабильностью позвоночного сегмента.

В медикаментозной терапии остеохондроза применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторалак. При интенсивном болевом синдроме показаны анальгетики, например, анальгетик центрального действия флупиртин.

Для снятия мышечного напряжения используют миорелаксанты — толперизон, тизанидин.

В некоторых случаях целесообразно назначение противосудорожных препаратов — карбамазепин, габапентин; антидепрессантов, среди которых предпочтение отдают ингибиторам обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин).

При возникновении корешкового синдрома пациенту показано стационарное лечение. Возможно локальное введение глюкокортикоидов, противоотечная терапия, применение вытяжения.

В лечении остеохондроза широко используется физиотерапия, рефлексотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Применение мануальной терапии требует четкого соблюдения техники ее выполнения и особой осторожности при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Операции на позвоночнике показаны прежде всего при значительном сдавлении спинного мозга. Оно заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Возможно проведение микродискэктомии, пункционной валоризации диска, лазерной реконструкции диска, замены пораженного диска имплантатом, стабилизации позвоночного сегмента.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Остеохондроз позвоночника: методы лечения, профилактика, видео

Поясничный остеохондроз – это заболевание позвоночного столба, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвоночных дисков, тел и связок позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет хроническое прогрессирующее течение. Заболевание длительное время не дает о себе знать, а симптомы появляются уже тогда, когда возникают осложнения.

По статистическим данным Всемирной организации здравоохранения остеохондрозом болеет 40-80% населения мира.

Среди больных преобладают лица старше 30 лет. Но, в последнее время наблюдается тенденция омоложения остеохондроза. Остеохондроз занимает первое место среди заболеваний позвоночника по инвалидизации больных.

Краткая анатомия позвоночника

Позвоночник выполняет основные функции – канал спинного мозга, опору и движение, а также соединяет голову, плечевой и тазовый пояса.

Структурная единица позвоночника – позвонок.

24 позвонка соединяются между собой межпозвоночными дисками, которые являются амортизаторами тела.

Позвоночник разделяют на пять отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчик.

Нормальная форма позвоночника –  S-образная.

Такая конфигурация органа дает возможность равномерно распределить вес тела и нагрузку.

Структурно-функциональные элементы позвоночного столба

Позвонок представляет собой костное формирование, которое состоит из тела, дуги и отростков.

Основная нагрузка приходится на тело позвонка, поэтому это самая массивная его часть.

Важно! Дуги соседних позвонков образуют спинномозговой канал – вместилище спинного мозга, кровеносных сосудов, корешков спинальных нервов и жировой ткани.

Связки позвоночника представлены задней продольной связкой, которая соединяет позвонки по задней поверхности, и желтой связкой, основное предназначение которой – соединять дуги позвонков.

Отростки позвонков. Позвонок имеет 7 отростков, которые отходят от дуги: остистый отросток, два поперечных, два верхних и два нижних суставных отростков. К остистым отросткам прикрепляются связки и мышцы позвоночника. Другие отростки формируют межпозвонковые суставы позвоночника.

Читайте также:  Какие хондропротекторы лучше при артрозе коленных суставов

Межпозвонковый диск – это дискообразная пластина, которая состоит из хрящевой пластины, фиброзного кольца и пульпозного ядра. Межпозвоночный диск соединяет между собой соседние позвонки, обеспечивая подвижность и стабильность позвоночника.

Межпозвонковые суставы образуются отростками двух соседних позвонков. Основная функция межпозвонковых суставов – движение позвонков относительно друг друга и обеспечение гибкости позвоночника.

Межпозвонковые отверстия находятся с латеральных сторон позвоночника и образуются суставными отростками, телами и ножками соседних позвонков. Через межпозвонковые отверстия выходят корешки спинальных нервов и входят кровеносные сосуды.

Спинной мозг – это отдел центральной нервной системы, который состоит из нервных волокон. В спинном мозге выделяют три оболочки – мягкую, паутинную и твердую. Твердая спинномозговая оболочка состоит из двух листов, которые соединяются и образуют дуральный мешек, заполненный спинномозговой жидкостью – ликвором.

Корешки спинальных нервов – это проводники нервных импульсов от спинного мозга к внутренним органам и наоборот. Каждый корешок спинального нерва в своей структуре имеет вегетативные, чувствительные и нервные волокна.

Паравертебральные мышцы – это мышцы позвоночника, которые поддерживают его и обеспечивают наклоны и повороты корпуса тела.

Функциональной единицей позвоночника является позвонково-двигательный сегмент, который состоит из двух соседних позвонков, межпозвоночного диска, связок и мышц.

Патогенез (механизм развития) остеохондроза позвоночника

В процессе развития остеохондроз проходит четыре стадии: 

1. Первая стадия. Патологические изменения не выходят за границы межпозвоночного диска. Пульпозное ядро усыхает, что ведет к уменьшению высоты межпозвоночного диска. Фиброзное кольцо не выдерживает нагрузки – трескается и надрывается.

2. Вторая стадия. Из-за уменьшения высоты межпозвоночных дисков происходит провисание связок и мышц позвоночника, что приводит к нестабильности позвонково-двигательного сегмента. Позвонки могут соскальзывать и смещаться относительно друг друга. В таком случае формируется спондилолистез.

3. Третья стадия. Заболевание прогрессирует. Возникают протрузии межпозвоночных дисков и артрозы межпозвонковых суставов, а также унко-вертебральных соединений.

4. Четвертая стадия. На этой стадии включаются приспособительные реакции в виде костных разрастаний тел позвонков (остеофиты). Таким образом, организм пытается ограничить излишнюю подвижность позвонков.

Остеофиты своими острыми краями повреждают корешки спинальных нервов. Формируется фиброзный анкилоз межпозвонковых дисков и суставов, а позвоночник обездвиживается.

Для стадии анкилоза характерно исчезновение болевого синдрома.

Что приводит к остеохондрозу?

Остеохондроз спины – это полифакториальное заболевание, при котором выделить одну конкретную причину невозможно.

В основе остеохондроза лежит нарушение микроциркуляции и метаболизма в тканях позвоночника, которые могут возникнуть из-за неправильного распределения нагрузки на позвоночник.

К факторам, которые способствуют развитию остеохондроза можно перечислить следующие:

  • неправильно сформированная осанка в детстве (сколиоз, кифоз, кифо-сколиоз, сутулость);
  • слабость мышц спины (несостоятельный мышечный корсет позвоночника);
  • длительное пребывание в одной позе (работа за компьютером, работа в офисе, занятия рукоделием);
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • гиподинамия и малоподвижный образ жизни;
  • патология обмена веществ, особенно недостаток кальция, фосфора, кальция, витаминов, магния, цинка;
  • генетическая предрасположенность к остеохондрозу;
  • инфекционные заболевания;
  • частые переохлаждения организма;
  • хронический стресс;
  • нарушение гормонального фона;
  • занятия тяжелой атлетикой;
  • травмирование позвоночника;
  • избыточный вес тела и ожирение.

Симптомы остеохондроза

Хронический остеохондроз может проявляться различными симптомами. Все зависит от стадии болезни, уровня повреждения позвоночника и наличия осложнений.

Клинически заболевание проявляется, когда дегенеративно-дистрофический процесс уже добрался до заднего отдела фиброзного кольца и задней продольной связки, тогда корешки спинальных нервов раздражаются, защемляются и нарушается проводимость нервных импульсов по них.

Тогда же происходит компрессия спинного мозга и кровеносных сосудов, которая проявляется рефлекторным и компрессионным синдромами.

Важно! Болевой синдром при остеохондрозе возникает из-за защемления корешков спинальных нервов в межпозвоночных отверстиях остеофитами, спазмированными мышцами, смещенными позвонками.

Остеохондроз своими симптомами часто имитирует острый коронарный синдром, плеврит, острый панкреатит, печеночную и почечную кольки, острый аппендицит и аднексит.

Поэтому важно провести тщательную дифференциальную диагностику болезни для исключения опасных для жизни состояний.

Самые распространенные симптомы остеохондроза:

  • боль в шее, пояснице, грудном отделе позвоночника, которая может быть ноющей, пульсирующей или в виде прострелов. Боль отдает в голову, верхние и нижние конечности, лопатки, сердце, живот. Болевой синдром нарастает после физической нагрузки, чихания, смеха, кашля или длительного пребывания в одной позе;
  • нарушение чувствительности разных участков тела на уровне иннервации защемленного нерва;
  • спазм мышц шеи, спины, верхних и нижних конечностей;
  • мигренеподобные головные боли;
  • ломота в суставах конечностей;
  • повышенная утомляемость от физического и умственного труда;
  • головокружение и потеря сознания при резком повороте головы (синдром позвоночной артерии);
  • нарушение зрения (мушки перед глазами или цветные пятна);
  • снижение остроты слуха, шум в ушах;
  • боли в сердце;
  • боли по ходу межреберных промежутков;
  • снижение кровоснабжения верхних и нижних конечностей, которое проявляется похолоданием их кожных покровов;
  • парестезии – ползанье мурашек, покалывания и жжение в области позвоночника;
  • сухость кожи;
  • нарушение потоотделения;
  • нарушение мочеиспускания (дизурия, энурез);
  • снижение сексуального влечения, импотенция.

Ранняя диагностика остеохондроза существенно облегчит его лечение.

Методы диагностики остеохондроза

Диагностикой остеохондроза занимается врач-невропатолог. При необходимости больные могут быть направленные на консультацию к врачу-кардиологу, врачу-гастроэнтерологу, врачу-ортопеду, хирургу и другим.

При опросе нужно точно определить характер жалоб, когда они возникли, с чем их больной связывает. Обязательно уточните анамнез заболевания, профессию больного, не болеет ли никто из близких родственников остеохондрозом.

Лабораторные анализы в данном случае неинформативны. Проведя биохимический анализ крови можно обратить внимание на уровень кальция, фосфора и других микроэлементов.

Главное место в диагностике остеохондроза занимаю инструментальные методы, такие как рентгенография позвоночника, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Рентгенологическое обследование позвоночника является самым простым, доступным и высокоинформативным методом диагностики остеохондроза.

Обязательно проводится обзорная рентгенография в прямой и латеральной проекциях нужного отдела позвоночника. Для остеохондроза характерны: уменьшение высоты межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, остеопороз,  деформация позвоночника.

Миелография – это рентгенологическое обследование позвоночного столба с введением в спинномозговой канал контрастного вещества. Этот метод опасный возникновением аллергических реакций на контраст.

Миелография позволяет изучить внутреннее строение спинномозгового канала. Метод ценный для диагностики грыж Шморля (межпозвоночные грыжи).

Компьютерная и магнитно-ядерная томографии – это современные методы диагностики, которые послойно визуализуют мягкие ткани и кости позвоночника.

Эти методы дорогостоящие, поэтому их применяют в тяжелых случаях, особенно для дифференциальной диагностики остеохондроза и заболеваний со схожей симптоматикой.

Так как остеохондроз часто маскируется под заболевания сердца, легких, плевры, желудка, кишечника, почек, печени, возникает необходимость дифференциальной диагностики.

С этой целью больному могут назначаться электрокардиограмма, ультразвуковое обследование сердца и внутренних органов, анализ крови на тропонины, ультразвуковое обследование сосудов, рентгенография органов грудной клетки, электроэнцефалография и другие.

Методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза может быть консервативным и хирургическим.

Важно! В первую очередь применяются комплексно консервативные методы, а к оперативному лечению прибегают только в крайних случаях.

Рассмотрим, как правильно можно вылечить остеохондроз. К консервативным методам лечения остеохондроза можно перечислить:

Медикаментозное лечение остеохондроза направленно на купирование болевого синдрома, расслабление мышц, снятие отека нервов и мышц, улучшение кровотока и проведения нервных импульсов. С этой целью применяются такие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин);
  • хондропротекторы, в состав которых входят компоненты хрящевой ткани. Эти препараты защищают хрящи позвонков и межпозвоночных дисков от негативного воздействия различных факторов. Самые популярные хондропротекторы – Хондроксид, Алфлутоп, Артрон;
  • мочегонные препараты (Фуросемид, Верошпирон, Гипотиазид), которые выводят из организма излишек жидкости и снимают отек корешков спинальных нервов и паравертебральных мышц;
  • миорелаксанты расслабляю спазмированные мышцы (Мидокалм, Баклофен);
  • препараты, улучшающие метаболизм и микроциркуляцию в тканях позвоночника (Пентоксифилин, Трентал, Витамины В1, В6, В12, С, А и Е);
  • препараты кальция – Кальций-Д3 Никомед;
  • гормональные препараты, которые назначаются при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон).

Лечебная физкультура – это дозированные физические нагрузки, которые можно выполнять как дома, так и на работе для лечения и профилактики остеохондроза.

Существует множество комплексов упражнений при остеохондрозе. Назначением ЛФК и контролем ее выполнения занимается квалифицированный специалист – врач-ЛФК.

Благодаря правильно подобранной ЛФК можно снять болевой синдром, улучшить подвижность и кровоснабжение позвоночника, остановить прогрессирование болезни.

Физиотерапевтическое лечение остеохондроза проводится в специальных физиотерапевтических отделениях больниц, санаториев, профилакториев врачом-физиотерапевтом.

К физиотерапевтическим методам принадлежат: электрофорез, магнитолечение, лазеротерапия, грязелечение, бальнеотерапия, воздействие ультрафиолетом на пораженный отдел позвоночника, лечение вибрацией и другие.

Мануальная терапия – это дозированное ручное воздействие на позвоночник для возобновления его подвижности, устранения смещения позвонков и межпозвоночных дисков.

Мануальную терапию должен проводить только квалифицированный врач мануальный терапевт.

Массаж и самомассаж при остеохондрозе проводиться для снятия мышечного спазма, улучшения микроциркуляции в паравертебральных тканях и повышения подвижности позвоночника.

Акупунктура – это метод лечения остеохондроза, при котором в активные точки вкалываются тонкие иглы.

Под действием игл в организме повышается уровень эндогенных опиатов и кортизола, которые имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты.

Профилактика остеохондроза

Чтобы сохранить свое здоровье, а позвоночник остался подвижным до самой старости, придерживайтесь нескольких принципов профилактики остеохондроза:

  • следите за своей осанкой – держите всегда спину ровной не сутультесь;
  • выбирайте правильную позу для сна;
  • правильно сидите за столом (плечи расслаблены, спина ровная, мебель должна подходить под ваш рост);
  • во время длительного пребывания в одной позе (работа в офисе, за компьютером, сидя за рукоделием) старайтесь каждые 1-1.5 часа делать небольшую двигательную разминку, самомассаж спины, или просто встать пройтись;
  • правильно распределяйте нагрузку на позвоночник во время подъема и переноса различных тяжестей;
  • носите ортопедическую обувь;
  • здоровый сон на ровном жестком и средней жесткости матрасе. Лучше прибрести ортопедический матрас и подушку.

Остеохондроз позвоночника – это хроническая прогрессирующая болезнь, которую, к сожалению, невозможно вылечить. Эффективность лечения напрямую зависит от его своевременности.

Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить ваше состояние. При первых признаках остеохондроза обращайтесь к врачу-невропатологу.

Источник: http://www.medware.ru/nevrologiya/osteohondroz-pozvonochnika.html

Межпозвонковый остеохондроз

Межпозвонковый остеохондроз – заболевание позвоночника, обусловленное изменениями дисков дистрофического характера, результатом которых становится снижение или утрата амортизационных свойств и сокращение эластичности и подвижности всего позвоночника.

Хотя межпозвоночный остеохондроз традиционно относят к области ортопедических заболеваний и частично к невропатологии, в последнее время он включен во все классификации ревматологических болезней.

Это обусловлено тем, что дегенеративные поражения дисков, межпозвонковых фасетчатых (дугоотросчатых) суставов, а впоследствии и тел самих позвонков во многом схожи с остеоартрозом периферических суставов.

Читайте также:  Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела - лучшие упражнения

К тому же дегенеративные поражения позвоночного столба нередко сочетаются с остеоартрозом.

Причины болезни

Межпозвонковые диски имеют важное значение в физиологии движений, обеспечении способности позвоночника выдерживать значительные нагрузки статического и динамического характера.

В повседневной жизни человек нередко бывает вынужден длительное время находиться в неудобной позе, что является достаточно серьезным испытанием для позвоночника. Позвоночный столб подвергается перегрузкам также при беге, прыжках, падении, ударах, даже обычной ходьбе.

Травмирующее воздействие этих факторов значительно смягчается или нейтрализуется благодаря эластичности и упругости дисков.

Нарушение осанки одна из причин остеохондроза

Толщина дисков в определенной степени варьируется в зависимости от расположения: в поясничном отделе позвоночника она больше, чем в грудном и шейном, поскольку нижней части приходится выдерживать большую нагрузку.

При остеохондрозе межпозвонковых дисков происходит их изменение или разрушение. Во многом этот процесс обусловлен возрастными изменениями, включающими в себя:

  • потерю определенного количества жидкости, в результате чего диски не могут далее корректно выполнять амортизирующую функцию, усыхают, сужаются и в некоторой степени теряют подвижность;
  • образование микротрещин или разрывов в наружной дисковой оболочке, вследствие чего пульпозное ядро (студенистая субстанция, расположенная во внутренней части диска) начинает выдавливаться через разрывы кольца, и некоторая часть диска выпячивается и разрывается.

Развитию межпозвоночного остеохондроза способствует диффузный способ питания дисков, обусловленный тем, что по мере взросления человека в них происходит редукция сосудистого русла, и диски начинают получать питательные вещества из окружающих тканей методом диффузии.

Это значительно осложняет процесс восстановления после значительных нагрузок и травм.

Развитию патологического процесса, утрате прочности и эластичности хряща, изменению его формы и структуры и развитию остеохондроза межпозвоночных дисков, способствуют и другие факторы:

  • отсутствие физической подготовки или слабая подготовка;
  • резкий отказ от занятий спортом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • профессии, предполагающие длительное нахождение в неудобной позе;
  • тяжелый физический труд;
  • наличие лишнего веса;
  • падение, ушибы или другие травмы области позвоночника;
  • курение;
  • неполноценное питание;
  • генетическая предрасположенность, обуславливающая особенности опорно-двигательной системы;
  • нарушение осанки, искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • постоянное ношение неудобной обуви или хождение на каблуках, приводящие к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • переохлаждение;
  • смена климатической зоны;
  • негативные экологические факторы;
  • заболевания, провоцирующие гормональные или обменные нарушения.

Стадии заболевания

В течении остеохондроза межпозвонковых дисков выделяют три стадии, в зависимости от которых назначается дальнейшее лечение:

Остеохондроз грудного отдела

  • Первая стадия характеризуется нарушением функций диска на фоне болевых ощущений в области поражения.
  • Для второй стадии свойственна длительная нестабильность в пораженной части позвоночника, которая сопровождается эпизодически возникающими приступами боли.
  • На третьей стадии происходит стабилизация поврежденного сегмента в результате образования костистых наростов, что приводит к сокращению приступов боли.

Виды

Классификация заболевания ведется в соответствии с локализацией патологического процесса. Выделяют:

  1. межпозвонковый остеохондроз шейного отдела;
  2. межпозвоночный остеохондроз грудного отдела (наиболее редко встречающаяся форма);
  3. межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела;
  4. распространенная форма (охватывает одновременно несколько участков позвоночника).

Для каждого из перечисленных видов характерна своя симптоматика и способы лечения.

Клинические проявления

Проявления межпозвонкового остеохондроза отличаются разнообразием. Первыми симптомами в большинстве случаев становятся периодически возникающие в позвоночнике боли различной (порой достаточно высокой) интенсивности. Особенности заболевания обусловлены тяжестью повреждения дисков и локализацией очага поражения. Жалобами общего характера при межпозвоночном остеохондрозе являются:

  • повышенная утомляемость: возникает не только в результате физических нагрузок, но и при умственных нагрузках;
  • ощущение дискомфорта в разных отделах позвоночного столба;
  • боли могут иметь тянущий, режущий характер, довольно часто возникают также “прострелы”;
  • иррадиирующие боли, исходящие от нервных стволов;
  • ощущение “мурашек”, покалывание,  онемение, болезненность конечностей (верхних или нижних – в зависимости от локализации очага поражения).

При образовании выпячивания в результате остеохондроза межпозвонковых дисков клиническая картина  зависит от его направления.

  • Для передних грыж  порой свойственно бессимптомное протекание.
  • При задних грыжах, проникающих в позвоночный столб, возникают явления радикулита. Их причиной в большинстве случаев является не давление образовавшегося выпячивания, а воспалительный процесс в нервных корешках, эпидуральной клетчатке, а также венозный застой.

Симптоматика шейной формы патологии

Первыми признаками межпозвоночного остеохондроза становятся периодически возникающие неприятные ощущения в шейном отделе.

Данная разновидность заболевания является  наиболее опасной из-за наличия большого количества нервов и важных сосудов в этой области.

Дегенеративные изменения в дисках приводят к их сдавлению, нарушению питания головного мозга. При этом проявляются следующие симптомы:

Патология шейной формы

  • головные боли разной интенсивности и локализации (часто в затылочной части);
  • боли в шее, иногда иррадиирующие в лопатку;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • появление перед глазами мушек, пятен, ухудшение зрения;
  • нарушения равновесия, обусловленные дисфункцией вестибулярного аппарата;
  • внезапное падение (не сопровождается потерей сознания);
  • может развиться височная эпилепсия;
  • резкая потеря сознания (сопровождается мышечной дисфункцией);
  • нарушения памяти;
  • расстройства психоэмоционального характера (раздражительность, подавленность и т.д.);
  • нарушение функции сердечно-сосудистой системы;
  • бессонница;
  • выраженная метеозависимость.

Особенности проявления грудного остеохондроза

Основными проявлениями данной формы межпозвонкового остеохондроза являются:

  • болевые ощущения в грудной области, в межлопаточном пространстве: могут быть ноющими, тупыми или простреливающими, усиливаются после физической нагрузки, а также в результате длительного пребывания в неподвижном положении;
  • распространение боли по грудной клетке, на ее переднюю часть, иррадиация в плечо или область подреберья;
  • болезненность при попытках поднять руку (правую или левую), при наклонах и поворотах корпуса;
  • усиление болевых ощущений при глубоком дыхании;
  • появление боли в межреберной области во время ходьбы;
  • чувство сдавливания груди;
  • чувство ползания мурашек, онемение некоторых участков тела;
  • ощущение жжения, зуда или похолодания в нижних конечностях;
  •  расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поносов, запоров, метеоризма (могут приводить к затруднению диагностики).

Симптомы поясничной формы  болезни

На начальной стадии проявления межпозвонкового остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника являются достаточно слабо выраженными и наблюдаются в основном при наклонных движениях в виде неприятных ощущений. По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться следующие симптомы:

Поясничная форма болезни

  • болевые ощущения в пояснице, нередко иррадиирующие в область ягодиц и нижнюю конечность, могут носить ишиалгический характер;
  •  напряженность поясничных паравертебральных мышц (так называемый симптом вожжей);
  • сглаженность поясничного лордоза;
  • возможно развитие антальгического сколиоза в результате рефлекторного напряжения мышц;
  • резкая боль при пальпации пораженного остеохондрозом межпозвонкового диска (получил название симптома Осна и Школьникова);
  • слабость конечности;
  • парестезии;
  • нарушения работы органов репродуктивной системы;
  • снижение уровня сухожильного рефлекса или его полное отсутствие;
  • симптом Ласега (появление боли по задней поверхности бедра, по ходу седалищного нерва при подъеме выпрямленной ноги);

Возникновение двусторонних неврологических симптомов при межпозвоночном остеохондрозе указывает на массивное выпадение диска.

Лечение

Медикаментозная терапия

Для лечения межпозвоночного остеохондроза проводится комплекс мер. В острой стадии для купирования болевого синдрома и устранения воспаления назначают лекарственные препараты:

  • Ибупрофен и препараты на его основе: Ибупрон, Нурофен, Реумафен, Долгит;
  • противовоспалительные мази: Индометацин, Вольтарен, Артроцид, Диклофенак, Ортофен;
  • Миорелаксанты (для устранения мышечного спазма и улучшения кровообращения): Скутамил-Ц, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд;
  • хондропротекторы (восстанавливают хрящевую ткань, способствуют повышению подвижности суставов в пораженной зоне, оказывают противовоспалительное действие): препараты с Хондроитином и Глюкозамином: Терафлекс, мази Коллаген Ультра, Хондроксид;
  • витамины группы В (для восстановления чувствительности поврежденных нервных волокон, улучшения передачи нервных импульсов, сокращения болевого синдрома): Мильгамма, Нейробион, Нейроплекс, Нейрорубин;
  • другие витамины и минералы для улучшения обменных процессов (в том числе кальциевого обмена), восстановления поврежденных тканей.

Другие консервативные методы терапии

Из способов лечения межпозвоночного остеохондроза наиболее часто используемыми являются:

Ортопедический корсет

  • вытяжение с помощью специальной установки на горизонтальной плоскости (при поясничной форме болезни) или на особом кресле с вертикальной штангой и перекинутой через нее  петлей, охватывающей затылочную и подбородочную части головы (при межпозвонковом остеохондрозе в шейном отделе);
  • вертикальное подводное вытяжение с использованием груза;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • ионогальванизация с применением новокаина, йодистого калия;
  • дегидратационная терапия;
  • санаторно-курортное лечение (особенно эффективны радоновые ванны);
  • ношение лечебного ортопедического корсета (показано при наличии болевого синдрома).

Операция

При неэффективности консервативных методов лечения остеохондроза межпозвонковых дисков назначают хирургическое вмешательство:

  1. При остеохондрозе без грыжи целесообразно проведение переднего спондилодеза.
  2. При наличии грыжи проводят ламинэктомию с удалением выпячивающегося в позвоночный канал образования.

После операции больной в течение определенного времени должен носить ортопедический корсет.

Источник: http://pozvonki.com/vidy/mezhpozvonkovyj/

Межпозвоночный остеохондроз

Дегенеративные изменения в дисках, расположенных между позвонками, – это и есть межпозвонковый остеохондроз. Проблема знакома многим. У одних болит шея, у других – спина. Постараемся разобраться, что представляет собой данное заболевание, как оно лечится, и можно ли его избежать.

Почему развивается заболевание

Причины возникновения изменений в межпозвоночных дисках разнообразны:

  • старение организма;
  • травмы позвонков;
  • хроническая перегрузка позвоночника;
  • врожденные или приобретенные аномалии позвоночного столба (искривления, слабость мышц и связок);
  • обменные и гормональные нарушения (сахарный диабет, менопауза, болезни щитовидной железы, надпочечников, гормонально активные опухоли гипофиза);
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы и болезни крови (анемия);
  • избыточный вес;
  • вредные привычки (курение);
  • гиподинамия.

Механизм развития болезни

Первые изменения в хрящах появляются в возрасте 11–16 лет. Со временем пульпозное ядро, находящееся в центре межпозвоночного диска, теряет жидкость, становится менее упругим. Уменьшается расстояние между позвонками, хрящ сплющивается.

Студенистое ядро фрагментируется, начинает выдавливать наружу часть фиброзного кольца. Появляется протрузия. Если фиброзные волокна уже не выдерживают нагрузки, то происходит их разрыв, студенистое ядро выходит наружу, и формируется грыжа.

Повышенные нагрузки ускоряют процесс дегенерации межпозвонковых дисков.

Существует еще один вариант грыж – грыжи Шморля. Это состояние, когда студенистое ядро проникает в тело верхнего или нижнего позвонка. Такие изменения чаще носят наследственный характер.

Появляются в результате быстрого роста организма или чрезмерных нагрузок, например, прыжки с высоты. Болезнь начинает себя проявлять уже в зрелом возрасте.

Но такие грыжи могут формироваться и у пожилых людей из-за снижения плотности костной ткани, а также у молодых при подъеме тяжести или травме.

Так формируется грыжа

Еще один важный момент – нарушение питания хрящевой ткани. Питательные вещества проникают в межпозвоночный диск путем диффузии из капилляров тел позвонков и наружных пластинок фиброзного кольца.

Недостаток кислорода, глюкозы и изменение кислотно-щелочного равновесия, возникающие при различных заболеваниях, способствуют развитию деструкции хряща.

Метаболические изменения наблюдаются также при недостаточной нагрузке и перегрузке позвоночника.

В результате всех этих процессов развивается межпозвонковый остеохондроз, воспаление хряща и тканей, окружающих его. Появляется боль при движении. Болевые ощущения усиливаются за счет рефлекторного мышечного спазма.

Если появляются боковые грыжи, оказывающие давление на спинномозговые корешки, то наблюдаются корешковые боли. При сдавлении спинного мозга задними грыжами выявляются признаки миелопатии. Передние грыжи долго себя не проявляют.

Со временем они могут достигать передней связки, что сопровождается появлением боли.

Читайте также:  Остеохондроз 2 степени поясничного отдела, его стадии, симптомы и лечение

Клинические проявления заболевания

Основные симптомы поражения межпозвоночных дисков:

  • Сглаженность физиологических изгибов позвоночного столба.
  • Ограничение движения грудного, шейного или поясничного отдела позвоночника.
  • Боли, усиливающиеся при движении, по характеру могут быть колющими, ноющими, жгучими.
  • Нарушения чувствительности и функции руки или ноги – ощущение жжения, ползания мурашек, онемение по ходу нервов, слабость в конечности. Это проявления корешкового синдрома.
  • Нарушение функции конечностей и тазовых органов – миелопатия.

Изменения дисков в области поясницы

Наибольшую нагрузку испытывает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще всего страдает именно он. При этом наблюдаются:

  • Боли в области поясницы и крестца, которые иррадиируют в ягодицу справа или слева. Это зависит от пораженного корешка. Болевые и чувствительные расстройства распространяются на соответствующую ногу до самых пальцев.
  • Может отмечаться слабость в ноге.
  • Если грыжа достаточно большая, то при сдавлении спинного мозга постепенно развивается паралич обеих ног, нарушается работа мочевого пузыря и кишечника.

Иррадиация боли из пояснично-крестцового отдела в левую ногу

Изменения дисков в грудном отделе

При патологии грудного отдела позвоночника характерно:

  • Боль появляется между лопатками, в области сердца, за грудиной, может наблюдаться в одной половине грудной клетки или охватывает ее целиком. При этом больно дышать, кашлять и поворачиваться.
  • Болевые ощущения могут распространяться на верхние отделы живота.
  • Корешковый синдром проявляется болью по ходу межреберья, где также отмечается чувство жжения, ползают мурашки или появляется онемение.
  • При сдавлении спинного мозга на этом уровне последствия примерно такие же, как при грыже поясничного отдела.

Изменения дисков в области шеи

Патология шейного отдела позвоночника представляет наибольшую опасность.

  1. Здесь проходят сосуды, по которым кровь поступает к задним отделам головного мозга. Если появляется боль в области шеи, то при этом может происходить рефлекторный спазм позвоночных артерий, что сопровождается появлением головной боли.
  2. Может кружиться голова, появляется тошнота, вероятны нарушения слуха и зрения. Все это часто сопровождается учащенным сердцебиением и потливостью.
  3. Грыжи могут сдавливать позвоночные артерии, приводя к развитию острого нарушения мозгового кровообращения.
  4. При корешковом синдроме отмечаются боли в соответствующей руке и плече, характерно онемение и слабость.
  5. Если грыжа шейного отдела оказывает давление на спинной мозг, то появляются боли в обеих руках, а также ногах. Со временем развиваются парезы и параличи сначала нижних, а затем верхних конечностей, нарушается работа внутренних органов.

Диагностика заболевания

При появлении жалоб, указывающих на поражение любого отдела позвоночного столба, следует обратиться к врачу. Чем раньше диагностирован межпозвонковый остеохондроз, тем больше вероятность остановить прогрессирование болезни и предотвратить развитие осложнений. Особенно опасно появление боли в груди, что может быть проявлением грудного хондроза или признаком острого инфаркта миокарда.

Диагноз устанавливается на основании:

  • предъявляемых жалоб;
  • данных внешнего осмотра;
  • рентгенографии;
  • КТ и МРТ.

МРТ позвоночника: 1 – норма, 2 и 3 – грыжи Шморля

По показаниям осуществляется ЭНМГ (электронейромиография) верхних и нижних конечностей, помогающая выявить признаки поражения периферической нервной системы. Для оценки состояния спинного мозга проводят миелографию.

Лекарственная терапия

Для облегчения состояния и лечения используются различные препараты.

  • Обезболивающие средства с выраженным противовоспалительным эффектом: Нимесулид, Мелоксикам, Ацеклофенак, Лорноксикам, Ибупрофен, Диклофенак.
  • Препараты для уменьшения мышечного спазма: Тизанидин, Толперизон.
  • Хондропротекторы: Терафлекс, Алфлутоп, Артра, Хондроксид.
  • Гормональные препараты используются для блокады или внутримышечного введения при выраженном болевом синдроме: Дексаметазон, Преднизолон.
  • При болях, возникающих на фоне грыжи, помогают блокады с новокаином и лидокаином.
  • Витамины помогают улучшить состояние нервной системы. Назначаются такие препараты, как Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В.
  • При хроническом течении заболевания и длительном болевом синдроме помогает назначение антидепрессантов и антиконвульсантов: Прегабалин, Диазепам, Венлафаксин.
  • Местно применяются мази на основе хондропротекторов и НПВП.

Немедикаментозное лечение также может принести ощутимую пользу.

  1. Физиолечение: ДДТ, амплипульстерапия, электрофорез с гидрокортизоном, УФО.
  2. Лечебные грязи и водолечение.
  3. Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия.
  4. При необходимости, назначают носить корсет или специальный воротник.
  5. Лечебная физкультура.
  6. Аппаратное вытяжение.

При неэффективности всех проводимых мероприятий в течение полугода и более показано оперативное лечение.

Что делать, чтобы избежать болезни

Своевременная профилактика поможет оставаться здоровым долгие годы. А нужно совсем не много.

  1. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться.
  2. Больше двигаться, но не перенапрягаться.
  3. Делать перерывы в работе, если приходится долго находиться в неудобной позе или слишком активно двигаться.
  4. Обеспечить себе удобную постель с ортопедическим матрасом и подушкой.
  5. Своевременно лечить имеющиеся болезни.
  6. Регулярно заниматься физкультурой или фитнесом.

Проблемы с позвоночником рано или поздно возникают у каждого. Но в наших силах замедлить развитие болезни. Не стоит жалеть денег на хороший матрас и подушку. Не обязательно посещать дорогой фитнес-клуб – можно заниматься и дома. В любом случае профилактика обойдется намного дешевле, чем дорогостоящее лечение.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/mezhpozvonochnyy-osteohondroz

Остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение, профилактика

Не каждый скажет, что ему не приходилось испытывать боль в области спины. Эта крайне неприятная проблема настигает всех. Не страшно, если боль вызвана переохлаждением или потянутыми мышцами.

Гораздо хуже, если болевые ощущения выступают симптомом заболевания спины.

Вот почему я рассмотрю симптомы и лечение остеохондроза грудного, шейного и поясничного отдела позвоночника в домашних условиях.

Что такое остеохондроз позвоночника

Хрящевая ткань, лежащая в основе межпозвонковых дисков, медленно восстанавливается. Поэтому диски, пораженные недугом, обречены на разрушение. При этом обратить заболевание вспять практически невозможно. Если болезнь себя проявила, возможно только прекратить дальнейшее развитие.

Считается, что остеохондроз – плата человечества за способность ходить. Как показывает практика, четвероногие животные болезнью не страдают. Трудно сказать, по каким причинам появляется заболевание. Доктора утверждают, что развитию способствует неправильное распределение уровня нагрузки на позвоночник при слабом связочном аппарате и мышечном корсете.

Эта точка зрения подтверждается методиками лечения остеохондроза, в основе которых лежит приведение связок и мышц в нормальное состояние. Терапия предусматривает тренировку мышц.

На основе фактов, касающихся развития заболевания, медики составили список причин и факторов, провоцирующих развитие заболевания.

  • Сидячий и малоподвижный образ жизни, способствующий ослабеванию мышечного корсета спины.
  • Физические нагрузки.
  • Травмы спины.
  • Излишний вес.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильная осанка и длительное нахождение в неудобном положении.
  • Нарушенный обмен веществ.
  • Недостаток витаминов, микроэлементов и полезных веществ в организме.

Заострю ваше внимание на последнем пункте. Даже если вести здоровый образ жизни и выбирать активный отдых, вероятность появления остеохондроза по-прежнему останется высокой в силу дефицита полезных веществ.

Проблема носит ключевой характер, поскольку не все люди правильно питаются. Они отдают предпочтение хот-догам и лакомствам, из которых организм не в силах извлечь что-то полезное.

Проблему усугубляет и малоподвижный образ жизни.

Сконцентрируем внимание на симптомах и лечении остеохондроза в домашних условиях в зависимости от того, какая часть позвоночника поражена.

Как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника

Грудной остеохондроз наносит огромный урон органам, связанным со спинным мозгом, расположенным на уровне пораженного грудного отдела. Нарушенная работа позвоночника плохо сказывается на подвижности конечностей и туловища, негативно влияет на работу дыхательной мускулатуры и органов таза.

Грудной остеохондроз чаще встречается у людей, которые мало двигаются. В результате позвоночник не получает дозированные нагрузки, что нарушает процесс восстановления дисков. Если вы сутулитесь или страдаете компьютерной зависимостью, это способствует развитию заболевания. Так что регулярно занимайтесь лечебной гимнастикой.

Симптомы

  1. Грудной остеохондроз сопровождается жгучими и ноющими болями. Появляется ощущение, что грудную клетку сдавливает. Ощупывая отростки позвонков, человек испытывает локальную болезненность, усиливающуюся при поворотах корпуса, глубоких вдохах и нагрузках осевого типа на позвоночник.
  2. У некоторых людей развитие болезни сопровождается болью в области лопаток и нижнего отдела грудной клетки. Появлению симптома способствует смещение ребер. При поворотах тела боль усиливается.
  3. Что касается внутренних органов, функции нарушаются при компрессии нервных корешков.В грудном отделе расположены структуры, которые отвечают за иннервацию почек, сердца, печени и прочих органов. По этой причине характерных симптомов грудного остеохондроза нет.

Теперь разговор пойдет о диагностике. Огромное значение в этом вопросе имеет рентгенологическое исследование.

На снимке грудной клетки легко распознается уменьшение высоты межпозвоночных дисков. Это помогает обнаружить остеофиты и склероз замыкательных пластин.

С помощью компьютерной томографии уточняется состояние позвонков, определяется размер и локализация грыжевого выпячивания, устанавливаются размеры позвоночного канала. В рамках дифференциальной диагностики проводится сбор анамнеза, и сравниваются клинические признаки заболевания с симптомами болезней.

Лечение

  • Лечение грудного остеохондроза носит консервативный характер. Поводом для лечения выступают висцеральные синдромы с неврологическими нарушениями. Ортопедическое лечение сводится к вытяжению позвоночника.
  • Медикаментозное лечение предусматривает выполнение паравертебральных блокад посредством раствора новокаина.Если недуг обостряется, используют седативные препараты и анальгетики. В случае с невыраженным болевым синдромом пациент применяет противовоспалительные средства и мази.
  • После устранения острых явлений, спина и нижние конечности подвергаются массажу. Мануальная терапия считается уместной при первых трех степенях остеохондроза.При этом она предусматривает грубое и мягкое воздействие на спинные мышцы.
  • С помощью лечебной физкультуры в домашних условиях на позвоночник оказываются дозированные нагрузки, что ускоряет процесс восстановления. Нагрузки вертикального типа противопоказаны. В рамках санитарно-курортного этапа применяют гидромассаж и вытяжение под водой.Добиться результатов помогает ультразвук, индуктотермия и соляные ванны.

Оперативное лечение, предусматривающее хирургическое вмешательство, проводят в тех случаях, когда выпавший фрагмент диска сдавливает спинной мозг.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Заболевание характеризуется дегенерацией межпозвоночных дисков, сопровождающейся уменьшением высоты, скоростным разрастанием краевого остеофита и появлением уплотнений.

Шейные позвонки близко прилегают друг к другу, а мышечный каркас слабо развит. Поэтому мышечный остеохондроз даже при незначительных нагрузках становится причиной смещения позвоночных дисков, которые сдавливают нервы и сосуды.

Хрящевая ткань, пораженная заболеванием, становится костным образованием. В итоге диск затвердевает, а его размеры уменьшаются. Результат – позвоночные диски лишаются амортизирующих свойств, что приводит к давлению на нервы и способствует появлению боли.

Симптомы остеохондроза шейного отдела

  1. Головная боль и головокружение. Основным симптомом заболевания выступает головная боль. Это обусловлено давлением, которое оказывается на сосуды головы и шейного отдела. Болевой синдром приносит дискомфорт и снижает работоспособность. Головокружение появляется при резких поворотах головы.
  2. Боль в груди и верхних конечностях. Носит давящий и жгущий характер. В верхних конечностях болевой синдром сопровождается онемением и покалыванием.

Источник: https://4damki.ru/zdorove/chto-takoe-osteohondroz-pozvonochnika/

Ссылка на основную публикацию